（湖南省麻阳苗族自治县高村镇卫生院 419400）
摘要：目的 本课题旨在探讨老年阴道炎患者临床护理方式与效果。方法 先根据随机数字法对112例本院2015年2月～2017年3月期间收治的老年阴道炎患者进行分组，再对实验组56例患者采用护理干预，对照组56例采用常规护理，对比两组护理满意度。结果 实验组老年阴道炎患者护理满意度高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论 老年阴道炎患者的护理满意度可通过护理干预显著提高，值得推广。
关键词：护理干预；老年阴道炎；临床研究
老年阴道炎为临床常见类型的疾病，主要症状是外阴灼热、瘙痒、阴道疼痛与分泌物增多。其病因是女性年龄增高后卵巢功能逐渐退化，雌激素分泌较少，再加上阴道内pH值增高、阴道萎缩等因素的影响，机体抵抗力显著降低，在病原菌侵入繁殖后出现炎症。倘若炎症蔓延到尿道口，则可引起尿痛、尿急与尿频。本次择取112例老年阴道炎患者展开研究，探讨护理干预对其护理满意度的影响，希望能够为临床患者的护理方案提供参考依据。具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集的112例老年阴道炎的病例资料来自于我院2015年2月到2017年3月收治的患者，而且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组。其中，对照组56例患者年龄53～86岁，平均（66.38±2.62）岁；病程2～14年，平均（6.14±0.53）年；绝经时间3～36年，平均（18.25±3.17）年。56例实验组患者年龄在54～85岁，平均为（66.35±2.64）岁；病程2～14年，平均（6.16±0.54）年；绝经时间3～36年，平均（18.42±3.16）年。对照组基本资料与实验组不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组老年阴道炎患者采取常规护理，包括饮食护理、外阴清洁指导与健康教育等基础性护理。
实验组老年阴道炎患者在对照组的基础上采取护理干预，具体如下：（1）心理护理：阴道炎迁延不愈导致患者心理上存在焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要加强护患之间的交流，帮助其掌握阴道炎知识、治疗方法与注意事项，鼓励其采取积极的心态坚持治疗，对自身的饮食与个人卫生进行科学的规划。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）口服用药护理：口服类抗菌药、抑菌药可引起一定的胃肠道反应，护理人员应在用药前帮助患者了解药物的不良反应，严格遵医嘱用药，掌握好用药时间，尽量避免不良反应的发生。（3）阴道用药指导：阴道用药多为丸剂、片剂与栓剂。指导患者临睡前用药，防止药物下移。叮嘱患者在用药时食指戴上消毒指套，准确地将药物放入阴道后穹窿位置。若应用膏剂或霜剂，则在阴道用药前消毒送药管，将药物成功送入阴道后穹窿。选用螺旋式外退送药管推药，务必将送药管在阴道外口退出。在发生阴道局部瘙痒时，遵医嘱应用止痒药物，并告知患者不能用手抓挠。
1.3 观察指标
对比两组老年阴道炎患者护理满意度。通过调查问卷了解患者的满意情况，在护理操作、护理态度等方面设置评分项目，总分是100分，很满意≥95分，70分≤比较满意＜95分，60分≤不满意＜70分，很不满意＜60分，满意度即比较满意、很满意与总例数的占比。
1.4 统计学方法
应用SPSS22.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过（%）描述，计量资料以（ ±s）描述。P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
实验组很满意、比较满意、不满意与很不满意分别为42例、13例、1例、0例，对照组分别为30例、10例、13例、3例。实验组护理满意度98.21%高于对照组的71.43%，组间差异含有统计学价值（P<0.05，X2=13.5926，P=0.0002）。
3 讨论
阴道炎在老年女性群体中极为常见，尤其是绝经后妇女发病率最高。有研究指出[1]，老年妇女的年龄增高后，卵巢功能的衰退越来越明显，在雌激素显著下降时有阴道萎缩现象，也有阴道pH值升高的趋势。姜素萍等[2]报道称，阴道黏膜较薄的老年阴道炎患者相比正常女性，前者阴道环境更容易繁殖或侵入病菌，也更容易出现阴道炎症感染。张黎等[3]认为，老年性阴道炎的发生与饮食不均衡、阴道卫生清洁等因素相关，因此临床护理需要通过饮食护理、外阴清洁指导等方式增强其临床疗效，避免阴道炎复发。本研究发现老年阴道炎患者对疾病与治疗的认知非常薄弱，在心理上出现恐惧、焦虑等影响治疗依从性的负面情绪，因此采取了心理护理、阴道用药指导与口服用药护理等方式实施护理干预，取得了良好的应用效果。
由本研究结果可知，给予老年阴道炎患者应用护理干预可显著提高其护理满意度，具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1]胡慧敏.妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎的临床观察[J].湖北中医药大学学报，2016，06（04）：106-108.
[2]姜素萍.老年阴道炎98例护理体会[J].中国冶金工业医学杂志，2016，01（25）：53-54.
[3]张黎.药物指导护理对老年女性阴道炎的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，82（16）：195-196.
论文作者:张小妹
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
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