江苏省 沭阳县中医院 223600
摘要：目的运用临床手段对高血压导致脑出血状况的患者采取对其自身健康方面指导， 并在病情早期进行康复护理方面的研究。方法：选取该院收治的高血压脑出血患者60 例作为研究对象，将其随机分为对照组30例和观察组30例，为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施健康教育及早期康复护理，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组30 例患者中，对护理工作表示满意的患者有30例（占患者总数的100.0%），对病情的知晓程度较高的患者有26例（占患者总数的86.7%），由此，观察组患者在各方面表现出高于对照组的状况，差异具有统计学意义（P＜0.05），符合统计学标准。结论高血压疾病导致的脑出血状况患者采取健康方面护理以及指导工作，并同时进行病情初期康复性锻炼，临床范围内可见明显有助于病情恢复。
关键词：早期康复护理；健康教育；高血压脑出血
高血压脑出血是由于静脉或者动脉以及毛细血管在脑内裂开，从而出血导致的脑血管病变，这是一种自发性质疾病，临床上将其归为多发、严重的疾病，可很大程度上直接导致残疾、死亡。在深入性地研究高血压脑出血患者其临床治疗的同时， 对其采取健康指导以及教育， 发病初期康复锻炼等措施是否能够改变其状况，该院收治此类疾病患者总计为60 例进行跟踪分析，从其中任意选择30 例为对照组，其余为观察组患者，对照组采取医院常规性护理治疗， 观察组则另外加入了健康指导以及康复性护理，将两组患者恢复状况、临床数据、临床状态比对得出，现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料。选取该院收治的高血压脑出血患者60 例作为研究对象，将其随机分为对照组30例和观察组30例。经CT 检查，两组患者的检查结果及临床症状均符合高血压脑出血的临床诊断标准。在对照组30 例患者中，男性患者有18 例，女性患者有12 例，他们的平均年龄为（42.5±13.6）岁；在观察组30 例患者中，男性患者有20 例，女性患者有10 例，他们的平均年龄为（43.3±12.8）岁。两组患者在性别、年龄及病情等方面的差异不显著（P ＞ 0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
2、方法。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施健康教育及早期康复护理，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
1）对照组。为对照组患者进行常规护理，主要包括生活护理与基础护理。
2）观察组。为观察组患者在进行常规护理的基础上实施健康教育及早期康复护理，具体方法如下：心理护理①医护人员及患者家属应为患者营造一个温馨、和睦的护理氛围，以消除其自卑感和孤独感。②由于高血压脑出血的恢复期较长，患者极易产生烦闷、暴躁的情绪，因此，护理人员应为患者提供热情周到的护理服务，尽可能地丰富其精神文化生活，以改善其不良情绪。因此，护理人员应充分利用上述时间段，调动患者的积极性，以最大限度地提高患者对治疗的依从性。
用药指导，①嘱患者必须在医生的指导下按时服用降压药，不能擅自停药，也不可同时服用多种降压药，以免发生血压骤降、骤停的情况。②让患者深刻认识到按时服药的重要性。③在患者出院时，应在其门诊病历中详细记录用药的方法、时间及可能发生的不良反应等。康复指导，高血压脑出血患者极易发生半身不遂等并发症，因此，护理人员应定期指导患者进行康复锻炼，以有效改善其机体新陈代谢的情况，提高其康复的速度。一般情况下，在患者病情稳定后就可以指导其进行被动运动，待其肌力恢复后，可鼓励患者进行自主运动。
3、统计学方法。应用SPSS17.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数± 标准差（X±S）表示，采用t 检验，计数资料采用X2 检验，当P ＜ 0.05 时，视为差异显著，具有统计学意义。
二、结果
在观察组30 例患者中，对护理工作表示满意的患者有30 例（占患者总数的100.0%），对病情的知晓程度较高的患者有26 例（占患者总数的86.7%），能做到按时用药的患者有24 例（占患者总数的80.0%），对康复锻炼的依从性较高的患者有28 例（占患者总数的93.3%）；在对照组30 例患者中，对护理工作表示满意的患者有20 例（占患者总数的66.7%），对病情的知晓程度较高的患者有24 例（占患者总数的80.0%），能做到按时用药的患者有18 例（占患者总数的60.0%），对康复锻炼的依从性较高的患者有22 例（占患者总数的73.3%）。观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，差异显著（P ＜ 0.05），具有统计学意义。详情见下表。
三、讨论
高血压脑出血的原因是由于存在于大脑内的毛细血管以及静脉、动脉产生破裂后，导致脑内出血的一种自发性质的脑血管病症， 该病症能够很大程度上导致残疾，甚至致死率很高[1]。在近些年对于护理学的逐步深入探索中， 护理行业也逐渐从简单的方式逐渐科学性地融入有助于病情恢复的护理方法。将高血压脑出血疾病患者进行相关的心理疏导、明确用药、饮食指导以及有益于治疗的康复训练可以将患者的病情减轻，达到助于临床治疗的效果[2]。为了探讨分析对高血压脑出血患者进行健康教育及早期康复护理的临床效果，选取该院收治的高血压脑出血患者60 例作为研究对象，将其随机分为对照组（30 例）和观察组（30 例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施健康教育及早期康复护理，观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。分析结果显示，在观察组30 例患者中，对护理工作表示满意的患者有30 例（占患者总数的100.0%），对病情的知晓程度较高的患者有26 例（占患者总数的86.7%），能做到按时用药的患者有24例（占患者总数的80.0%），对康复锻炼的依从性较高的患者有28例（占患者总数的93.3%）；在对照组30 例患者中，对康复锻炼的依从性较高的患者有22 例（占患者总数的73.3%）。观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，差异显著（P ＜ 0.05），具有统计学意义。至此， 为高血压脑出血患者提供健康指导教育和康复锻炼护理， 已证实在临床上能够明显达到有助于治疗的效果。
参考文献：
[1]代鲜鸽，徐翠玲．6O例高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会[J].临床护理杂志，2014．(3)：17—19．
[2] 柯燕燕，马丽萍．综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的体会[J].实用医院临床杂志，2014，(1)：174—175．
[3] 高波，王富君．重型颅脑损伤及高皿压脑出血患者的康复护理体会[J].吉林医学，2013，(21)．
论文作者:彭艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
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