黑龙江省明水县中医院 151700
摘要：目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎急性加重期的治疗效果。方法：选取2013年7月至2015年6月我院收治的慢性支气管炎急性加重期患者80例，随机分成两组，每组患者40例，观察组采用中医内科治疗，而对照组采用西药治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组，具有显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：对慢性支气管炎急性加重期患者实施中医内科治疗，可以提高治疗有效率，临床治疗效果良好，值得临床推广。
关键词：中医内科；慢性支气管炎；急性加重期；治疗效果
现阶段，慢性支气管炎属于临床上比较常见的呼吸系统疾病之一，其发病率相对较高，患者的主要临床表现为出现慢性咳嗽症状、咳痰症状或者是伴有喘息症状以及呼吸困难症状等[1]。慢性支气管炎大多呈现为反复发作，而且会持续两年以上，病程相对较长，缠绵不愈，病情严重者可能会发展成阻塞性肺气肿或者是肺源性心脏病，将严重影响到患者的身心健康以及生活质量水平。根据相关研究结果显示，中医内科治疗慢性支气管炎急性加重期的效果显著[2]。为了探讨中医内科治疗慢性支气管炎急性加重期的治疗效果，本文选取2013年7月至2015年6月我院收治的慢性支气管炎急性加重期患者80例，并将其作为分析研究的对象进行研究，具体结果报告如下所示：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来自于2013年7月至2015年6月我院收治的慢性支气管炎急性加重期患者80例，将其随机分成观察组与对照组两组，观察组患者40例，男性21例，女性19例，年龄22-68岁，平均年龄为（45.1±2.7）岁；患者的病程在2-11年之间，平均病程是（5.1±1.2）年；对照组40例，男性患者22例，女性患者18例，年龄在23-69岁之间，平均年龄为（45.3±3.1）岁；患者的病程在2-10.5年之间，平均病程是（5.3±1.0）年。两组在性别方面、年龄方面以及病程方面等一般资料上没有显著差异（P>0.05），有可比性。且研究中的所有患者对于本研究都知情同意，并已经签署了相关的知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。
1.2治疗方法 给予对照组患者常规的西医治疗，对患者实施吸氧治疗、抗生素治疗、支气管舒张药物治疗以及糖皮质激素等的对症治疗。给予观察组患者实施中医内科辨证治疗，对于脾虚型患者来说，常表现为气短无力、痰多粘稠以及咳嗽重浊等，痰液颜色为白色或者是黄色，听诊检查过程中会出现干啰音以及哮鸣音，患者的脉搏沉缓以及舌苔白腻。在治疗过程中，可以采用二陈四子汤进行健脾利湿，主要成分包括党参10g、半夏10g、茯苓10g、杏仁10g、陈皮10g、莱菔子10g、白芥子10g、五味子10g及葶苈子10g，煎服。对于肺虚型患者来说，患者的病情缓慢进展加重，且患者出现咳白粘或者是泡沫痰症状，能够闻及患者的干啰音以及哮鸣音，且患者的脉搏细弱以及舌苔薄白。在治疗过程中，可以实施宣肺益气治疗，处方包括干姜30g、肉桂30g、附片50g、甘草50g、白芥子50g、苏子 60g、苍术100g、白术100g及莱菔子100g，研制成丸剂，每次6g，每天服用两次。对于肾虚型患者来说，患者的肾不纳气，气短喘促以及呼多吸少，且患者不可以平卧，在活动过程中会加重，痰浑浊多为白色，伴有干啰音与哮鸣音。在治疗过程中，常采用附子无味汤实施温肾纳气治疗，主要成分包括沉香2g、肉桂6g、附子10g、五味子10g、生地15g、补骨脂15g及山药15g，煎服。
1.3观察项目和指标 观察两组的临床效果：具体的疗效判定标准结果[3]如下：临床控制为患者的咳痰喘症状消失，湿罗音也基本消失；显效为患者的咳痰喘症状已经好转，且稍微可以闻及湿罗音；有效为患者的咳痰喘症状改善，湿罗音减轻；无效为患者的咳痰喘症状以及湿罗音症状没有变化或者恶化。
1.4统计学方法 利用SPSS18.0软件实施统计学分析研究；在计数资料方面采用χ2进行检验；而计量资料利用（x±s）来表示，采用t进行检验；P＜0.05说明具有统计学意义。
2结果
两组临床治疗效果比较 观察组治疗总有效率为95.0%，对照组是80.0%，观察组的治疗总有效率与对照组相比较有明显差异（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
3讨论
慢性支气管炎属于中老年人的呼吸系统多发病，其病因还不能完全明确，一般认为由感染因素或者是非感染因素包括有害颗粒、有害气体以及吸烟等引发的气管与支气管的黏膜充血、黏液分泌日益增加[4]。患者的主要临床表现为出现咳嗽症状、咳痰症状或者伴有喘息等。从中医学角度出发，慢性支气管炎属“咳嗽”、“饮证”、“痰证”以及“喘证”范畴，涉及到患者的肺、脾与肾三脏，主要的病变脏器为肺[5]。目前，中医内科治疗慢性支气管炎急性加重期通常以清热化痰治疗主，并在清肺化痰的前提下，加强通阳化痰以及温肾滋阴，效果显著。
本研究中，经治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组，具有显著差异（P<0.05），有统计学意义。说明对慢性支气管炎急性加重期患者实施中医内科治疗，可以提高治疗有效率，临床治疗效果良好，值得临床推广。
参考文献：
[1]纪孝联.慢性支气管炎76例临床分析[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（4）：97-98.
[2]朱琴.48例慢性支气管炎急性发作患者的临床分析[J].求医问药（学术版），2012，10（9）：242-243.
[3]龚建强，杨思进.化浊宣肺方辨治中老年慢性支气管炎患者急性发作期48例[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（5）：197-201.
[4]许建新，王洪玉，郭欣等.苏黄止咳胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（3）：186-189.
[5]马春.三伏天“中药穴位贴敷疗法”防治老年慢性支气管炎的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（19）：4869-4870.
论文作者:陶宝玉
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/26
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