湘潭大学医院预防保健科 湖南湘潭 411100
摘要：目的：对婴幼儿预防接种疫苗实施不同的护理干预措施，并对其实施效果进行分析。方法：选取2015年1月到2015年4月，在本院进行疫苗预防接种的婴幼儿120例作为研究对象，随机分为4组每组30例。对照组婴幼儿，给与常规护理。观察A组婴幼儿，在对照组的接种护理基础上给予音乐护理干预；观察B组婴幼儿，在对照组的接种护理基础上给予舒适体位护理干预；观察C组婴幼儿，在对照组的接种护理基础上给予音乐联合舒适体位护理干预。对比四组婴幼儿的哭闹情况、家长满意程度、接种后不良反应发生率。结果：对照组婴幼儿哭闹情况比较严重，实施护理干预的观察组C婴幼儿的哭闹情况最轻，观察A和B组婴幼儿的哭闹情况均比对照组要轻，比C组严重；四组婴幼儿家长满意长度比较，实施护理干预的三组家长总满意度明显比对照组高，C组的满意度最高；对照组婴幼儿不良反应发生率为40%，比观察组三组婴幼儿的不良反应发生率都高，A组发生率为26.67%与B组30%相差不多，C组不良反应发生率最低为16.67%。结论：婴幼儿疫苗接种实施护理干预能有效的减轻婴幼儿的哭闹情况，提高家长的满意度，降低不良反应发生率，音乐联合舒适体位护理干预的效果最优。
关键词：婴幼儿；预防接种疫苗；不同护理干预措施；效果分析
前言：婴幼儿的免疫力比较低，对一些疾病的抵抗力比较弱，疫苗预防接种能够给免疫系统一定数量的无害抗原，促使婴幼儿机体产生免疫力，对抗疾病病毒[2]。婴幼儿比较小，接种疫苗时比较疼痛，会对婴幼儿产生一些能够影响婴幼儿正常生长发育的伤害，因此采取一些护理措施对婴幼儿疫苗注射的恐惧和疼痛进行干预，能有效的减轻对婴幼儿的伤害。本文通过对婴幼儿采取的音乐干预、舒适体位干预等，研究实施不同的护理干预措施在婴幼儿疫苗接种中的临床疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月到2015年4月，在本院进行疫苗预防接种，年龄6—12个月、正常分娩、无其他接种禁忌、按正常时间接种疫苗的婴幼儿120例作为研究对象，其中男69例，女51例，月龄6—12个月，平均月龄（7.66±1.72）个月。将120例婴幼儿随机分为4组：对照组30例，男17例，女13例，月龄6—12个月，平均月龄（7.58±1.73）个月；观察组A30例，男18例，女12例，月龄6—12个月，平均月龄（7.68±1.71）个月；观察组B30例，男16例，女14例，月龄6—12个月，平均月龄（7.71±1.75）个月；观察组C30例，男18例，女12例，月龄6—12个月，平均月龄（7.71±1.75）个月。所选4组婴幼儿，在月龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义，P＞0.05.
1.2方法 对照组婴幼儿，给与常规护理，并按照疫苗预防接种工作规范要求进行注射。观察A组婴幼儿，在对照组的接种护理基础上给予音乐护理干预，在播放轻缓儿歌的同时按照疫苗预防接种工作规范要求进行注射；观察B组婴幼儿，在对照组的接种护理基础上给予舒适体位护理干预，让婴幼儿的妈妈抱成斜卧位，按照疫苗预防接种工作规范要求进行注射；观察C组婴幼儿，在对照组的接种护理基础上给予音乐联合舒适体位护理干预，播放轻缓儿歌，使幼儿在妈妈怀里呈斜卧位，按照疫苗预防接种工作规范要求进行注射。为了避免认为因素差异，所有婴幼儿都在父母的陪同下逐一进入接种房间，由同一个护士完成注射。
1.3评价标准
1.3.1婴幼儿哭闹情况[3] 根据评定指标，在接种时婴幼儿能较好的配合，为0分；稍不愿意，有哭声，在接种时轻微挣扎，为1分；明显不配合，挥动手脚，大声哭闹，在接种时大力挣扎，为2分；严重不配合，哭闹严重，需家长和护士强行安置后，才能进行接种，为3分。
1.3.2家长满意度 婴幼儿接种完成后，让家长填写本院自行设计的满意度调查问卷。分为：非常满意、满意、一般、不满意。
1.3.3婴幼儿疫苗接种不良反应 婴幼儿疫苗接种后不良反应临床症状为：接种部位出现硬结，且硬结直径大于5cm的局部反应；接种后6h内，婴幼儿出现发热，体温超过38.5℃的全身反应。
1.4统计学方法 采用SPSS 17.0 统计软件对所有数据进行统计学分析。计量资料用均数表示，对各组间比较采用t检验，当P＜0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1将四组婴幼儿哭闹情况评分比较，可得对照组婴幼儿哭闹情况比较严重，实施护理干预的观察组C婴幼儿的哭闹情况最轻，观察A和B组婴幼儿的哭闹情况均比对照组要轻。见表1.
3.讨论
婴幼儿对世界的认知能力比较低，会对外界刺激比较敏感。婴幼儿疫苗接种时疼痛刺激会对婴幼儿产生一系列不良反应，如产生一定的情绪变化，进而影响婴幼儿近期的生理行为、激素代谢等，有些会损坏婴幼儿的神经功能和感知行为。婴幼儿疫苗预防接种是预防疾病经济有效的一项公共卫生措施，能够有效的预防一次些传染疾病的发生，对婴幼儿的健康成长发育至关重要[4]。研究表明通过有效的疫苗预防接种护理干预能有效的减轻婴幼儿在接种时的恐惧感和疼痛感，进而减少疫苗接种不良反应的发生。6—12个月的婴幼儿的个体特殊性，对婴幼儿采取护理干预措施与大人的不同。6—12个月的婴幼儿对声音比较敏感，舒缓的音乐能够分散它们的注意力，放松心理。所以在婴幼儿疫苗接种时采取音乐干预可以有效的减轻恐惧感和疼痛感。通共本文的研究，可以发现音乐联合舒适体位护理干预，能有效的减轻婴幼儿的哭闹情况，提高家长的满意度，降低不良反应发生率，使婴幼儿疫苗接种工作顺利进行。
参考文献：
[1]黄循新.288例预防接种疫苗的婴幼儿采用两种护理方法的效果比较[J].中国医药指南，2014，（11）：350-351.
[2]邹雨桐，侯春凤，张春艳.婴幼儿预防接种的常见反应及护理体会[J].中国医药指南，2014，（30）：334-335.
[3]吴维洁.实施护理干预在减少预防接种副反应方面的效果观察[J].当代医药论丛，2014，（15）：98-99.
[4]高杰，周信平，张欣.不同干预方法减轻婴幼儿预防接种注射疼痛的效果[J].解放军护理杂志，2012，（18）：7-9.
论文作者:张玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/11
标签：婴幼儿论文; 疫苗论文; 月龄论文; 个月论文; 对照组论文; 预防接种论文; 不良反应论文; 《健康世界》2015年22期论文;