常德市第一中医院 湖南常德 415000
摘要：目的：探讨小儿静脉穿刺时应用优质护理服务的可行性。方法：收集2012年1月~2014年5月我院儿科患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组接受优质护理服务，对照组接受常规儿科护理。对比（1）研究组和对照组家属对护士的护理满意度。（2）研究组和对照组家属在患儿静脉穿刺时的焦虑情绪。结果：（1）研究组和对照组家属对护士的护理满意度分别为92.4±2.8分、73.7±4.8分，结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组家属在患儿静脉穿刺时的焦虑情绪结果比较有差异（P<0.05）。结论：通过优质的护理能够明显改善家属的不良情绪，对提高护理满意度有重要的意义。
关键词：小儿；静脉穿刺；优质护理
近期全国医疗系统工作会议提出“优质护理服务示范工程”的概念[1]。医院是病人就诊的场所，小儿病情变化快、病种复杂，家长对护士的护理质量有较高的要求。众多研究证实优质的护理可以帮助患者改善不良情绪，提高护理服务质量[1]。为了更好的增强护士服务理念，提高患者的满意度，拟收集收集2012年1月~2014年5月我院儿科患者，探讨小儿静脉穿刺的优质护理方法。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集2012年1月~2014年5月我院儿科患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组平均年龄（7.5±2.4）岁，男性28例，女性22例。对照组平均年龄（7.4±2.45）岁，男性25例，女性25例；2组人员性别、年龄无差异。研究组接受优质护理服务，对照组接受常规儿科护理。
1.2 护理方法
1.2.1 输液护理（1）输液前核对患儿身份，对于信息有出入的地方，护士亲自到相关科室与医生弄清楚，不让患者家属来回跑，确认无误后方可执行操作，以避免医疗事故的发生。（2）输液前与患儿打招呼，主动介绍自己，拉近护患之间关系，如“您好，请问您叫某某小朋友吗，我是您的输液护士，有不舒适可以告诉我”。（3）小儿多惧怕打针，护士在为患儿穿刺时，充分与家属及患儿进行沟通，穿刺时应根据患儿不同年龄，选择不同部位穿刺。穿刺成功后给予患儿物质奖励[3]。（4）与患儿交往，护士要有同情心、关心、安慰，讲清检查治疗目的。（5）护士遇见大哭、吵闹的患儿，则需要助手配合，静脉穿刺时充分与患儿进行沟通，穿刺时应根据患儿不同年龄，选择不同部位穿刺。同时要认真分析工作中不足之处，总结工作经验。
1.2.2 心理护理 患儿对穿刺针存在恐惧心理，护士要耐心和患儿介绍穿刺针的重要性和安全性，同时给予医务人员手术医生技艺高超，水平佳的心理暗示，让患儿对护士和医生产生信任感，稳定患儿穿刺前的情绪。
1.2.3 其他护理 （1）在家属进入医院后，护士及时与患者家属进行沟通，询问患儿病情。（2）护士要及时解答家长问题，赢得家长对护士的信任[2]。当家属遇到的困难时，要真正做到想病人之所想。（3）护士要求面带微笑、着装整洁，让护士看上去具有亲和力，让患儿产生信任感和亲切感。（4）同时做到微笑服务、文明用语。此外在病房要备有饮水机，一次性水杯。
1.2.4 环境布置护理 病房墙壁粉刷成温馨的暖色，房间贴满卡通图案，让患儿有了家的感觉。电视机播放卡通动漫，增设玩具、图书等物品，缓解患儿紧张、焦虑的情绪。
1.3 观察指标 对比（1）研究组和对照组家属对护士的护理满意度。（2）研究组和对照组护理差错发生率。
1.3.1 护理满意度 在患儿出院时，统一发放护理满意度调查表给患儿家属，调查表主要分为病房环境、服务态度、穿刺技术、沟通能力、护理差错5项，每项20分，满分100分，分值越高护理满意度越好。
1.4 统计学 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用±s描述，使用Student's t 检验。样本率的比较用χ2检验法，当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组家属对护士的护理满意度对比 研究组和对照组家属对护士的护理满意度分别为92.4±2.8分、73.7±4.8分，结果比较有差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
医院是为病人提供手术及治疗的场所。随着医疗水平的提高及生物医学模式的转变，患者对护理质量提出了更高的要求，患者不仅希望接受优质的医疗服务，更需要心理上的安宁，享受到一个舒适的就医环境[2]。
患儿年龄小，首次进入房间后，会产生恐惧、陌生感，因此护士要做好安抚病人的角色，首先要引导患者正确认识静脉穿刺的方法及重要性，使其配合护士的护理工作。对于性格急躁，情绪激动的家属者，护士要避免与其争论，避免激化矛盾。同时护理人员在为患者护理时，要举止文雅，态度和蔼，认真倾听病人的意见并且耐心解答患者的提问。
本次研究结束时我们发现研究组和对照组在护理满意度及家属的焦虑情绪上明显有差异。因此我们认为通过优质护理，可以明显改善家属的不良情绪，对提高护理满意度。此外护士在为患儿服务的同时，还要准确了解患者心理需求，只有尊重患者、关心患者，才能体现护患关系的和谐，保证护理质量的持续性提高。
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论文作者:伍成慧
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
标签：患儿论文; 护士论文; 家属论文; 患者论文; 满意度论文; 对照组论文; 静脉论文; 《健康世界》2016年第4期论文;