南宁市中医医院新华妇科 广西南宁 530001
摘要：目的：尝试运用辨证施护护理查房新型模式，探讨其在突出中医特色临床教学过程中的应用价值。方法：选择我院2014年06月-2015年06月新华妇科实习护生120名。通过抽签法将所有护生进行随机分组。C2组（对照组 60名）：选择常规妇科护理查房模式带教的方法；C1组（观察组 60名）：运用辨证施护护理查房的教学方法。比较两组护生在中医知识考核、操作考核优良率以及带教满意度等方面表现出的差异。结果：对所有护生完成教学后，在中医理论、操作考核优良率方面，C1组高于C2组护生显著（P<0.05）；在带教满意度方面，C1组明显高于C2组护生（P<0.05）。结论：针对新华妇科实习护生在进行临床教学过程中，应用中医理论干预，新型的护理查房模式能够提高护生积极性，学习有效提高，凸显辨证施护查房在教学过程中的应用价值。
关键词：辨证施护查房；临床教学；应用评价
护理查房是提高护生知识迅速而有效的一种方法，拓展护理查房内涵，也是护理工作的一种必然趋势。目前护理查房、教学查房的形势较多，作为运用中医特色查房模式研究近年来也越来越多。辨证施护查房作为一种实践性科学，其教学方式较为独特。在对护生实施临床教学的过程中，护理教育具有重要的意义。对于临床教学质量，会对护理人才的合格率造成严重的影响。在日常工作过程中，实习护生带教具有重要的意义，近年来受到了社会的广泛关注【1】。在护生实习的过程中，新华妇科属于院内重点专科的科室。在进行临床教学的过程中，辨证施护查房的应用获得显著的效果。为了进一步分析辨证施护查房的应用价值，本文主要针对新华妇科实习护生，选择辨证施护查房实施临床教学，现将分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年06月-2015年06月新华妇科实习护生120名。通过抽签法将所有护生进行随机分组。C1组（60名）：男1名，女59名；护生的学历为：本科学历护生11名，大专学历45名，中专学历4名。C2组（60名）：男2名，女58名；护生的学历为：本科学历护生12名，大专学历46名，中专学历2名。在一般资料方面，两组护生未表现出显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
针对C2组护生，选择常规妇科护理查房模式带教的方法；针对C1组护生，运用辨证施护护理查房的教学方法。具体方法为：
1.2.1 查房准备
查房病人的选择：根据专科特点选择科室的优势病例作为查房对象。总带教会选择将查房的要点事先告知，让护生有时间去了解疾病的中医基础知识。
1.2.2资料准备
查房前总带教与责任护士、主管医生、护士长、病人进行沟通，做好解释工作，了解疾病的发展及病人疾病现存问题的资料搜集。做好疾病的病例辨证论治资料、辨证施护措施、疾病中医知识的预习、文献检索等等。
1.2.3辨证施护查房流程
（1）介绍疾病相关知识；（2）介绍病人病情；（3）床边查看病人，观察四诊是否相符；（4）辨证；（5）护理措施；（6）存在问题讨论；（7）授课者总结。
1.2.4辨证施护查房的要点
在进行临床教学查房的过程中，有效应用辨证论治理念。即根据患者的证型进行选穴治疗，给予符合体质的饮食指导等等对患者实施临床护理干预以达到较好的疗效。
1.3 评价标准
为所有护生进行满意度调查表的发放，共发放调查问卷120份，最终全部回收。对于所有护生完成实习后，实施理论方面的考核以及实施操作方面的考核。其中优秀为：每项操作全部合格，并且非常熟练；良好：每项操作全部合格，但是欠缺熟练；差：在进行相关操作的过程中不熟练，或者某些操作不正确【2】。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS17.0对所有护生的相关数据进行分析，选择X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2.结果
对所有护生完成教学后，在操作考核优良率方面，C1组高于C2组护生显著（P<0.05）；在带教满意度方面，C1组明显高于C2组护生（P<0.05），具体情况可见下表。
3.讨论
在进行护理临床教学的过程中，主要要求教师能够确保护生做到将基础理论知识同动手实践能力二者进行有效结合，能够将护生的专业理论知识转化为较强的工作技能，并且将护生的工作意识以及工作信念等进行不断强化，最终能够做到为患者提供最优化护理。由于护生所学专业有别，自身学历不同以及表现出较大的个体差异。尤其对于西医院校的护生，对于中医知识理论掌握得少知更少。所以对中医的兴趣不是很高，因此在中医院临床带教的过程中，针对护生的不同，需要选择对应的教学查房方法对护生进行干预。多元化的教学查房可激发护生的积极性。因此要求护生在对患者实施护理的过程中，需要有效应用到辨证论治【3】。
此外确保护生在以后的工作过程中可以全身心投入，在进行相关工作的过程中努力做到精益求精，将护生的思想品德以及自身业务素质有效提高，将自身责任感以及使命感有效提高，保证护生可以树立高尚的思想【4】。
本次研究中，对所有护生完成教学后，在操作考核优良率方面，C1组高于C2组护生显著（P<0.05）；在带教满意度方面，C1组明显高于C2组护生（P<0.05）。有效证明中医理论在临床带教中的应用价值。
总而言之，针对护生在进行临床带教的过程中，有效应用整体观念以及辩证论治的中医理论，最终能够将带教水平有效提高，最终将护生水平有效提高，最终有效培养高素质高水平的护理人才。
参考文献：
[1]刘晓春，衡小涪，吴洁等.针灸康复科中医护理临床教学路径应用效果观察[J].护理研究，2013，27（10）：945-946.
[2]刘诗怡，辛莉，纪晓栋等.浅谈中医新华妇学临床教学心得[J].中国中医药现代远程教育，2012，7（11）：155-156.
[3]衡小涪，刘晓春，孙姝等.中医护理临床教学路径应用研究[J].实用医院临床杂志，2013，10（2）：162-164.
[4]浅谈人本主义理论在中医科临床教学中的应用[J].护理管理杂志，2013，6（8）：32-33.
作者简历：廖潇潇（1981年1月12日），女，汉族，广西南宁，大专学历 主管护师 中医妇科 妇科副护士长
论文作者:廖潇潇,陈梅仙,林霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/12
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