刘娜 林红峡通讯作者
（葛洲坝中心医院普外科；湖北宜昌443002）
【摘要】目的：分析舒适护理应用在普外科手术治疗患者护理中所发挥的护理效果。方法：选择我院在2016年3月~2017年11月进行普外科手术治疗的患者88例作为护理对象，随机将患者分为研究组和对照组各44例，研究组采用舒适护理，对照组进行常规护理，对比两组患者的舒适度评分和护理满意率。结果：研究组患者的各项舒适度评分均高于对照组，护理满意率高于对照组，组间数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：采用舒适护理应用在普外科手术治疗中能够显著提升术后恢复效果，治疗舒适感显著增加，患者对临床护理满意度评价高，值得推广和应用。
【关键词】舒适护理；普外手术；效果分析
手术室普外科治疗的常见手术，能够对病灶部位进行针对性的治疗，促进患者身体健康和疾病的早日康复。但手术属于创伤性治疗，带有一定的应激性，患者面对手术治疗时易出现焦虑、恐惧等不良情绪，严重会影响生理状态，耽误手术的顺利进行。舒适护理是一种整体化、全面化、高效性的临床护理方式，能够让患者的生理和心理状态在短时间内活得舒适感，降低不愉快感受[1]。对普外科手术治疗患者进行舒适护理能够确保手术的顺利进行，促进疾病的早日康复，减少治疗过程中的不适感。本文分析了舒适护理应用在普外科手术治疗患者的护理中，总结护理心得，现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择我院在2016年3月~2017年11月进行普外科手术治疗患者88例作为护理对象，患者手术类型如下：胃肠手术25例，肝胆手术22例，阑尾炎32例，疝气9例。患者意识清楚，主观沟通能力好，均同意参与本次护理，可以配合。随机将患者分为研究组和对照组各88例，研究组中男23例，女21例，年龄在23~57岁之间，平均（32.8±0.5）岁，对照组中男22例，女22例，年龄在24~58岁之间，平均（33.4±0.8）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。
1.2护理方法
对照组患者进行常规临床护理，护士遵守普外科临床护理流程，为患者提供常规临床护理服务。研究组患者进行护士护理，主要分为术前护理、术中护理、术后护理、疼痛护理和饮食护理等。
1.2.1术前护理
护士在患者手术前要进行一对一访视，了解患者的家庭情况、文化程度、社会工作岗位、经济条件等，为患者制定针对性的舒适护理方案。为患者详细介绍医院情况，包括医院环境、医疗制度、诊治医生、麻醉师和手术优势等，消除患者的陌生感，多为患者介绍治疗成功的案例，提升患者的治疗信心。鼓励患者勇于面对治疗，正视自身疾病[2]。采用视频和图片的方式让患者认识手术室环境，简介手术流程和医疗设备，告知患者自己会全程陪同，消除患者的紧张感。认真回答患者提出的问题，根据患者的性格、心态等注意调整交谈方式，举止文明大方，避免刺激患者情绪。
1.2.2术中护理
护士要协助医生完成各项操作，轻声安抚患者的紧张情绪，必要时可选择握手、轻抚等方式缓解紧张情绪。密切关注患者的各项生命体征，调节好手术室内的温湿度，加强患者的保暖，若有异常情况要立即通知医生。
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1.2.3术后护理
手术完毕后，护士要第一时间告知患者手术顺利完成，让患者放心。亲自护送患者会病房休息，协助患者选择舒适体位，避免触碰伤口部位[3]。详细向家属讲解监护器的观察指标和使用方法，叮嘱家属发现异常要立即通知护士。创造良好的病房环境，调整好舒适的温度和湿度等，必要时可在病房放置绿植和鲜花，放松患者心情。亲自监督患者按时服药，药物处置前要仔细核对信息和名称等，提前将可能出现的不良反应告知患者，叮嘱患者有不适感时要立即报告，及时处理。普外科手术后需要让患者有良好的睡眠，促进体力和精神的康复。对患者进行术后护理操作时尽可能集中进行，不要过多打扰患者的睡眠，进行带有刺激性的护理操作时要柔声安抚患者，减轻患者的焦虑。及时处理仪器报警提示音，尽量让仪器灯背对患者，减少光线污染。
1.2.4疼痛护理
疼痛是普外科手术术后最大的不适症状，因此护士要重点对疼痛进行护理。密切关注患者的心理状态和护理需要，尽可能满足。首先要缓解患者的身体疼痛，及时给予止痛药物进行镇痛；根据不同手术造成的伤口来选择合适的卧位，严禁压迫伤口，保护手术伤口，减少张力造成的疼痛[4]。保持刀口敷料的清洁和干燥，定期测量体温，可采用听音乐、聊天等方式转移疼痛的注意力。多巡视病房，与患者进行有效沟通，为患者提供连续性的信息支持，增强术后恢复信心。
1.2.5饮食护理
患者术后4h可给予少量流食，肛门排气后逐渐恢复半流食、软食和普食，饮食要以高蛋白、高维生素和低脂肪为主，多食用新鲜蔬果等，确保术后营养供应。
1.2.5出院随访
当患者病情痊愈出院时要给予出院指导，为患者制定家庭护理方案，提升后续护理效果。取得患者的联系方式，定期进行健康随访，给予有效康复指导。
1.3护理效果判定
制定护理满意度评分量表让患者对舒适护理的满意度进行评价，重要分为非常满意、满意和不满意三个等级，综合判定护理效果。
1.4统计学方法
本次研究选择统计学软件SPSS17.0对数据进行处理和检验，计数资料用（n,%）表示，差异用X2检验，若数据有统计学意义时P<0.05.
2 结果
研究组患者的护理满意率显著高于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05），组间数据对比有统计学意义。
3 讨论
普外科患者在自身病情和应激性治疗的影响下会产生焦虑、抑郁等情绪，严重会导致肾上腺素分泌增加，交感神经兴奋性和血压升高，对手术治疗非常不利，因此对普外科手术治疗患者进行护理干预非常重要[5]。
舒适护理是临床上一种有效的护理方式，护理优势明显，应用在普外科手术治疗中能够有效缓解患者的焦虑程度，减少治疗不适感。结合本次研究的数据分析可见，研究组患者对护理满意度高，证实了舒适护理所发挥的价值。舒适护理过程中需要护患之间的有效沟通，能够建立和谐的护患关系，患者对治疗信任程度高[6]。护士要为患者提供专业的优质护理服务，以患者为中心，对患者进行手术治疗全过程的舒适护理，使患者的生理和心理均处于舒适状态，促进疾病早日康复。
综上所述，采用舒适护理应用在普外科手术护理中能够显著提升患者对护理的满意，减少手术治疗过程中的不适感，临床护理意义积极，值得推广。
【参考文献】
[1]陈华芬.舒适护理应用于腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):69-70.
[2]叶建丽.舒适护理应用于普外术患者的临床效果观察[J].临床医学工程,2016,23(01):107-108.
[3]刘彩霞,张慧.舒适护理在普外术后+患者中的应用观察[J].中国民康医学,2015,27(10):107-109.
[4]张明珠.舒适护理在普外术后患者中的应用[J].中外医学研究,2015,13(6):96-97.
[5]朱晓艳,柯琼芳,廖红丽.舒适护理对胸腔闭式引流患者的应用及效果评价[J].临床医学工程,2016,21(11):1463-1465.
[6]冯艳丽.舒适护理在普外术后患者的护理体会[J].中国实用医药,2017,8(28):238-239.
论文作者:刘娜,林红峡通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
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