摘要：档案管理工作是医院工作的重要组成部分，是医院经营管理的重要环节。医院档案管理是医院管理工作的重要组成部分。而医院档案中的病历档案是评价医院管理、医护质量以及质量控制检查和考核的重要依据。因此，只有不断加强档案管理，才能更好地服务医院发展。
关键词：档案管理；现代化管理；健全制度；服务医院
1目前医院档案管理中存在的问题
1.1没有认识到档案管理的重要性
（1）由于档案管理不可能直接产生经济利益，医院领导认为档案管理不需要投入过多的人员和财力；临床医护人员及后勤各部门认为档案工作与自己无关，没有意识到档案管理的重要性和存在价值，医护人员把晋升职称看的非常重要，认为只要职称尽快高升，悉心学习提高自己的专业技术水平才是关键，才是对自己最有利的发展。对对医疗活动中行为，语言缺乏认真的态度，更没有详细的文字记录，只是流于形式的应付。对已经记录的文字资料没有上交或保存。
（2）是在医院总体发展规划蓝图中，只对医院发展规模、医疗设备的先进性、医护人员的业务技术水平提高、人员结构合理性调整等都作了比较详尽的规则。没有规划档案管理、档案设备投入及人员的培训诸多问题完全未纳入规划中，致使档案管理水平与医疗业务活动脱轨，甚至严重落后，影响了医院同步发展。
1.2档案意识薄弱，档案利用率较低
不少医院工作中，很多工作人员，甚至领导，缺乏档案意识，仍然存在强烈的“重经营，轻档案”的思想，对档案管理在医院管理中的重要性和必要性缺乏正确深刻的认识。忽视科学的档案管理，使医院的发展缺乏历史数据的连续性和完整性，档案信息资源开发、档案利用率不高。
1.3档案管理设备落后，跟不上时代的要求
随着现代科技与经济的发展，很多医院的档案管理设施设备都已经落后，甚至老化，而医院在档案管理工作中硬件投入不足，使档案现代化管理水平不高。许多医院的文件管理仍然存在很多困难，如住房短缺，陈旧设备，资金短缺。即使在这个计算机网络普及的时代，仍然停留在手工收集、检索水平。更少的信息，工作效率很低，严重阻碍医院档案的科学管理。
1.4管理机制不健全
在大多数医院档案管理制度不健全，导致文件收集效率低，分散管理，缺乏标识信息资源。最没有统一管理的医院档案管理标准和模式，包括文件的内容没有明确的要求和规定，没有统一建立一个文件系统。由于文件管理制度并非完美无缺，很多有价值的信息和数据丢失，阻碍了医学研究的发展。信息管理和档案管理的脱节，失去了档案工作的完整性，因此现代医院的发展跟不上新时期的发展的需要。
2加强医院档案管理工作的相关改进措施
2.1 认识到档案管理的重要性
加强医院领导的重视，加大宣传力度，增强医护人员的档案意识档案管理是医院管理的重要组成部分，首先加强医院领导对档案管理工作的高度重视，在规划建设医院发展的同时，提高医院档案管理，并为医院服务，两者同步规划、同步发展。全院都认识到档案管理的重要性，更好地支持档案管理工作。
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2.2建立健全管理制度
促进档案工作规范化管理首先建立根据《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度，积极完善《档案保管制度》、《档案材料归档制度》、《档案工作保密制度》、《档案利用制度》等，是档案管理工作有法有据，工作井井有条，忙而不乱，明确了档案工作职责和任务，以及的归档范围及整理要求，消除以往那种不在盲目，混乱的局面。只有建立健全档案管理工作制度，才是促进档案工作规范管理的关键所在。才能为医护人员及领导阶层全面多元化的实用信息，才能更好的服务于患者，创造社会效益。
2.3 抓好档案管理的基础工作
