湖南省人民医院 410002
摘要：目的：分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果。方法：回顾性分析2014年9月-2015年9月于本院收治的140例子宫肌瘤并高血压患者临床资料，按护理时所用方法分为两组，对照组65例行常规护理，研究组75例行围手术期干预护理，比较两组护理干预临床结果及生命质量。结果：研究组患者护理干预临床结果优于对照组，且其生命质量评分高于对照组，差异比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤并高血压患者围手术期护理干预效果显著，值得临床使用与推广。
关键词：子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理干预
子宫肌瘤为女性其生殖系统最为常见良性肿瘤类型之一，其临床表现为贫血、痛经以及月经过多等，且随人们生活水平改善，饮食结构变化，高血压逐步增多，而子宫肌瘤并高血压比例亦逐年上升[1]。为分析子宫肌瘤并高血压患者围手术期护理干预效果，本研究以回顾性方式重点分析本院收治的140例子宫肌瘤并高血压患者临床资料，现将结果总结报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2014年9月-2015年9月于本院收治的140例子宫肌瘤并高血压患者临床资料，按护理所用方法分为对照组（65例）和研究组（75例）。对照组年龄40-69岁，平均（55.18±3.45）岁，其中子宫全切除27例，次切除19例，子宫肌瘤剜除术19例；研究组年龄41-68岁，平均（54.20±3.47）岁；其中子宫全切除31例，次切除27例，子宫肌瘤剜除术17例；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理：术前为患者实施消毒工作并进行健康指导，术后监测患者生命体征并进行术后消毒，以防感染，若发现不良反应及时向医生反应。研究组在观察组基础上行围手术期干预护理：手术前：向患者就施术知识进行普及，消除患者手术疑虑，详细介绍切割范围，为患者顺利配合手术实施给予心理疏导；手术中：对患者血压进行测定，辅助医生实施手术，关注患者麻醉情况及生命体征变化，发现异常情况及时向医生反应；手术后：监测患者生命体征及血压，对病情严重者行吸氧及心电监护，对伤口疼痛患者其实际情况给予适量镇静药物，术后2-3d辅助患者下地行走，促进其肠胃蠕动，及时与患者沟通，给予患者鼓励，增强其治愈信心。
1.3观察指标
监测患者临床结果（肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、多发子宫肌瘤）；采用SF-36生命质量量表，对患者肌体疼痛、生理功能、心理功能、活力等进行评价[2]。
1.4统计学分析
研究数据均采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（ ）表示，组间、组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用X2检验，若P＜0.05，表示差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床结果对比
研究组临床结果优于对照组，差异比较具统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
子宫肌瘤作为30-50岁女性群体中多发疾病，其生育过后发病率升高，且大多数肿瘤呈良性，临床症状明显，将带给患者较严重生理及心理痛苦；于手术实施过程中，需对患者血压等生命症状稳定性进行密切观察[3]。为提升手术疗效，并促进患者术后康复，本研究就子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果进行对比分析。
本研究结果显示：研究组护理干预后临床结果优于对照组，具体表现为研究组护理后肌壁间肌瘤2例（2.67%）、黏膜下肌瘤2例（2.67%）、多发子宫肌瘤1例（1.33）低于对照组7例（10.77%）、6例（9.23%）、4例（6.15%），表明子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果显著，可有效降低患者发病率。考虑可能因为子宫肌瘤合并高血压患者其精神状态及心理状况较脆弱，且神经系统时常处于相对亢奋状态，不利于病症治疗与恢复，而围手术期干预护理通过护理人员与患者的及时沟通，普及病症及治疗相关信息，削弱患者对病症恐惧心理，并树立治愈疾病的信心，提升患者对治疗及护理依从性[4-5]。
同时本研究结果显示：研究组生命质量得分显著高于对照组，具体表现为研究组护理后肌体疼痛（80.05±4.88）分、生理功能（83.61±7.78）分、心理功能（60.23±5.98）分、活力（64.16±5.77）分均高于对照组（70.65±4.32）分、（81.15±6.78）分、（50.05±4.79）分、（54.47±4.78）分，表明护理干预有利于改善患者术后生命质量。考虑可能因为干预护理通过对不同病患术后疼痛情况实施针对化止疼方案，有利于改善患者肌体疼痛情况，而护理人员与患者及时的沟通，有利于促进患者心理状况的调试，通过术后辅导患者进行适当下地锻炼，有利于其肢体恢复，促进患者活力程度提高[6]。本研究受外部环境、样本例数制约，未分析护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者其护理满意度，有待进一步研究予以验证补充并做合理改善。
综上所述，子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果显著，有利于改善患者临床结果，提升患者生命质量得分，值得推广。
参考文献：
[1]杨丽娟.综合护理干预在子宫肌瘤切除术中的应用探析[J].河南医学研究，2015，24（1）：147.
[2]王霞.舒适护理干预对子宫肌瘤围手术期患者的护理效果分析[J].河南医学研究，2015，24（2）：149-150.
[3]欧阳碧梅.临床路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用[J].世界临床医学，2015，9（4）：216.
[4]刘熔雪.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J].临床护理杂志，2012，11（1）：18-20.
[5]胥之梓，范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国社区医师，2014，14（19）：319-320.
[6]雷莫章.护理干预措施对社区老年人高血压的影响[J].当代医学，2013，19（21）：117-119.
论文作者:李波
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 高血压患者论文; 对照组论文; 肌瘤论文; 术后论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;