(四川省宜宾市翠屏区北城社区卫生服务中心 四川宜宾 644000)
【摘要】目的:观察体会对老年原发性高血压患者采取优质护理干预手段的效果。方法:将自2014年11月-2015年10月间在在我院治疗的106例原发性高血压患者作为研究对象,将患者分组,并采用不同的护理方式在治疗中进行护理干预,并在治疗后对评价指标内容进行统计对比分析。结果:采用优质护理干预的观察组的血压指标情况(血压、血压控制率)均显著优于采用常规护理干预的对照组,P<0.05;观察组的并发症发生率为5.56%优于对照组的11.54%,比较差异P<0.05;观察组的护理总满意率为96.30%优于对照组的86.54%,比较差异值P<0.05。均有统计学意义。结论:对老年原发性高血压患者采取优质护理进行干预,不但能有效控患者的血压指标,还能显著降低患者的并发症发生率,同时显著提升护理满意程度,具有较高的护理应用价值,值得临床推广应用。
【关键词】老年原发性高血压;优质护理干预;探讨
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)20-0023-02
In elderly patients with hypertension taking investigate quality of nursing interventions
LiangYumei.Sichuan Yibin City North City Community Health Center,644000
【Abstract】Objective Observe the experience of elderly hypertensive patients to take high-quality nursing intervention effect.Method Self between November 2014 to October 2015 in 106 hypertensive patients in our hospital as an object of study, the subgroup of patients, and different ways of care nursing intervention in therapy and treatment after statistical evaluation contents analyzed.Result Indicators blood pressure (blood pressure, blood pressure control rate) using high-quality nursing intervention of the observation group were significantly better than with conventional nursing intervention control group, P <0.05; observation group complication rate was 5.56% better than the control group 11.54 % difference P <0.05; observation group care overall satisfaction rate 96.30% 86.54% better than the control group, the difference between the value of P <0.05. It was statistically significant.Conclusion In elderly patients with hypertension take quality care intervention, not only can effectively control blood pressure index in patients, but also significantly reduce the incidence of complications in patients, as well as significantly improve nursing satisfaction with high care value, worth clinical application.
【Key words】Elderly hypertensive;Quality care intervention;Probe
老年原发性高血压是指患者体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征的一种常见心血管疾病,常伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,对人体的生理及心理会产生严重的不良影响,中老年较为常见,发病率一般随年龄增长而逐渐上升,近年来由于多种因素的影响已经出现年轻化趋势[1]。因此,及早预防、控制血压水平对于降低高血压形成和并发十分重要,在原发性高血压疾病的治疗上主要采用对症药物如降压药等进行治疗,近年来已有研究表明良好的治疗护理对提高治疗效果有一定的提高促进作用[2],为此我们进行对老年原发性高血压患者采取优质护理干预手段的体会的研究,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般性资料
