浙江省湖州市长兴县和平镇人民政府计划生育服务站 313103
摘要：目的：对2011年4月至2014年4月三年间500例产后妇女的避孕节育知识与意愿及需求进行调查研究，以便提高产后妇女避孕率，降低意外妊娠率等，同时为做好计划生育提供依据。方法：选取500例产后一年内妇女为调查对象，采用匿名封闭式的问卷调查方式，调查避孕节育知识与意愿及需求。结果：调查对象产后月经的平均恢复时间为4.93个月，产后性生活的平均恢复时间为5.15个月，产后采用避孕措施的平均时间为5.66个月。90.2% 妇女产后已经采用避孕措施，采取避孕措施人数的排名依次为：避孕套（66.3%）、安全期（8.2%）、体外排精（6.9%）、外用杀精剂（1.9%）、宫内节育器（4.4 %）、口服避孕药（2.5%）。
既往有人工流产史者为116例占23.2%。产后意外妊娠发生率为6.8%，88.8%的产妇认为产后避孕宣传教育有必要，认为在产后访视和产后体检时适合进行产后避孕宣教育；有35.2% 的产妇认为婴儿体检或免疫接种时适合安排产后避孕宣传教育；希望获得的产后避孕宣教方式仍然以宣传资料为主（86.5%）。结论：应采取多种措施加强对产后妇女避孕的宣传教育，针对产后妇女的特点和需求开展避孕方法的知情选择，提高产妇避孕相关知识及产后的避孕率，从而避免意外妊娠，提高广大生育后期妇女生殖健康水平，同时保证母婴健康。
1研究资料与方法
1.1研究资料
对2011年4月至2014年4月三年间500例产后妇女的避孕节育知识与意愿及需求进行调查研究，均为产后一年内妇女。
1.2研究方法
选取500例产后一年内妇女为调查对象，采用匿名封闭式的问卷调查方式，调查避孕节育知识与意愿及需求。
2结果
2.1基本信息：年龄23~39岁，平均年龄（29.4±4.3）岁，平均婚龄为（3.1± 4.3）岁，结婚年龄为（24.4±5.3）岁。
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2.2产后月经、性生活恢复及产后首次采用避孕措施的时间
调查对象产后月经的平均恢复时间为4.93个月，产后性生活的平均恢复时间为5.15个月，产后采用避孕措施的平均时间为5.66个月。90.2% 妇女产后已经采用避孕措施，采取避孕措施人数的排名依次为：避孕套（66.3%）、安全期（8.2%）、体外排精（6.9%）、外用杀精剂（1.9%）、宫内节育器（4.4 %）、口服避孕药（2.5%）。
2.3孕产史和人工流产信息
既往有人工流产史者为116例占23.2%。产后意外妊娠发生率为6.8%。
2.4产后避孕宣教需求
88.8%的产妇认为产后避孕宣传教育有必要，认为在产后访视和产后体检时适合进行产后避孕宣教育；有35.2% 的产妇认为婴儿体检或免疫接种时适合安排产后避孕宣传教育；8.5%的产妇认为产后避孕宣传教育无所谓，2.7%的产妇认为没有必要。
2.5宣传教育方式
产妇希望获得的产后避孕宣教方式仍然以宣传资料为主，占86.5%。
3讨论
经调查发现，90.2% 妇女产后已经采用避孕措施，但仍然有9.8%的产后妇女暴露在无避孕措施的危险下，在本次调查中发现产后34名妇女意外怀孕，意外妊娠发生率为6.8%，在我国导致产后妇女非意愿妊娠发生率居高不下的原因，主要是我国妇女对哺乳期避孕的必要性缺乏足够认识，因此，要提高产后妇女的避孕率，必须让其对避孕的必要性有充分的认识[1]。避孕宣传教育的方式仍然以宣传资料为主，占86.5%，主要由医院医护人员和计生服务人员提供，在产后避孕宣教调查板块中发现88.8%的产妇认为产后避孕宣传教育有必要，仍有11.2%的产妇持无所谓或不关心的态度，大量临床资料显示，在产后42 天内把握住最佳避孕时机，为哺乳期妇女行宫内节育器手术，不仅可以大大降低产后人工流产率，也可以减少高危手术的发生[2]。本研究中多数产妇认为在产后访视和产后体检时适合进行产后避孕宣传教育，部分产妇认为婴儿体检或免疫接种时亦可作为产后避孕宣教的有利时机，可将产后避孕宣教与婴幼儿保健相结合，在婴幼儿预防接种的同时开展避孕宣传教育工作，使计划生育工作更具人性化，所以应采取多种措施加强对产后妇女避孕的宣传教育，针对产后妇女的特点和需求开展避孕方法的知情选择，提高产妇避孕相关知识及产后的避孕率，从而避免意外妊娠，提高广大生育后期妇女生殖健康水平，同时保证母婴健康[3]。
参考文献：
[1]黄咏梅，康建中，陈瑞珠，等，上海市城区产后妇女避孕节育状况及服务需求的调查[J].中国计划生育学杂志（调查研究），2007，7（141）：414-415.
[2]尹 勤，帅友良，宗占红，等，育龄妇女避孕方法选择及其影响因分析ICL2001年全国计划生育A.生殖健康调查论文集C.中国人口出版社，2004：116.
[3]陈思羽，赵桂萍，戴小红，等，产后妇女避孕节育知识及避孕应用调查[J].中国妇幼保健2012，27（32）：5126-5127.
论文作者:高华
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/4/5
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