1.黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 黑龙江省齐齐哈尔市 161005；
2.黑龙江省齐齐哈尔市中医医院 黑龙江省齐齐哈尔市 161005
摘要：目的：肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究。方法：本文选取60例肿瘤患者，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组的睡眠质量评分大小结果。结果：护理组在出院后的日间活动、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍以及安眠药服用情况七项指标大小分别是（0.86±0.17）分、（1.10±0.13）分、（0.49±0.17）分、（1.19±0.07）分、（1.28±1.00）分、（1.19±0.51）分以及（1.09±0.25）分，和对照组结果对比存在显著性差异。结论：肿瘤患者采用优质护理干预方式后，可以改善患者的睡眠状况，缩短入睡时间，消除睡眠障碍，提升睡眠质量。
关键词：肿瘤；放疗；睡眠障碍；护理干预；效果
恶性肿瘤是当前临床中危害人类健康的一种恶性疾病[1]，在治疗时，主要是通过手术方式、放疗、化疗等方式开展治疗过程，在患者放疗治疗过后，对患者的身体以及心理等各个方面都产生了一定的影响，很多患者出现了睡眠障碍以及其他不良反应病症，针对此临床中需要及时开展相应的医护干预工作，缓解临床症状，改善患者的睡眠质量，进一步提升临床疗效，促进患者睡眠状况恢复正常，早日恢复健康。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2016年04月~2017年04月的60例肿瘤患者，每组各30例。男35例，女25例，年龄38岁到79岁，平均年龄（58.22±15.51）岁。
1.2护理方法
护理组采用优质护理干预方式，第一，健康宣教[2]。护理人员针对放疗患者需要提前做好健康知识教育和指导工作，针对健康睡眠开展健康指导，在每次放疗结束后，实施持续教育指导，对于放疗过后容易产生的一些并发症需要提前告知患者，使得患者可以正确对待，进行有效的预防控制，嘱咐患者建立良好的精神卫生状况和规律作息，睡前避免剧烈运动和暴饮暴食，保持精神愉悦和放松，同时护理人员需要主动告知患者一些神经放松的运动方式，有效改善患者的睡眠状况，能够在病房内播放一些轻音乐等，使得患者的情绪得到放松，从而有助于改善睡眠状况[3]。
第二，饮食干预、根据患者的病情，和监护人一起制定完善的个性化食谱，进食一些高热量、高蛋白食物，保证饮食健康、科学，有效改善肠道不适，缓解患者烦躁的情绪状态，提高身体抵抗力和免疫力，对于睡前胃肠道不适患者，可以给予其镇静、止吐治疗，进食少量的新鲜蔬菜和水果，有助于补充患者体内所需要的维生素等成分，缓解胃酸症状[4]。
第三，环境管理[5]。给患者营造一个舒适的居住环境，改善患者的睡眠状况，针对放疗患者免疫系统较差的特点，实施无菌管理制度，同时在此基础上加强通风、调湿、调温等处理，保证病房整体温度得到有效控制和缓解，通常病房温度控制在20摄氏度到23摄氏度之间，相对湿度控制在50.0%到60.0%之间，保证患者获得一个舒适的居住体验，保持积极乐观的情绪状态，改善睡眠状况。
1.3指标判断
睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数进行评价，得分不低于5分时，患者出现睡眠障碍，得分越高，表示患者的睡眠障碍越严重，睡眠状况越差。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用t检验（+S），P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果15369656769
实施护理干预措施后，护理组在出院后的日间活动、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍以及安眠药服用情况七项指标大小分别是（0.86±0.17）分、（1.10±0.13）分、（0.49±0.17）分、（1.19±0.07）分、（1.28±1.00）分、（1.19±0.51）分以及（1.09±0.25）分，和对照组出院后对应的各项睡眠相关指标评分大小结果对比存在显著性差异。如表1所示：
3.讨论
恶性肿瘤疾病非常难以治愈，对患者的生命安全带来了很大的威胁，因此很多患者的情绪是非常低落的，担心自己的病情恶化，这种情况下，护理人员需要正确的指导和调节患者的心理情绪状态，对患者产生的焦虑、抑郁精神障碍实施必要的心理疏导，给予及时的药物治疗过程，同时在条件允许的情况下，鼓励患者家属积极探索和慰问，使得患者感受到来自家庭和社会的关怀，从而缓解心理不良情绪状态，更好的配合医护工作开展，提升临床护理疗效。
参考文献：
[1]吕文萍.肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究[J].护士进修杂志，2014，（14）：1341-1343.
[2]程茵.针对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的护理效果分析[J].护理实践与研究，2012，9（23）：25-26.
[3]汪志美，唐正，邹雪等.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理[J].河北医药，2014，（2）：306-307.
[4]马丽，贾桂贞，杨红云等.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：37-38.
[5]桑艳霞.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（68）：20-20，21.
论文作者:徐艳1,刘佳1,迟方娟2,赵霞1
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/22
标签：患者论文; 睡眠论文; 障碍论文; 肿瘤论文; 齐齐哈尔市论文; 状况论文; 心理论文; 《中国误诊学杂志》2017年第10期论文;