上海长征医院介入手术中心 200003
【摘 要】目的：探讨风险管理在介入护理管理当中的应用效果，给出相应评价。方法：随机选取本院 2015年3月~2016年3月通过外周血管介入治疗患者 150 例，平均分为两组，参照组采用常规护理方式进行护理服务，比对组在实行常规护理的基础上增加风险管理，研究最后对比两组患者临床护理效果和并发症发生率以及患者对医护人员的满意度。结果：比对组患者护理效果与并发症发生率明显优于参照组，且比对组患者对医护人员的满意度明显高于参照组。结论：在介入护理管理当中应用风险管理能极大降低风险事故发生的可能性，并且对医护人员的临床护理有着大的改进，在临床中具有较高应用价值。
【关键词】风险管理；介入护理管理；应用评价
随着社会经济的不断发展，人们的医护理念也得到了较大的提高，由于患者对医护人员的服务要求越来越高，医疗护理纠纷数量也随之增多。如何避免医疗事故纠纷也成为当前医护人员所面临的严峻问题。风险管理理论已经广泛应用于医疗卫生管理领域，主要目的是确保患者获得优质医疗服务，促成医患和谐[1-2]。外周血管介入治疗工作主要包括：脑动脉造影、动脉瘤填塞、肿瘤栓塞、咯血介入等。为了探讨风险管理在介入护理管理当中的应用效果，并给出相应评价，我院组织本次研究工作。
1基本资料与方法
1.1基本资料
本次研究选取的研究对象，年龄分布在40~65岁，其中，男性 85例，女性 65例，随机均分为比对组和参照组，参照组 75 例，年龄40~63岁，男性 50例，女性25例；比对组 75 例，年龄41~65岁，男性48例，女性27例。实行研究前，均告知患者及家属同意并签订研究同意书。两组患者在年龄、性别等一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2研究方法
随机选取本院 2015年3月~2016年3月通过外周血管介入治疗患者 150 例，平均分为两组，参照组采用常规护理方式进行护理服务，比对组在实行常规护理的基础上增加风险管理。其具体实施情况如下。
1.2.1比对组的风险管理介入护理方法
比对组内成立介入护理风险管理小组，对本组内的患者外周血管介入护理进行风险管控，内设主管1名，成员若干。本小组负责定时召开组内例会，分析护理工作中的风险因素，并制定、采取相对应措施；组织组内医护人员学习护理风险并进行相应风险分类，根据本院患者的实际情况可将风险类别分为：医护人员出错，包括：给药出错、患者检测出错等、意外事故：患者自身问题，不可控的外力事故等、护理人员记录出错：护理信息登记不正确、漏记错记等。小组要提前制定预防患者出现不良反应的应急方案，和各项护理安全管理规定，医护人员必须严格遵守、执行有关规定，确保患者外周血管介入手术前后的安全；增强医护人员的专业知识培训，提升医护人员关于风险管理的防范意识。并定期组织护理操作训练、考核，做好奖惩考核制度并有效执行。
1.2.2与患者相结合的风险管理工作
通过临床检测、评估外周血管介入患者病症发展情况，在术前对患者的临床资料做到全面、详细的了解，根据病症特点结合患者自身情况做好针对性的预防工作；对患者实施人性化的临床护理工作，医护人员在护理工作中要树立以患者为核心的护理理念，多从患者的角度来考虑问题，为患者解决问题才是医护人员的根本原则，采用细致、周到的积极工作态度让患者信任、安定[3]。
1.3 统计学方法
本次研究所有数据通过 SPSS19.0 统计软件进行数据统计分析，计数资料比较采用 X2比较，以百分比表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
比对组患者护理效果与并发症发生率明显优于参照组，且比对组患者对医护人员的满意度明显高于参照组。详见表1。
3 探讨
风险管理理论已经广泛应用于医疗卫生管理领域，因外周血管介入治疗工作要求医护人员具备较高水平的专业知识来应对复杂多变的患者病情，这些导致医护人员在日常护理工作中较容易出现医护管理风险[4]。
作者通过回顾分析本院150例患者病例，发现导致风险事故的主要原因，包括：医院管理不完善，比如：医院人事制度改革导致医护人员工作不安，近年来医护人员年轻化现象较频繁，对专业知识了解程度不够深入，各项规章制度执行不到位等。医疗环境原因[5]：在血管介入治疗过程中，医护人员对医疗环境的关注较低，没有做到严格消毒，患者存在感染风险；医护人员素质原因：实行血管介入护理工作的护理人员缺乏相关护理经验，对患者耐心不足，出现紧急情况时不懂变通应对，护理工作中由于工作繁忙容易出现态度较差等情况，对血管介入治疗患者进行护理时没有风险管控意识等。本研究中，比对组患者护理效果与并发症发生率明显优于参照组，且比对组患者对医护人员的满意度明显高于参照组，表明，通过对护理管理中实施风险管理，能够对相关的风险事件提前进行预防，降低风险事件的产生，提高了护理质量和治愈率。
因此在外周血管介入护理管理当中，恰到好处的应用风险管理是十分重要的，这能极大的降低护理过程中不安全事故发生的概率，避免医疗事故的发生。因此将风险管理在外周血管介入护理管理当中具有较高应用价值，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]陈梅忠，覃丽珍，劳春艳，等.风险管理在淋巴瘤化疗病区护理管理中的应用[J].广西医科大学学报，2016，33（6）：1084~1086.
[2]陆雯静，李海燕，王晶晶，等.风险管理在心血管外科护理管理中的多中心应用研究[J].护理研究，2016，30（6）：673-675.
[3]李倩，梁欣.风险管理在减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度中的应用[J].中国心血管病杂志，2016，14（3）：231-233.
[4]张秋玲，穆爱兰.护理风险管理在加强急诊科患者护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：181-183.
[5]赵广秀，李秀红，解翠.护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用及效果评价[J].山西医药杂志，2016，45（21）：2592-2593.
论文作者:冯林娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
标签：患者论文; 风险管理论文; 医护人员论文; 比对论文; 风险论文; 外周血论文; 效果论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期论文;