医院档案管理涉及到收集、整理、编目鉴定、保管、统计、检索与提供利用等内容，其中档案收集工作是起点，是档案管理的基础与前提条件。因此，必须高度重视档案收集工作，制订规范、规章、制度，强化责任意识，既要从当前工作需要出发，又要担负起积累知识和信息财富的职责。
2.4 提高医院档案管理者队伍素质
知识经济是建立在知识与信息的生产、配置和使用基础上的经济，是以智力资源、无形资产为第一要素，以高技术产业为支柱的经济。在知识经济时代，档案的作用将更加明显，各行各业对档案信息的需求也会越来越迫切。同时，知识经济时代的竞争，说到底是人才的竞争。要保证医院档案事业持续、稳定发展，就必须努力培养一支政治思想好、专业知识基础雄厚、能力强和具有高素质、高层次、创新能力的医院档案管理人才队伍，为医院在新世纪的不断发展做出积极贡献。
2.5 主动服务，为领导决策当好“参谋”
科学的决策只能建立在客观依据的基础上，档案内容丰富，涉及面广，对实际工作有借鉴和参考作用，能帮助领导走出经验和印象的框框，用历史的、综合的和发展的眼光去观察问题、分析问题、解决问题，引导正确的工作方向，从而做出科学的决策。
2.6 做好咨询服务工作，为解决具体问题提供依据
医院档案室是一个重要的咨询服务部门，档案工作者要改变过去的档案只备查考的服务方式，积极地提供利用存档资料，主动为各部门服务，要了解医院各项工作对档案信息的需求情况，多渠道地提供参考依据。
2.7 变存储为利用，为医学研究和卫生宣传提供资料
大力开展各项医学研究和卫生宣传，对于实现医学科学现代化、提高医疗水平具有重要作用。由于过去档案材料信息渠道不畅，研究工作受到了很大损失。实现了档案综合管理后，使很多档案资料得到充分利用，给研究和宣传工作提供了更加准确、丰富的佐证材料。
2.8 树立以档案促发展的档案管理观念
档案管理人员在做好日常档案收集工作的同时，要主动丰富档案内容，优化档案结构，掌握档案利用的新动态，积极开辟档案信息资源，以满足医院、患者乃至社会各界对档案信息的需求。当前，档案利用者需要的不仅仅是单份的原始档案资料，他们更需要系统的、成专题的、有序的档案信息，如果档案人员平时将这方面的档案信息进行汇总，不仅节约了临时查阅、汇总的时间，也提高了档案利用效果。为充分利用档案资源，医院档案管理人员应深入到各职能部门及临床第一线，了解医院医疗、科研、教学工作对档案信息的需求，有针对性、计划性开展信息编研工作，主动为医院各项工作提供服务。医院将档案管理工作纳入医院岗位责任制和目标管理考核办法中，进一步完善医院档案收集、整理、保密、归档、利用、鉴定、销毁等多项制度。确保最大限度地开发利用档案资源。
结束语
本文针对于加强医院档案管理进行了具体的分析和研究，通过本文的探讨，我们了解到，在医院的档案管理中，管理人员需要加强档案保管设施组织建设，主动做好编研工作，还应该不断加强自身的专业素质，了解档案管理工作的发展，采取有效的档案管理方法，提高档案管理的效果。另外，在日后的工作中，档案管理人员还应该不断的积累工作经验，寻找在档案管理工作中存在着的不足，并且采用有效的方法进行解决，全面的提高档案管理的水平。
参考文献：
[1]谭国平.加强医院档案管理，促进医院全面发展[J].淮海医药，2007，25（2）：180-181.
[2]喻红.加强病历档案管理，提高医疗服务质量[J].山东档案，2007，5（2）：41-42.
[3]赵斌.新时期加强医院档案管理工作的对策[J].中华现代医院管理杂志，2010，5（2）：66-68.
论文作者:张丽丽
论文发表刊物:《基层建设》2016年24期8月下
论文发表时间:2016/12/7
标签：档案论文; 医院论文; 档案管理论文; 工作论文; 管理工作论文; 信息论文; 领导论文; 《基层建设》2016年24期8月下论文;