（湖北民族学院附属民大医院 湖北恩施 445000）
【摘要】在骨科护理中，护理纠纷的发生，不仅会对护患关系的和谐发展造成阻碍，还将影响到护理工作的开展。因此，探讨骨科护理安全隐患，降低护理纠纷事件的发生率，对优质护理服务的开展具有重要意义。
【关键词】骨科护理；安全隐患；应对策略；纠纷事件
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0223-02
近年来，我国医疗卫生水平得到了较大提升，但医疗护理风险仍然存在，且已成为医疗界共同关注的问题之一。就相关统计数据来看，护理纠纷事件的发生率呈现增多趋势。在骨科领域，由于骨科患者存在病种相对复杂、治疗时间长、年龄跨度大、治疗方法多等因素，骨科护理工作的压力与难度越来越大。临床护理工作的开展存在较大难度，而一切可影响患者的病情康复的因素，均可成为护理工作的风险因素。护理过程中任何一个环节发生失误，将可导致个人、医院承担一定的经济负担以及法律责任。本文对骨科护理中的安全隐患进行分析，并在此基础上提出相应的应对策略。
1.骨科护理简述
在骨科患者的护理中，风险管理是一项重要内容，同时也是护理质量的根本保证。骨科患者多为车祸或者意外事故导致的伤者，尤其是针对住院患者，具有复合伤多、病情复杂、卧床时间较长、病情变化快等特点。加之患者以及家属对创伤无心理装备，承受能力较差，增加了护理纠纷事件发生的风险。因此，在实施护理的过程中，应当及时评估、有效处理相关风险因素，以不断提高骨科护理的质量。就骨科护理工作中存在的问题来看，护理人员的责任心不强、护理技术不娴熟、相关知识缺乏、法律意识淡漠，护理工作的相关规章制度不完善，患者对骨科疾病的认识不足等问题是影响护理质量的重要因素，在护理风险管理中具有重要意义。
2.骨科护理安全隐患
2.1 护理人员因素
在护理工作中，护理人员为整个护理工作的主导者，同时也是护理服务质量以及临床护理水平的集中体现者。在骨科新技术、新理念、新设备的发展以及应用过程中，护理工作也面临着新的机遇与挑战。分析护理差错或者护理事故发生的具体原因，多为护理人员没有按照相关的规章制度进行规范化护理操作。
就护理工作的强度来看，骨科疾病的患者相对较多，而人力资源方面存在的不足，在一定程度上增加了护理人员的工作压力以及负担。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加之护理人员长期处于繁重的工作之中，身心疲惫，若责任心不强，则极易出现护理态度恶劣的情况，进而导致护患关系激化，引起护理差错。另一方面，骨科患者的病种相对较多，病情相对较为复杂，因而对护理人员提出了更高的要求。护理人员的知识欠缺、技术不娴熟，将直接影响到护理操作的质量。尤其是针对年轻的护理人员，受到专业知识掌握情况不佳、缺乏临床实践经验等因素的影响，可出现不规范的护理操作或者不完善的护理流程。此外，护理人员的法律意识淡漠，对风险管理的重要性认识不足，以及忽略证据的收集工作等情况的出现，导致在出现护理纠纷后拿不出合理的、有效的证据，是护理人员合法权益难以得到有效保障的重要原因。
2.2 其他因素
除了护理人员自身存在的风险因素外，相关规章制度的不完善，以及患者对骨科疾病缺乏正确认识等因素，也可对护理质量产生重要影响。规章制度方面，护理措施的监管力度不够，将可对护理工作的规范化开展起到负面影响。就实践情况来看，部分护理人员缺乏应有的职业道德，对骨折患者潜在风险因素缺少预见性，将可增加护理工作面临的风险。患者认知方面，由于多数患者对骨科疾病的相关知识缺乏正确认知，在自我护理环节中，患者常常忽略了规避相关危险因素的重要性，这在一定程度上增加了并发症的发生机率。
3.安全隐患的应对策略
3.1 强化业务培训
基于现代护理理念，要实现优质护理服务的开展，护理人员就必须树立“以患者为中心”的护理理念，不断提高自身的专业素养以及沟通能力，利用业余时间，进行综合护理技术以及专科知识的学习，通过技术模拟训练等方式提高自身技术水平。在此基础上，加强护理人员的业务培训工作，充分利用预见性护理程序分析现有护理模式以及护理工作存在的问题，制定有效的改进策略。
3.2 预见性护理实践
预见性护理是一种以预防临床护理问题为出发点、采取预测性先行护理的护理策略，能够较好的避免并发症的发生，提高患者的护理满意度，确保临床护理工作的质量。因此，培养护理人员的预见性护理思维能力，具有重要的临床意义。在培训与实践的过程中，有意识地利用具体的病例资料或者病情信息，进行综合的分析以及判断，并灵活运用护理程序，培训护理人员的观察力，提高其思维能力。
3.3 其他措施
考虑到现阶段骨科护理管理存在的规章制度不完善问题，相关管理人员应当在现有制度的基础上，结合临床实践情况以及临床护理中存在的问题，对相关的制度或者规章进行持续性地改进与完善。环境优化方面，维护病区的安全环境，对患者的病情恢复以及身心状况等皆有重要意义。实践过程中，除了病区的温度、湿度控制，通风条件优化外，对儿童患者、老年患者、病情危重患者以及认知障碍患者，还应当加设护床栏等，避免意外情况的发生。
4.结语
在骨科护理中，对护理工作存在的问题进行分析，提出有效的改进策略，能够有效降低护理事故、差错的发生率，进而为护患关系的和谐发展创造有利条件。
【参考文献】
[1]龚理花.浅谈骨科护理安全隐患和应对措施[J].吉林医学，2015(3):531-532.
[2]李冬花，叶雪慧，陈瑞.骨科护理的安全隐患及防范措施浅析[J].医学信息，2014(36):298-298.
论文作者:张珊
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签：骨科论文; 患者论文; 护理人员论文; 护理工作论文; 因素论文; 安全隐患论文; 预见性论文; 《心理医生》2018年35期 论文;