句容市人民医院 江苏镇江 212400
摘要：目的 探讨分析延伸护理在下肢骨折出院病人中的应用效果。方法 选取我院自2017年6月~2018年6月收治的100例下肢骨折患者作为本次临床研究对象，并将其随机分为对照组（n＝50）与观察组（n＝50），其中对照组患者行常规出院指导，观察组则行延伸护理出院指导，对比两组患者经护理后的日常生活活动能力评分（ADL）情况。结果 所有患者对比出院时经护理干预后ADL评分均有所提高，观察组要明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对下肢骨折出院患者行延伸护理，能提高患者的生活活动能力，值得在临床中应用。
关键词：延伸护理；下肢骨折；并发症
下肢骨折是骨科中常见的一种疾病，需要较长的康复时间，患者往往在经诊治后均回家休养；但由于多数患者对相关疾病与健康知识缺乏正确的认知，导致预后效果不理想，因此为确保骨折患者在出院后也能提高康复效果，给予相应的护理干预尤为必要。在本次研究中以延伸护理在下肢骨折出院病人中的应用效果展开探讨和分析。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2017年6月~2018年6月收治的100例下肢骨折患者作为本次临床研究对象，其中对照组男31例，女19例，年龄18~53岁，平均年龄（35.5±17.5）岁，均行常规出院指导；观察组男33例，女17例，年龄20~55岁，平均年龄（37.5±17.5）岁，行延伸护理出院指导。本次研究患者及家属均知情同意，经我院伦理委员会批准，两组间一般资料对比差异不大，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者均行常规出院指导，包括口头饮食干预、肢体功能锻炼指导，并向其发放健康手册。观察组则行延伸护理出院指导；①建立健康档案 根据患者基本资料与不同病情建立健康档案，包括过往病史、入院时间、出院时间、关节活动度及生活自理能力状态等方面。②成立交流群 建立病友QQ群，定期在群中上传有关于骨折健康资料、视频等，并鼓励患者上传自身伤口愈合、功能锻炼情况，然后给予相应的护理[1]；同时病友之间可随时分享自身经验，从而提高患者的正确认知。③功能锻炼指导 出院后2个月主要以髋关节屈伸、膝关节屈伸等练习为主，并根据其恢复情况鼓励其尽早下地行走并锻炼；出院后2~3个月，则以单腿平衡练习为主，循序渐进，避免单次活动量过大；出院3个月后主要以培养日常生活能力为主，鼓励患者进行简单的家务。在功能锻炼过程中，护理人员要告知其具体运动时间、运动量及注意事项，并记录锻炼情况，以及时进行干预。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④心理护理 因患者需长期卧床，因此护理人员要密切注意其心理变化，积极交流并沟通，给予鼓励；对其焦躁、担心等不良情绪进行疏导；并叮嘱家属给予其关怀，做好监督工作，从而提高其护理依从性。⑤随访 患者出院后一个月，以每周一次的频率进行电话回访与上门回访；出院后2~3个月，以每2周一次的频率进行电话回访，一月一次上门回访。回访中要了解其出院后的恢复情况，并给予指导或纠正，对其恢复情况进行评估，进而给予相应的护理干预。
1.3评判标准
观察两组患者经护理后ADL评分 包括穿衣、行走、转移等日常生活活动内容，采用百分制，得分越高，表明患者日常生活能力越高。
1.4统计学方法
组间观察数据应用SPSS20．0软件进行分析，计量资料数据行t检验，p＜0．05有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者经护理前后的ADL评分
对照组出院时ADL评分为（22.1±14.5）分、出院后3个月（50.6±11.4）分，观察组出院时（21.3±13.8）分、出院后3个月（61.2±10.8）分；计算结果为：出院时（t＝0.283，p＝0.778）、出院后3个月（t＝4.773，p＝0.000）；经两组数据对比，所有患者对比出院时，经护理干预后ADL评分均有所提高，其中观察组要明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
近年来，我国因意外事故等因素导致的骨折患者不断增加，这无疑对人们的日常生活、工作都带来了不便，对其生活质量造成了严重影响。由于该类患者恢复其较长，多数患者经治疗后大部分的健康问题已经在住院过程中得到解决[2]，但当病人回家休养后，反而出现了诸多健康问题，导致患者肢体功能恢复情况不佳；因此对下肢骨折出院病人的不同健康问题，需要给予相应的出院指导及护理干预。延伸护理是指院外延展性护理，作为一种新型的护理模式，它在院内护理的基础上对患者展开院外护理，从而提高治疗效果，改善预后。在本次研究中，观察组患者行延伸护理干预，通过以患者不同情况制定健康档案、成立QQ群、功能锻炼指导、心理护理及定期随访的方式，使患者在出院后其骨折恢复情况也能得到良好的护理干预，从而促进其快速恢复，提高患者生活质量。
综上所述，对下肢骨折出院病人行延伸护理，较之常规护理，它能促进患者尽快恢复，改善其生活活动能力，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]张银凤，刘云娥，李雯.延伸护理在下肢骨折出院病人中的应用[J].护理研究，2016，30（36）：4590-4592.
[2]陆艳，邢琳，陈园园.延伸护理在骨科患者出院后应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（32）：243-244.
论文作者:鲍业群
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 下肢论文; 个月论文; 情况论文; 对照组论文; 统计学论文; 日常生活论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;