湖南省汨罗市人民医院 湖南岳阳 414400
【摘 要】目的：研究层级护理管理模式在骨外科病房护理管理中的应用效果。方法：截取我院在2017年2月至2019年2月骨科的护理人员60名作为研究对象，且采取随机分组的方式，将其划分为对照组和观察组，每组30例。对照组的工作人员采取常规护理管理模式，观察组的工作人员采取层级护理管理模式。对两组患者的工作质量改善状况与护理工作的满意度评价状况进行评估和比较。结果：观察组的工作质量与工作满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在骨外科病房护理管理中应用层级护理管理模式，能够有效地提高护理人员的工作积极性与效率，改善工作质量，使之对工作实施的满意度得到优化，值得推广。
【关键词】层级护理管理模式；骨外科病房；护理管理；应用
随着我国当前的经济快速发展，人们对于医疗服务的质量要求也在不断提高. 在医院管理中，为了最大程度的满足患者的服务需求，必须要加强对医护人员的正确引导，从而优化护理质量[1]。层级护理管理是在传统护理管理的基础上所提出的一种详细的干预方式，其能够根据患者的具体需求来对护理工作进行调整，从整体上来提高护理工作的质量。骨外科收治的患者其多存在剧烈疼痛、行动不便、恢复时间较长等诸多特点，这就使得患者的负性情绪占据主导地位[2]。因此，在临床工作中，必须要加强护理管理的力度。我院在对骨外科病房运用层级护理管理时，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
截取我院在2017年2月至2019年2月骨科的护理人员60名作为研究对象，且采取随机分组的方式，将其划分为对照组和观察组，每组30例。
对照组中，男性护理人员2例，女性护理人员28例，年龄在22~34岁之间，平均年龄（26.23±2.31）岁，工作时间2~5年，平均时间（3.1±0.2）年；观察组中，男性护理人员4例，女性护理人员26例，年龄在21~34岁之间，平均年龄（26.84±2.45）岁，工作时间2~6年，平均时间（3.2±0.4）年。
对两组参与研究的护理人员基本资料进行分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取的是常规护理管理模式，观察组采取的是层级护理管理模式。其主要内容为：（1）根据骨外科病房的具体状况，来对护理人员的工作岗位进行划分，其需要从护理人员的学历、工作经验、综合能力评估等层面来进行规划，将护理岗位划分为护理小组的形式，在小组中包含了组员与组长。在对护理人员进行管理的过程中，需要采取相对统一的管理体系，在对各个病区划分护理人员时，采取合理的方式来划分。通过合理的筛选方式，来确定上岗人员。在整个过程中，要保证竞选的公平。（2）建立健全的服务机制。在层级管理中，需要将管理制度明确化，以使得医护人员能够以其为规范来进行行为指引。在骨科病房的护理工作中来说，其可能会涉及到多种医疗设备的运用，同时，其中包含的患者病情变化较大，生理和心理具有不确定性，严格化的管理制度，对一些意外状况制定详细的处理措施，从多个方面保证护理工作的开展。（3）定期对护理人员进行考核。为了保证护理人员的综合素养，必须要定期对其进行技能考核。在确定护理人员达到相应的标准后，方可上岗。
1.3 评价指标
采取我院自制的护理人员工作评估量表，对两组护理人员的工作实施状况以及其对护理工作的满意度进行评价。其中，护理工作质量需要从病房管理、设备管理、患者状态三个部分着手，总分100，分值越高，则护理质量越好。同时，护理满意度总分100，分值越高则满意度越好。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组的工作质量与工作满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组护理人员的工作质量与满意度比较（，分）
3讨论
层级护理管理模式作为临床提出的一种新型护理管理方案，其能够将护理工作中的诸多优势充分展现出来[3]。同时，这种护理管理方案能够以一般护理管理为基础，从多个方面来改善护理质量。尤其是在运用于骨科病房时，其对护理人员的专业性与职业素养有着较为严格的要求，可能会在一定程度上加大护理工作的难度[4]。在以层级护理管理模式进行护理引导时，能够以小组工作的方式来将护理中的任务下达到具体人员，从而保证护理服务得到落实。在实施的过程中，护理人员需要明确自己的目标，加强合作意识，从而使得护理人员之间的协作性更佳，护理质量得到提高[5]。在本次研究中，以护理人员作为研究对象，就常规护理管理和层级护理管理模式运用后的护理质量和护理满意度进行评估。从干预结果上看，观察组明显优于对照组，该组研究结果与现今诸多的文献基本一致。这种管理方式相较于以往的管理方式，具有一定的条理性和层次性，避免了人浮于事的现象，使得整个护理服务的质量得到优化。
综上所述，在骨外科病房护理管理中应用层级护理管理模式，能够有效地提高护理人员的工作积极性与效率，改善工作质量，使之对工作实施的满意度得到优化，值得推广。
参考文献：
[1]贾志英.层级护理管理模式在骨科病房应用对护理质量及家属满意度的影响[J].中国卫生产业，2018，15（17）：69-70.
[2]蔡志伟，曾于林，陈莹.人性化护理模式在骨外科病房护理管理中的应用探析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（08）：63.
[3]陈燕.层级护理管理模式在骨外科病房护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（29）：4-5.
[4]陈玲利.浅谈开展护理层级管理对提高护理服务质量的效果[J].当代医药论丛，2015，13（12）：101-102.
[5]陈小玲. 层级责任模式在手外科病房护理管理中的应用效果[A]. 广东省护理学会（Guangdong Nursing Association）.奉献天使心、共筑护理梦：广东省2013年护理学术年会（第五会场）论文集[C].广东省护理学会（Guangdong Nursing Association）：广东省科学技术协会科技交流部，2013：3.
论文作者:湛曼琼
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
标签：层级论文; 护理人员论文; 病房论文; 管理模式论文; 质量论文; 满意度论文; 外科论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;