小剂量氢化可的松琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎的疗效研究论文_李萍

李萍（南京鼓楼医院集团安庆市石化医院；安徽安庆246000）【摘要】目的：观察小剂量氢化可的松琥珀酸钠对肺炎支原体肺炎患者治疗的临床效果。方法：选择50例于2017年5月--2019年5月受诊在我院的肺炎支原体肺炎患者进行本次研究，随机地把50例患者分成对照组和研究组，两组人数均为25位，给予对照组使用阿奇霉素，另给予研究组在此基础上采用小剂量氢化可的松琥珀酸钠进行治疗，对比两组患者的疗效。结果：研究组患者的治疗总有效率方面显著优于对照组患者（P＜0.05）；研究组患者的肺部罗音、咳嗽等消失时间较之对照组明显加快（P＜0.05）；在不良反应的出现情况上，研究组患者优于对照组（P＜0.05）。结论：给予肺炎支原体肺炎患者施以小剂量氢化可的松琥珀酸钠，其效果显著、能够使得患者症状得以缓解，且过程安全可靠。【关键词】小剂量；氢化可的松琥珀酸钠；肺炎支原体；肺炎肺炎支原体感染是导致儿童出现肺炎的重要因素，加之当下空气环境日益恶劣，导致该病的发病年龄层次的降低和越来越多的发病例数。这类疾病的病程较长、易引发重症肺炎以及复发率较高，对患儿身心的健康和发育造成了较大负面作用[1]。之前通常采用阿奇霉素来治疗该病状，但效果并不尽如人意。随着医疗技术的改进，医疗专家发现在使用该药物的基础上加之以小剂量的糖皮质激素能够达到更好的治疗效果[2]。本研究采用了该激素中的小剂量氢化可的松琥珀酸钠对患儿进行了治疗，有效降低了其负面反应的出现，提高了治疗效果，现将具体情况报告如下：1资料和方法1.1一般资料选择50例于2017年5月--2019年5月受诊在我院的肺炎支原体肺炎患者进行本次研究，随机地把患者分成对照组25例和研究组25例，对照组中13人为男性，12人为女性；年龄3至11岁，年龄均值为（5.93±2.48）岁，体重为9至32公斤，体重均值（17.92±2.47）公斤，病程3至9天，病程均值（6.01±1.25）天。对照组中12人为男性，13人为女性，年龄3至10岁，年龄均值为（5.94±1.98）岁；体重为8至33公斤，体重均值（18.96±1.93）公斤；病程3至12天，病程均值（6.21±1.63）天。50例患者在病况、年龄等一般资料对比都没有显著差异（P＞0.05）。所有患者以及家属均对本研究知情且签署了同意书，同时经医院伦理委员会批准。纳入标准：50例患者情况都和肺炎支原体肺炎的诊断要求相符合；患者同时有明显的发热和咳嗽情况，进行X线检查后更加确定。排除标准：患其他类似的病情以及自身状况特别不佳、会对本次所使用的的药物产生过敏反应的患者。1.2方法给予对照组采用阿奇霉素进行常规化的治疗，另对研究组患者在此基础上使用小剂量氢化可的松琥珀酸钠治疗，根据患者体重每次使用6±2mg/kg进行静脉的滴注，50例患者都保持治疗10天，每天进行1至2次。1.3观察指标及标准患者疗效测定要求：根据患者各类症状表现的改善情况来进行测定。对比两组患者的异常反应的出现情况，同时对两组患者症状改善时间记录。1.4统计学分析采用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料表示为（x±s），计数资料表示为（n%），两组数据比较应用t、χ2检验，P＜0.05表示两组比较有统计学意义。2结果2.1两组患者的疗效比较研究组在治疗总有效率上远大于未使用该药的对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。3讨论肺炎支原体能够对患者肺功能产生较大的负面作用。同时会导致患者出现剧烈咳嗽、发烧的情况，比较严重的情况下甚至会产生对其他脏器的影响，损害患者的健康。目前一般认为该疾病除病原直接侵犯外，还与患者自身的免疫功能存在着一定程度的缺陷有关[3]。而氢化可的松琥珀酸钠能够起到极好的消炎作用，对免疫反应亦可起到不同程度的阻抑作用，能将诸多因过敏产生的疾病缓释。而且它是一类水溶性药物，该药物一旦进入血液，便能够快速寻找到相应器官，结合到肾上腺皮质激素，从而构成受体复合物。而且这种药物代谢时不需要通过肝脏来进行，加之成分中亦没有醇类，因此使用该药物的安全性颇高。本次的研究中，使用小剂量氢化可的松琥珀酸钠的研究组患者的治疗情况明显优于对照组（P＜0.05）；研究组肺部罗音等症状缓解速度均快于对照组（P＜0.05）；在不良反应的出现情况上，研究组患者低于对照组（P＜0.05）。这些种种结果说明了，在传统的方式上，采取对患者使用小剂量氢化可的松琥珀酸钠的措施，能够使得患者的治愈效果明显提升，患者的病情表现也得以改善且更为安全，采用此种方案还能够增加临床效果，减少不良反应的发生，值得在临床上鼓励和推广。【参考文献】[1]郭飞波,韩利蓉,余卉.血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测在儿童肺炎支原体感染中的应用价值[J].中国免疫学杂志,2017,33(6):910-913.[2]高帅.糖皮质激素对肺炎支原体大叶性肺炎患儿血清CRP、ESR、IL-2及IL-6的影响[J].中国实用医刊,2017,44(7):120-121.[3]巫伟生，李斯，张必旗.肺炎支原体感染不同病期婴幼儿免疫功能及炎症因子的动态变化[J].中华实验和临床感染病杂志,2019,13(1):54-59.

论文作者:李萍

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月24期

论文发表时间:2020/4/15

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