将自2014年11月到2015年10月间在在我院治疗的106例原发性高血压患者作为研究对象,将患者分组,各组基本资料为:对照组;52例,男性 29例,女性23例;年龄分布62~78岁之间,平均年龄 66.2±2.1 岁;观察组;54例,男性 32例,女性22例;年龄分布61~79岁之间,平均年龄 65.8±2.8 岁。两组患者经临床多项检查均符合选取标准(标准按《中国高血压防治指南》制定的相关标准执行),并排除伴有严重心、肾、肝功能异常或其他躯体疾病患者。两组患者均为自愿选择护理方式,两组患者的一般性资料对比差异值P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对对照组患者给予常规护理方式进行治疗护理:如对患者的日常治疗、用药、饮食运动等常规性护理指导等。
1.2.2对观察组患者在对照组基础上增加优质护理进行护理干预:(1)心理干预:每周与患者进行一对一的心理交流,了解每位患者的预防治疗情况以及存在的一些心理问题;仔细耐心向患者阐述原发性高血压的详细情况及正确预防治疗的积极意义,通过向患者介绍成功的案例来帮助患者树立良好的治疗心态;与患者家属不定期进行沟通,了解患者治疗中的心理情况及生活变化情况,以及患者家属的要求和期望等。通过有效的生活心理干预来降低患者及其家属出现的一些不健康或消极心理,以使他们的心理得到及时纠正并回归到积极健康的预防治疗轨道上。(2)环境护理:保持患者病房的空气清新,每天定时进行通风换气,并可放置一些利于改善心情的绿色植物;保持病房的温湿度适宜,与外界的保持合适的温差,避免患者因温度急剧变化而出现不适;注意病房的卫生消毒情况,对卫生间等细菌易滋生场地要严加注意;保持病房内光线适宜,相对安静,利于患者的健康恢复;帮助患者整理好个人的卫生环境,如个人用具的放置,治疗药物的放置等。(3)治疗用药护理干预:对每位患者使用的药物情况进行定期检查,对患者在使用药物过程中出现的问题给予指导解决支持。对及时足量服用的给予相应表扬;对服药出现问题的查询原因并协助督促改正,让患者知晓不按时进行药物治疗的后果,并要求患者家属进行监督。(4)生活饮食护理干预:对高血压患者的饮食以高维生素 、高纤维素、高钙、低脂肪、 低胆固醇、低盐饮食为主原则进行干预,根据每位患者的具体情况进行指导,如对食物选用时优先考虑芹菜、萝卜、猕猴桃、冬瓜、蒜等,严格控制盐的摄入量(控制在4~5g/d),饮用牛奶时选用脱脂牛奶等,减少高脂高热食物的摄入;严禁患者抽烟、过度喝酒等不良生活习惯。(5)健康锻炼护理干预:根据患者的情况给予个性化的健康运动指导,并对每位患者的锻炼活动情况进行不定期的检查督促,同时督促患者家属参与对患者的监督。
1.3 评价指标
将血压指标情况(血压、血压控制率)及并发症发生情况和护理满意度为评价指标内容。
1.4 统计学方法
对收集的评价指标内容采用SPSS 19.0软件数据进行同积计算分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方进行检验,当P<0.05 为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者在护理前后的血压指标情况见表1
两组患者护理前后的平均血压和血压控制率均有显著改善,比较差异值P<0.05;观察组较对照组改善情况更为理想,与对照组的比较差异值P<0.05。均有统计学意义。
3.讨论
老年原发性高血压是一种常见的慢性疾病,其治疗的过程就目前的医疗技术而言相当漫长,长期对症治疗是提高患者生活质量的最佳有效方法[3-4],我们通过本文的研究得到老年原发性高血压患者在治疗中不仅需要通过药物来控制病情,更需要通过有效的护理措施来舒缓患者的心情而促进患者病情的长期稳定。因此我们认为在对老年原发性高血压患者治疗的护理中,采用优质护理干预对提高患者的安全感、信任感、舒适感等都能够起到很好的作用[5],并且能极大提高医患双方的关系,从本文的结果中可以看到,通过对患者进行优质护理的心理干预、环境护理、治疗用药护理干预、生活饮食护理干预、健康锻炼护理干预后,患者的血压指标值得到显著改善,明显优于采用常规护理的对照组患者,同时极大降低患者的各种并发症的发生,也使医患之间的关系更为融洽。充分表明优质护理在老年原发性高血压治疗中的有效性和重要性。
在研究中我们发现,近年来原发性高血压的发病率和年轻化出现上升态势,我们认为预防控制是最好的治疗手段,虽然引发原发性高血压的因素较多,但与患者的生活环境、工作习惯、生活方式等都有密切的关系。我们对患者进行更深一步的了解,发现与患者以往的工作、生活压力大、作息时间规律性差(经常熬夜)、饮食习惯差(饮食上喜爱偏咸和脂肪含量较高的食物)、不爱运动、情绪不佳、思想负担比较重等有密切的关系[6-7],因此我们建议在日常生活中要保持良好心态和工作、生活习惯,并积极进行适当的运动锻炼,以起到预防作用。
综上所述,优质护理干预在治疗老年原发性高血压时有良好的促进作用,具有较高的护理应用价值。
【参考文献】
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论文作者:梁玉梅
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/1
标签:患者论文; 原发性论文; 高血压论文; 血压论文; 高血压患者论文; 老年论文; 情况论文; 《心理医生》2016年20期论文;