【摘要】目的：了解临床应用不同助产技术对产妇盆底功能的影响。方法：将我院2017年1月至2018年10月的100例分娩产妇，随机分组，传统助产组给予传统助产，无创助产组实施无创助产。比较两组产后盆底肌肌力正常率；产后2小时出血量；性功能障碍和压力性尿失禁发生率。结果：无创助产组的产后盆底肌肌力正常率是98%，而传统助产组的产后盆底肌肌力正常率是78%，P＜0.05。无创助产组性功能障碍和压力性尿失禁发生率优于传统助产组，P＜0.05。无创助产组产后2小时出血量优于传统助产组，P＜0.05。结论：分娩产妇实施无创助产效果确切，可减少产后出血和降低产后盆底功能障碍发生率。
【关键词】临床;不同助产技术;产妇盆底功能;影响
产后盆底功能障碍是临床上常见的一种产后并发症，危害性大，因此，对分娩产妇积极治疗成十分重要 [1]。本研究将我院2017年1月至2018年10月的100例分娩产妇，随机分组，传统助产组给予传统助产，无创助产组实施无创助产。比较两组产后盆底肌肌力正常率；产后2小时出血量；性功能障碍和压力性尿失禁发生率，分析临床应用不同助产技术对产妇盆底功能的影响，报告如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2017年1月至2018年10月的100例分娩产妇随机分组，无创助产组年龄22-37岁（27.24±2.11）岁。新生儿体质量（3227.55±12.01）g。初产妇32例，经产妇18例。传统助产组年龄21-36岁（27.12±2.56）岁。新生儿体质量（3227.12±12.56）g。初产妇34例，经产妇16例。两组资料无显著差异。
1.2方法
传统助产组给予传统助产。常规宫口全开之后产妇平卧位，分开双腿，脚踩在脚架上面，助产士在正面站立，和产妇充分沟通，胎头拔露4-5厘米的时候助产士用左手轻轻俯屈胎头，对娩出的速度进行控制，右手肘部则在产台支撑，手掌大鱼际肌贴在会阴体进行会阴保护，四指合并向上将产妇臀部托起，分娩中右手不离开会阴部位，直至胎儿娩出。
无创助产组：实施会阴无保护接生，在胎头娩出三分之一多时，要将右手五指分开置于胎头上，但并不用力，只是为了防止胎头过快窜出来。在产妇宫缩期胎头娩出时，指导产妇不要用力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆胎儿在娩肩时也不保护会阴，而是慢慢地顺势旋转着胎儿躯体直至背朝下娩出双脚，婴儿出生后，在不剪掉脐带的情况下，马上将婴儿放在妈妈肚子上，进行母婴早接触，早吸吮
1.3观察的指标
比较两组产后盆底肌肌力正常率；产后2小时出血量；性功能障碍和压力性尿失禁发生率。
1.4统计学处理
SPSS25.0软件，t、x2检验；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1产后盆底肌肌力正常率
无创助产组的产后盆底肌肌力正常率是98%，而传统助产组的产后盆底肌肌力正常率是78%，P＜0.05。
2.2性功能障碍和压力性尿失禁发生率
无创助产组性功能障碍和压力性尿失禁发生率优于传统助产组，P＜0.05。无创助产组性功能障碍1例，总发生率2%；传统助产组性功能障碍发生率是10%，压力性尿失禁发生率是12%。
2.3产后2小时出血量
无创助产组产后2小时出血量优于传统助产组，P＜0.05，无创助产组产后2小时出血量是228.21±11.86毫升。而传统助产组产后2小时出血量是312.11±21.91毫升。
3讨论
传统助产技术可导致产后盆底，功能障碍增加，这可能是因为会阴侧切口破坏了会阴的完整性并破坏了阴茎海绵体的重要结构和功能。它是骨盆底的重要组成部分，与性功能密切相关[2]。传统助产技术的损伤导致女性产后性功能障碍。在无创性助产组中，除了在分娩过程中可减少肌肉损伤，减少功能障碍的发生，和无创助产可避免对会阴体发生压迫，以及可减少持续压迫作用有关[3-4]。
本研究中，传统助产组给予传统助产，无创助产组开展无创助产。结果显示无创助产组的产后盆底肌肌力正常率是98%，而传统助产组的产后盆底肌肌力正常率是78%，P＜0.05。无创助产组性功能障碍和压力性尿失禁发生率优于传统助产组，P＜0.05。无创助产组产后2小时出血量优于传统助产组，P＜0.05。
综上，分娩产妇实施无创助产效果确切，可减少产后出血和降低产后盆底功能障碍发生率。
参考文献：
[1]孙敏,龚晶晶,邢丽莉.不同助产技术对产妇盆底功能的影响[J].护理学杂志,2017,32(24):28-30.
[2]蔡元俊.会阴侧切分娩助产技术对产妇产后盆底功能的短期影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(13):113+115.
[3]苗桂君.会阴侧切分娩助产技术对产妇产后盆底功能的短期影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(16):3014.
[4]张方凤.会阴侧切分娩助产技术对产妇产后盆底功能的短期影响分析[J].中外女性健康研究,2016(06):5-6.
论文作者:周倩倩
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
标签：产后论文; 产妇论文; 传统论文; 发生率论文; 会阴论文; 性功能障碍论文; 肌力论文; 《中国医学人文》2019年第09期论文;