勾曦玲
（绵阳市中医医院.肿瘤血液科；四川绵阳621000）
【摘 要】目 的 研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗中应用化疗联合康艾的疗效及对免疫功能影响。方 法 抽取2017年5月至2019年3月期间的52例NSCLC患者，均分实验、对照二组各26例，对照组应用紫杉醇联合顺铂化疗，实验组加以应用康艾静注治疗。结 果 实验组综合疗效、重度骨髓抑制及治疗后免疫功能均优于对照组（P＜0.05）。结 论 对NSCLC患者应用康艾加以TP化疗方案，能够提升综合疗效，强化免疫功能。
【关键词】康艾；化疗；非小细胞肺癌；疗效；免疫功能
NSCLC在肺癌中占比高达约80%。而疾病早期症状不典型，因此患者就诊时多处于晚期，丧失最佳就诊时机，故临床治疗多采用化疗为主。传统化疗方案为紫杉醇联合顺铂化疗（TP）。TP方案在实现疾病救治的同时，对人体毒副作用也较大，易使患者出现不耐受情况，综合疗效难令人满意。而随着医学的不断探索，发现对该病患者应用康艾加以TP化疗方案，较单一TP治疗能显著改善患者机体免疫功能，有效抑制毒副作用发生，进而提升综合疗效[1]。本文以此为切入点，作两种治疗方案差异化研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年5月至2019年3月我院接收的52例NSCLC患者分两组各26例。对照组实施TP化疗方案，男女比例15：11，平均年龄（58.74±8.26）岁；实验组加以康艾联合TP化疗，男女比例14：12，平均年龄（59.25±9.73）岁。所有患者预计生存期均超3个月，自愿加入项目，以上资料对比P＞0.05可作研究样本。
1.2 方 法
两组均实施TP化疗方案，剂量及化疗方式保持一致，实验组在以上基础上加以康艾注射液联合治疗，剂量50ml，静脉滴注。两组单个治疗周期设置为21d，需持续治疗4周期。治疗过程中结合昂丹司琼进行相应止呕治疗，当白细胞低于3.0×109/L，进行粒细胞集落刺激因子相关治疗，单个治疗周期前后进行血常规等常规检查，每两周期前后进行T细胞亚群检测及胸部CT复查。
1.3 观察指标
依据实体瘤疗效评定标准，从完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（NC）及进展（PD）四个层级进行评定，（CR+PR）/总例数%为治疗有效率；（CR+PR+NC）/总例数%为临床稳定率。随访记录患者1年存活率。再结合WHO抗癌药物毒性分级标准评估治疗毒副作用。对T细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+进行检测，评估免疫功能。
1.4 统计学处理
统计学分析本文数据，软件采用SPSS 16.0，计数、计量资料分别沿用x2与t检验，当P＜0.05统计学成立。
2 结 果
2.1 综合疗效
结合表1各指标比较，得两组综合疗效差异并不显著，P＞0.05。
3 讨论
由于NSCLC早期症状不典型，因此导致大多患者就诊时，疾病已处于晚期阶段，丧失最佳就诊时机。临床针对NSCLC患者多采用化疗手段进行治疗，而传统顺铂化疗疗效有限，且具有较大的毒副作用。随着医疗水平的不断进步，有学者发现[2]，在化疗中结合紫杉醇能够有效缓解上述单一化疗弊端，提升疗效及存活率。但患者接受治疗时，仍无法避免诸如骨髓移植等相应毒副作用，且受限于疗效差异导致治疗周期较长，因此患者极易出现治疗耐受问题，难以坚持治疗。
而本文中对实验组加以康艾注射液治疗，结果显示该联合治疗方案能有效促进患者综合疗效，并一定程度降低毒副作用，提升患者免疫功能。究其原因，康艾主要成分包含有黄芪、人参、苦参素等。黄芪益气补阳，增补脾肺；人参益补元气，生津安神；苦参则燥湿清热，因此能有效增强机体免疫力。药理学已证实[3]，苦参素可抑制肿瘤细胞与血管内皮细胞增殖，人参促进多功能造血干细胞增殖，刺激骨髓基质细胞等的表达，黄芪可保护血液、肾脏系统功能，提升免疫力。故而实验组综合各项指标更佳。
综上所述，对NSCLC患者应用康艾加以TP化疗方案，能够提升综合疗效，强化免疫功能，值得推广。
参考文献
[1]刘洪,吴格怡,彭文剑等.康艾注射液联合化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能影响探讨[J].中国现代药物应用,2014,8(3):171-172.
[2]刘洪千,林宗斌,祁璘等.康艾注射液联合常规化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及其疗效分析[J].肿瘤药学,2017,7(6):669-672,712.
[3]初晓丽.康艾注射液联合一线含铂药物化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效[J].医学临床研究,2018,35(1):138-140.
论文作者:勾曦玲
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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