西藏自治区驻成都办事处医院 四川 成都 610041
【摘要】目的:对手术室护理安全问题成因进行分析,探讨相应管理对策。方法:我院从2014年12月至2015年12月对手术室护理安全加强管理,对护理安全问题的成因进行分析,在此基础上采取有效管理对策加以防范。结果:实施护理安全管理后手术室护理安全事件发生率显著低于实施前。结论:手术室护理安全是患者顺利完成手术治疗的基本保障,护理人员应保持高度责任心,贯彻落实各项规章制度,认真做好各项护理工作,从而减少手术室护理安全事件的发生,为患者手术安全及手术效果提供有力保证。
【关键词】手术室护理;安全问题;原因;防范
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-05-221-01
0、前言
近年来,手术室护理安全问题的常见原因及防范得到了业内的广泛关注,研究其相关课题有着重要意义。该项课题的研究,将会更好地提升对手术室护理常见问题的分析与掌控力度,从而通过合理化的措施与途径,进一步优化该项护理工作的最终整体效果。
1、资料与方法
手术室是为危急重症患者展开抢救与实施外科手术的场所,手术是创伤性治疗方法,手术中各环节均存在不安全的因素。护理安全管理指为保证患者的身心健康,针对各种不安全因素进行有效的控制,是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗护理差错和事故的客观需要。护理安全管理包括患者安全管理和护理人员的职业防护,但患者安全是管理的核心。为提高手术室护理安全,我院自2014年12月至2015年12月对手术室护理安全加强管理,手术室护理安全事件发生率明显下降,现报道如下。
1.1一般资料
我院从2014年12月至2015年12月对手术室护理安全加强管理,选取2012年6月至12月期间手术患者1075例,其中男613例,女462例,年龄为13~72岁,平均为(37.5±2.6)岁;选取2013年6月至12月期间收治的手术患者1246例,其中男715例,女531例,年龄为14~72岁,平均为(38.1±2.4)岁。两时期患者年龄、性别及手术类型等资料无显著差异,可对比(P>0.05)。
1.2方法
在2014年12月至2015年12月期间加强手术室护理安全管理,在对手术室护理安全问题及其成因进行深入分析的基础上,采取有效管理对策加强手术室护理安全管理。
1.3观察指标
对实施护理安全管理前(2012年6-12月)与实施护理安全管理后(2013年6-12月)安全事件发生情况进行记录,对比两时间段安全事件发生率。
1.4统计学分析
利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。
2、结果
实施护理安全管理后手术室护理安全事件发生率显著低于实施前(P>0.05)。
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3、讨论
3.1手术室护理安全问题及成因分析
我院在2014年12月至2015年12月加强手术室护理安全管理期间,首先对护理工作中存在的安全问题和其成因展开总结分析,主要包括以下几个方面。(1)缺乏护理安全意识。(2)未完整填写护理记录。(3)查对制度执行不严格。(4)术中操作中缺少无菌观念或无菌操作技术不熟练,或未按规程操作。(5)标本差错及遗失。
3.2手术室护理安全问题的防范措施
3.2.1提升护理人员的法律意识
在医疗纠纷不断增多、公共法律意识不断增强的形势之下,医院的相应负责人员应注重全科护理人员法律意识的提升。可定期的组织护理人员进行法律知识方面的培训,包括《护士法》、《病历书写规范》、《医疗技术操作常规》等学习,结合相应考核机制的应用,确保每位护理人员均能够提高法律方面的意识[2]。同时,还可结合典型的医疗纠纷案例进行的分析,防微杜渐。对于护理人员操作中存在的安全隐患和差错事件,应及时的予以纠正,进而提升其法律意识。
3.2.2增强护理人员的综合素质
为促进护理人员综合素质的提升,医院应注重对护理人员的业务培训,以及提升其业务技能,并加强心理学、社会学等方面知识的学习。同时还需加强对新医疗设备相应操作和理论知识的学习,更新其传统的观念。而手术室的护理人员应进行优秀护理人员的选拔,对其业务素质做出严格要求,需具备护理资格证书,并且为大专院校护理专业的人员。护士长应具备多年的手术室工作经验和临床护理经验,具备良好的管理能力,以及较高的急救水平。医院可选派优秀护理人员进行进修学习,拓展其新业务和新技术。在医院内部的培训中应注重基础知识方面的培训,并且对其专业技能进行定期的考核。回顾性的讨论典型手术的护理配合要点。结合相应的培训和进修学习,促进护理人员业务技能和综合素质的提升。
3.2.3做好术前随访防止接错患者和摆错体位的发生
为防止接错患者,或是摆错体位等问题的发生,巡回的护士应在术前一天到病房巡视患者,对手术部位和手术的名称进行确认,在和患者的交流中了解患者的心理需求,并向其介绍相应的注意事项,进而增加患者的对治疗的信任度。同时还需做好相应的随访记录。另外还应掌握正确的体位摆放,确保不会对患者的神经功能和呼吸循环功能造成影响的前提下,将术野充分的爆暴露,并注意约束的适度性。为防止医疗事故,护理人员应认真的执行相应的清点制度,在将体腔关闭之前和手术开始之前,应清点好电刀头、缝针、纱布和刀片等,并对术中所用物品的性能和数量等进行检查。
综上所述,手术室护理安全是患者顺利完成手术治疗的基本保障,护理人员应保持高度责任心,贯彻落实各项规章制度,认真做好各项护理工作,从而减少手术室护理安全事件的发生,为患者手术安全及手术效果提供有力保证。
4、结束语
综上所述,加强对手术室护理安全问题原因及防范措施的研究分析,对于其良好护理效果的取得有着十分重要的意义,因此在今后的手术室护理过程中,应该加强对安全问题原因及防范的重视程度,并注重其具体应对实施措施的可行性。
参考文献:
[1] 李在会.提高手术室护理的安全隐患意识并加强防范措施[J].大家健康(中旬版),2015,(10):60-62.
[2] 吴锦才.基于手术室护理安全隐患及防范措施的分析[J].中国药物经济,2015,(02):115-116.
[3] 黎娟.手术室护理安全隐患及防范措施[J].中国实用医药,2014,(09):88-89.
论文作者:马静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
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