疝气好发于小儿、中年以及老年群体,它是指身体内部的某个脏器或者是组织离开了正常应该存在的地方而去到了另外一个地方,举个例子:就像足球,如果外皮上有一块破损,然后从内向外鼓出了一个包,那个这个包就属于疝气,且最常见的疝气就是腹外疝,占比为90%。该疾病属于外科的常见病,又称“小肠气”,主要以阴囊部或者腹股沟肿块,伴随牵引痛为主要的表现。对于很多人群来讲,都会认为疝气属于小毛病,只要没有明显的不适,就不用考虑治疗,以后会慢慢好的,殊不知,疝气也会危及患者的性命,随着疝气的增长,首先会影响患者的消化系统,使身体出现腹胀气、腹痛、下腹部坠胀、便秘、易疲劳、体质下降以及营养吸收功能差的情况,老年患者随之会出现尿频、尿急、夜尿增多等情况,还会危及前列腺疾病,小孩则会影响生殖器官的发育,而中年患者则会影响性功能障碍,同时还会诱发肠梗阻、肠坏死以及腹部剧痛等情况,所以它可能一辈子都没事,也可能随时要人命,为此千万不要拿“命运”去开玩笑。它存在人体内,如果不及时的治疗,那么就如同一颗随时会引爆的“炸弹”一样,让你的生活和生命都小心翼翼,所以当发现疝气的存在时,不要犹豫,一定要及时配合医生治疗。以下介绍一些治疗的方式。
(1)保守治疗:对于1岁以内的患儿,不推荐手术治疗,这个时期内的疝气可能会自愈,所以需要选取疝气带进行局部的压迫,并减少患儿哭闹、咳嗽以及便秘的情况。
(2)急诊手术治疗:如果发现患儿出现哭闹不止且包块不会回缩的情况,则需要及时进行手术。
(3)手术治疗:面对1岁以上且疝气无法治愈的患儿需要采取手术治疗,小儿疝气的手术治疗主要以疝囊高位结扎术为主,而成人疝气多采用腹膜前修补术和网塞充填无张力修补术以及腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。
除了以上的内容临床上还出现过如下的情况:家长火急火燎的带着孩子前来就诊,说孩子没有受伤,也没有什么不舒服,但是就是腹股沟处肿了一个大包,这是什么?会影响健康吗?经详细的检查后,得出的诊断结果就是“疝气”,家长又疑惑了,疝气?疝气不是男孩子才会得的吗?我们这个是女孩子。没有错,女孩子也会得疝气。那么为什么女孩子也会形成疝气呢?我们先了解一下疝气的形成原因。
疝气常见的类型有:腹股沟直疝(最为常见)、脐疝、切口疝、斜疝等,还有手术复发疝、股疝以及白线疝等,而小儿发生疝气多因先天性因素导致,而成年人发生疝气多因咳嗽、便秘、前列腺增生等原因导致腹压升高从而形成疝气,加上肌肉萎缩、腹壁薄弱,给疝气的形成提供了通道。通俗一点来讲就是:我们虽然表皮上看着各个组织分布的非常均匀,但是在体内,腹壁上的肌肉以及筋膜分布并不均匀,且有薄有厚,有一些地方还存在天然形成的孔道,而当我们出现便秘、用力咳嗽、搬动重物的时候,就会使腹内的压力增高,将一些器官组织挤压到临近薄弱的地方,而这个时候薄弱的腹壁就会膨胀出一个鼓包,又或者说是囊,这就是疝气。所以对于疝气来讲,虽然男孩子较为常见,但是女孩子也会得。
看了以上的相关内容,相信大家都能够重新认识下疝气,同时作为宝爸宝妈们,我相信你们的心中也会有答案,但是同时还会存在一个特别常见的疑虑,那就是:手术治疗疝气,一定是需要麻醉的吧?麻醉安全吗?会不会影响孩子的健康?手术后还会复发吗?
(1)就麻醉而言,选取的全麻的方式,全麻是临床上最为安全,也是最为人性化的方式,且现代临床的医疗技术已经非常成熟,在小儿麻醉这方面已经趋于完善,麻醉也通常选取特别安全有效以及代谢快速的药物,所以不会影响孩子的健康生长,也不会对孩子的智力有什么危害,请大家放心。
(2)就手术后复发的问题耳压,从理论上讲,是有复发的可能性的,但是是否会复发,主要还是跟孩子的术后护理,自身的体质以及生活习惯有关,但是就目前临床上的医疗技术来看,小儿疝气手术后的复发几率已经控制的非常低了,几乎接近零复发,但是为了安全起见,从理论意义上讲,只能说还是存在复发的可能,但是由于几率较小,希望宝爸宝妈们能够提高警惕,在手术期间积极的配合,术后做好相关的护理流程(例如:减少孩子的哭闹、定期复诊、避免生气、避免剧烈运动、避免便秘、术后3-5天限制活动、多以高营养食物为主),并建立孩子良好的生活习惯,提高身体的营养水平和免疫力,相信复发的可能不大。
以上就是本文我要讲述的内容,在此进行一下总结就是:疝气会危害生命,千万不要因“疝”小而不为,同时,疝气较常见于男孩,但是女孩也会患有此病,所以作为家长,不管是男孩还是女孩,都要提高警惕,当疝气发生后,及时使孩子配合治疗。
论文作者:张旭
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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