山东省莱西市人民医院肿瘤科 山东莱西 266600
【摘 要】目的：分析总结对胃肠肿瘤患者实施临床护理路径的疗效观察。方法：选取本院在2014 年2 月-2015 年1 月收 治的84 例胃肠肿瘤患者，按照随机分组的原则将其分成干预组和对照组各42 例，给予对照组患者常规的护理方法进行管理，给 予干预组患者实施临床护理路径进行管理，对两组患者的住院时间和对护理质量的满意度进行比较。结果：干预组患者的住院 时间明显比对照组短，且干预组患者对护理质量的满意度明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：对胃肠肿 瘤患者实施临床护理路径能够有效提高患者的生存质量，缩短患者的住院时间，减轻了患者的经济负担，提高患者对护理质量 的满意度，值得临床推广使用。
【关键词】临床护理路径；胃肠肿瘤；应用效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-087-01
临床护理路径是根据每天制定的标准计划，为某类患者所 设定的住院护理模式[1]。它由患者每一诊断的常规护理计划综 合而成，能指导护理人员有预见性地工作，同时也使患者明确 自己的护理目标，自觉参与到疾病护理之中，以最经济的方式 取得最佳治疗效果。现根据我院在2014 年2 月-2015 年1 月 接收的84 例胃肠肿瘤患者的基本资料进行总结，对其实施临 床护理路径的疗效进行分析，具体情况如下。
1 基本资料和护理方法
1.1 基本资料
选择本院在2014 年2 月-2015 年1 月收治的84 例胃肠肿 瘤患者，按照随机分组的原则将其分成干预组和对照组各42 例。所有患者中包括男性47 例，女性37 例，患者的年龄在 26-71 岁之间，平均年龄（42.5±1.5）岁。所有患者均排除心 脏病及糖尿病等疾病，两组患者在年龄、性别、疾病严重程度 等方面统计学无差异，具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 给予对照组患者采用传统诊疗护理方法，不进行其 他任何干预措施。
1.2.2 给予干预组患者实施临床护理路径（CNP），具体做 法包括：根据不同的病种参照现有的国际、国内疾病护理常规 和标准，遵循以患者为中心的护理原则，以取得最佳护理效果 为基本水准，病人入院后采用临床护理路径病历，有医生、护 士、营养师、药剂师、检查与检验等多学科、多部门参与合作， 组成CNP 小组，并由小组制订出CNP 内容，如治疗、检验、 活动、饮食、护理措施、健康教育、出院计划、治疗护理结果， 均以表格化的护理路线图表示，以严格的时间为框架，为病人 提供安全舒适的护理照顾。当病人病情发生变化或偏离CNP 时，立即与有关医护人员联系沟通，并采取相应措施。
1.3 观察指标
对两组患者的住院时间、住院费用以及对护理质量的满意 度进行比较。
1.4 统计学分析
所有资料输入电脑，用SPSS10.0 软件进行统计学处理， 组间比较用t 检验。
2 结果
2.1 对两组患者的住院时间、住院费用进行比较，具体见 表l。
2.2 对两组患者的护理满意度进行比较
干预组患者中满意30 例，比较满意11 例，不满意1 例， 满意度为97.62%；对照组患者中满意23 例，比较满意12 例， 不满意7 例，满意度83.33%。干预组对护理质量的满意度明 显优于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。
3 讨论
3.1 临床护理路径提供了有效的护理指导，弥补了以往传 统护理计划指导护理实践存在的缺陷，由于护理人员的水平及 能力存在差异，使护理人员在全面、准确、及时观察病情方面 做的不到位，护理分工也是以任务为主，使护理人员难以向患 者提供连续、主动的护理，护理措施不能完全落到实处。社会 及科学技术快速发展的今天，护理专业的职能正在从广度、深 度上进行拓展，作为高质量、高效率、低消耗的临床路径的护 理方式，正在被人们所接受和重视[2]。3.2 临床护理路径可提 供有效的护理协调，为了解决护理过程中的问题，不同学科的 专业人员要经常共同交流讨论，体现了团队精神和整体医疗护 理的现代理念，也赋予护理人员更丰富的角色内涵和明确的职 责。护士长、个案管理者、责任护士等在临床护理路径的统一 指导下，各司其职，密切合作，主动而有计划地进行各项护理 工作，而不是被动、机械地执行医嘱，提高了护理人员的工作 效率。
3.3 实施临床护理路径可缩短住院时间、降低医疗费用。 在没有实施临床护理路径以前，由于医护人员对胃肠手术病人 的治疗、护理、康复等持有不同的观点，因此病人在住院天数、 住院费用、治疗护理效果等方面存有较大的差异。临床护理路 径主要是通过缩短术后无价值住院时间来达到缩短总住院天 数。通过CNP 标准化的护理，控制、规范可变费用，如检验 费、手术材料费等，达到降低住院费用，减轻患者及其家庭的 经济负担。
3.4 临床护理路径是一种新型的护理质量管理模式，它包 括了循证医学、护理及质量促进的先进管理模式。在临床护理 路径的实施过程中融合了整体护理的理念，遵循以人为本的原 理，主动与患者沟通、接触，以满足患者的需求，从而进一步 促进了护患之间的友好关系[3]，加强了护患之间的交流，切实 有效地把各项护理服务项目落实，使患者真正获得最佳的服务 质量，提高了患者对护理质量的满意度。
参考文献：
[1]张晓明.临床路径是培养护理专家的重要途径[J].护士进 修杂志，2002，17（6）：431-432.
[2]成翼娟，戴红霞，宁宁.临床路径在膝关节镜手术中的 应用研究[J」中华护理杂志，2004，39（7）：489.
[3]李萍，赖红梅，程薇应用临床护理路径对骨科住院病 人进行健康教育[J].中华护理杂志，2001，36（11）：832-833.
论文作者:赵凤秋
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 路径论文; 胃肠论文; 满意度论文; 质量论文; 对照组论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;