西安一四一医院 710089
摘要：目的：分析在在耳鼻喉科护理管理中应用目标管理结合护士分层管理的临床效果。方法：选取本院耳鼻喉科在2015年2月至2016年2月间实施目标管理结合护士分层管理的状况作为研究资料，对比实施前、实施后护理服务质量改善情况。结果：实施后的护理服务质量相较于实施前明显更高，予以统计学检验，数据存在差异且P<0.05，存在统计学分析意义。结论：将目标管理结合护士分层管理应用在耳鼻喉科护理管理中，效果显著，可以将护理服务质量明显提高。
关键词：目标管理；护士分层管理；耳鼻喉科；护理管理
护理学持续发展令早先运用企业管理中的目标管理慢慢在临床上广泛应用，以便对护理中的繁杂工作进行处理。目标管理，可以提升护理者的工作技能，能够对护理内容进行合理安排，包含：改善环境，调配人员，维护护理设备。此种护理模式主要以人为本，进而充分的发挥护理人员，经增强培训可以将护理质量、造作质量等整体提升[1]。护士分层级管理，将患者作为基本出发点，持续改善护理质量，彰显出护理者能及对应的工作作用。以下是详细的护理管理报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年2月至2016年2月间本院的耳鼻喉科的护理工作者均是女性，共计17人，选取的年龄范围在20至40岁间，平均年龄约（28.7±5.1）岁，工作时间在1至26年间，平均工作时间约（6.3±2.2）岁，7人为主管护师，5人为护师，5人为护士；14人为大专及以上学历，3人为中专学历，对实施目标管理结合护士分层管理的状况进行研究。
1.2 方法
实施前：予以常规的护理管理，主要是护士长依照护理岗位上的需求对护理者进行调配，护理者需和患者间进行积极的沟通，将健康知识详细讲解给患者听；实施后：予以目标管理结合护士分层管理的护理管理方案。
1.2.1目标管理
（1）依照本院耳鼻喉科特点对科室的护理目标进行制定。（2）依照科室的护理目标与护理者的特长相结合制定出具体的年目标、月目标，针对有较差工作能力的护士需增强有关辅导。（3）激励制度的构建，对护理者的工作业绩进行综合评估，在精神与物质上进行适当的奖励，比如奖金的发放、最佳护士奖的评选、对文章的发表进行鼓励等[2]。
1.2.2护士分层管理
（1）层级划分，依照护理者的年资、职称、综合能力进行层级划分（N1至N3），组织护理者进行分级层级管理的作用、意义学习，将观念转变，令其可以履行职责。且和目标管理的模式相结合实施具体的措施和落实目标，经构建奖惩制度对护理者的自我评价相关体系进行构建。（2）N1级护士需独立的完成护理、基础操作、基础治疗等，在上级护士的指导之下可完成存在风险的工作，比如小儿头皮静脉留置针、血气分析、气管深部吸痰，将工作问题及时的报告给上级护士，便于将工作不足找出，帮助护士长将院内工作完成好[3]；N2级护士需单独完成或是帮助N1级护士将有创、侵入性、存在风险性技术操作完成，和上级护士进行护理难题的探讨，需完成实习生的培训、进修生的带教、指导N1级护士的工作、核查护理文书，保证N1级护士能够规范操作护理工作、规范书写护理文书；N3级护士的具体工作是构建在N2级护士的工作基础之上，将风险较大、难度较高的技术性工作完成，主要负责制定病情复杂患者的护理方案，在技术上予以支持，对护理缺陷解决措施进行分析，且对培训内容做出调整。
1.3 统计学分析
临床分析的实施目标管理结合护士分层管理的状况数据在统计学之中的处理选取软件SPSS19.0，护理服务质量运用（±s）表示，且采取t检验。组间数据经对比，差异显著P＜0.05，统计学存在分析意义。
2.结果
如表1所示，实施后的护理服务质量相较于实施前明显更高，予以统计学检验，数据存在差异且P<0.05，存在统计学分析意义。
3.讨论
目标管理结合护士分层管理在护理管理模式之中具有的应用优势为：显著调动着护理者的主动性，更为合理的分工，确定各个岗位的职责，显著提升了护理者的工作积极性与工作有效率。依照护士的能级关系，对层级护士进行合理设置，令各位护理者找寻到可以奋斗的工作目标，将互相依赖的不良心理消除，实现对工作责任心的增强[4]。不但要在服务上有较好的态度和操作的基础技能，也应和患者进行有效、积极的沟通，对疾病在临床上的表现以及实施的护理措施进行掌握，持续学习对自我不断的充实，显著提升了护理服务的质量，彰显出护理工作者的自我价值，在一定程度之上将护理纠纷、医疗纠纷降低。
在本研究之中，实施后的护理质量较高，服务规范（96.0±0.7）、护理环境（97.2±0.8）、护理操作规范（97.4±1.0）、护理记录书写规范（97.5±1.0），此研究成果和杨碧珍[5]文献的研究报道相同。证实：将目标管理结合护士分层管理应用在耳鼻喉科护理管理中，能够获取理想的护理管理效果，比较可行。
综上所述，针对耳鼻喉科护理管理实施目标管理结合护士分层管理的方案，能够将护理服务质量在各方面得以提升，值得推广。
参考文献：
[1]管萌敏.目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用研究[J].医院管理论坛，2015（7）：42-44.
[2]刘杰.目标管理在耳鼻喉科护理临床带教中的运用[J].医学信息，2014（15）：3-4.
[3]徐梅.五常法在耳鼻喉科病区护理管理中的应用价值探讨[J].心理医生，2015，21（16）：213-214.
[4]尹秋.护理管理中应用人性化管理的必要性[J].中国组织工程研究，2014（z1）：276-276.
[5]杨碧珍.目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].母婴世界，2016（1）：170，172.
论文作者:王海英
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/12
标签：护士论文; 目标管理论文; 耳鼻喉科论文; 工作论文; 统计学论文; 层级论文; 服务质量论文; 《健康世界》2017年15期论文;