【摘要】目的：了解雾化吸入治疗手段对慢阻肺患者病情的控制干预效果及对应护理措施。方法：取120例于本院接受诊疗的慢阻肺患者相关临床数据进行分析，随机分为两组，每组60例，常规组给予慢阻肺对症治疗，联合组联合布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，对比两组患者临床疗效。结果：常规组总有效率81.7%（49/60），联合组总有效率93.3%（56/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢阻肺患者应用雾化吸入联合治疗对病情干预效果有明显积极影响，配合对应护理措施以防止雾化吸入期间出现不良事件，全方面保障患者疗程顺利和康复效果，值得推广。
【关键词】雾化吸入；慢阻肺；疗效；护理
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0023-01
【Abstract】Objective To investigate the effect of aerosol inhalation therapy on the control and intervention of COPD patients and the corresponding nursing measures. Methods 120 COPD patients were randomly divided into two groups, 60 cases in each group. The routine group was given symptomatic treatment of COPD, and the combined group was given budesonide combined with Ambroxol Aerosol Inhalation therapy. Results The total effective rate was 81.7% (49/60) in the routine group and 93.3% (56/60) in the combined group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Atomization inhalation combined therapy for COPD patients has a significant positive effect on the effect of disease intervention. It is worth promoting to cooperate with corresponding nursing measures to prevent adverse events during the period of inhalation and to ensure the smooth course of treatment and rehabilitation of patients.
【Key words】Atomization inhalation; Chronic obstructive pulmonary disease; Curative effect; Nursing care
1.前言
慢阻肺也称为慢性阻塞性肺疾病，属于临床常见多发疾病，好发于长期吸烟人群。慢阻肺一般呈现为进行性发展状态，患者常有高气道反应、低氧血症、气急等症状[1]。本院近年来对慢阻肺患者用雾化吸入方案干预并根据该手段特点制定对应护理措施，现将收治患者资料报告如下。
2.资料与方法
2.1 一般资料
取120例于本院接受诊疗的慢阻肺患者相关临床数据进行分析，时间为2017年1月—2018年4月间。根据患者接受治疗措施差异为准每组60例分为常规组与联合组，分组后对组间各项基线数据包括性别、年龄等分布用统计学软件处理，提示无意义（P＞0.05），可做对比。
2.2 治疗方法
常规组。低流量吸氧、止咳祛痰、预防感染。给予剂量为0.5g氨茶碱，溶入250ml葡萄糖（5%），通过静脉滴注用药；给予剂量20～40mg甲泼尼龙，用药方式为口服。
观察组。于常规组治疗基础上给予雾化吸入治疗，在20ml氯化钠（0.9%）中溶入剂量为0.5mg布地奈德、30mg氨溴索，通过雾化吸入方式治疗，每次治疗时间15～20min。每天吸入2次。
2.3 疗效标准[3]
痰液可顺利咳出且呼吸保持顺畅，脸色好转，肺部听诊后提示湿性啰音得到控制，指脉氧饱和度提升且进入正常范围，判定显效；治疗后患者痰液咳出难度下降，相对于治疗前呼吸顺畅度有所改善，脸色好转，肺部听诊后提示湿性啰音有改善，指脉氧饱和度出现提高，判定有效；治疗后患者慢阻肺症状、体征等均无改善，或者恶化，判定无效。
2.4 统计学方法
实验数据使用SPSS20.0做统计与分析。
3.结果
常规组总有效率81.7%（49/60），联合组总有效率93.3%（56/60），联合组更具优越性（P＜0.05），详情请见表。
4.讨论
对患者雾化吸入期间，护理内容具体如下：（1）吸入治疗前。①心理护理。在发病阶段患者会出现一定程度的负性情绪，对于病情的担心和治疗效果的期待，都不利于患者保持平稳心态，会提出各种要求，因此护理人员要做好心理疏导工作，解释疾病相关内容，告知治疗手段和预后效果，改善情绪，配合医护人员的干预措施，减少机体耗氧量；②演示操作。告知患者在雾化吸入治疗前要缓慢呼气，在雾化的时候吸气，确保雾化吸入药物能够充分传输到各个部分，确保全方面沉降后再缓慢呼出；③检查设备。确认雾化吸入器的装置、管道连接无异常，做好消毒隔离工作，避免院内感染发生。（2）吸入治疗时。让患者能够保持适当、舒适的体位，在初期阶段保持低流量，在2～3min的适应之后开始调整到正常流量。在雾化治疗期间关注患者相关体征包括呼吸、脉搏、血氧饱和度、血压等，期间协助患者拍背，促使痰液顺利排出。期间护理时要确保手法的连贯性、舒适性。尽量满足患者部分合理要求。（3）吸入后护理。完成雾化吸入治疗后患者会有呼吸恢复通畅，脸色好转的变化，此时帮助患者拍背，鼓励咳痰，将痰液尽快排除体外，排除痰液后及时漱口且保证口腔卫生状态，做好保暖工作，在舒适的体位下休息。如果患者食欲恢复，则及时增加胃肠内的营养吸收，强化机体免疫力，这也是为了下一次雾化吸入做准备。做好患者的健康宣教工作。
综上所述，对慢阻肺患者应用雾化吸入联合治疗对病情干预效果有明显积极影响，配合对应护理措施以防止雾化吸入期间出现不良事件，全方面保障患者疗程顺利和康复效果，值得推广。
【参考文献】
[1]王向荣.氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理心得[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(64):289-290.
[2]朱婷.布地奈德和氨溴索雾化吸入对慢阻肺急性发作的疗效与护理方法探讨[J].中国保健营养，2016，26(9):149-150.
[3]朱星星.对进行雾化吸入治疗的慢阻肺伴呼吸衰竭患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14(7):74-75.
论文作者:余海燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/4
标签：患者论文; 疗效论文; 效果论文; 常规论文; 有效率论文; 饱和度论文; 呼吸论文; 《心理医生》2018年32期 论文;