（安宁市人民医院妇产科；云南安宁650300）
摘要：目的：通过分析一定时间段就诊患者的性激素结果，得出安宁地区女性性激素的基本情况，同时分析性激素与疾病的相关性.从而更好地预防疾病。方法：通过2018年01月到2018年12月在我院门诊及住院因各种原因就诊的5000多名女性患者，年龄13岁-60岁，以5岁为一个时间段，统计各时间段雌激素，孕激素，黄体生成素，卵泡刺激素，睾酮的平均数值，及异常子宫出血患者的各激素平均数值，分析性激素及年龄与各疾病之间的关系，结果：雌激素水平存在波动性，45岁以后开始下降，卵泡刺激素，黄体生成素40岁以后出现升高，安宁地区女性卵巢功能衰退年龄46岁，子宫内膜增生，子宫肌瘤是高发疾病，该两种疾病孕激素水平相对较高。结论：安宁地区女性卵巢功能衰退年龄46岁，子宫内膜增生，子宫肌瘤是高发疾病，该两种疾病孕激素水平相对较高。
关键词：性激素 平均值 异常子宫出血 孕激素
女性月经周期受女性性激素调控，性激素受下丘脑神经卵巢轴的影响，伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的.因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),正常妇女血清生殖激素浓度正常值：排卵期FSH6-17IU/l，E2 300pg/ml。
通过2018年01月到2018年12月在我院就诊的5000多名女性患者，年龄12-60岁，5岁为一个时间段，分析各时间段女性患者雌激素，孕激素，黄体生成素，卵泡刺激素，睾酮的平均数值，及异常子宫出血患者的各激素数值，得出安宁地区女性绝经平均年龄，女性易患的异常子宫出血疾患与性激素的关系。
方法：
结果：
1.雌激素水平存在波动性，50岁以后渐下降，55岁雌激素水平明显下降
2.孕激素：15岁出现排卵，激素状态比较稳定，
3.46岁孕激素水平明显下降，50岁以后最低
4.雄激素在生育年龄期间较低，45岁以后再次升高，可能与卵巢功能衰退，而肾上腺合成雄激素有关。
5. 卵泡刺激素：39岁以前轻微波动，40岁以后明显升高，提示卵巢功能衰退，
6.黄体生成素：40岁后渐升高，45岁以后明显升高，
二.异常子宫出血指：月经周期不规律，频发<21天，稀发（>35天，但<6个月），闭经>6个月，经期延长（>7天），缩短（<3天），经量过多>80ml,过少<20ml（1）， 经分析1年来异常子宫出血患者性激素水平，结合宫腔镜检查及病理诊断结果，术后诊断完全以病理诊断为标准，通过分析术前性激素水平, 发病年龄，与疾病的相关性，得出激素治疗的理论依据，更好的治疗疾病。
结果：
1.异常子宫出血患者平均发病年龄在45岁左右，
2.子宫内膜息肉及子宫肌瘤的孕酮水平均>3，可能与
① PR-M在子宫肌瘤的发生发展中可能通过抑制子宫肌瘤细胞凋亡，促进肌瘤细胞增殖发挥重要作用。
② PR-M的作用可能被孕激素受体抑制剂所抑制（2）有关，
提示米非司酮竞争孕激素受体治疗子宫肌瘤，曼月乐治疗子宫内膜息肉的理论依据。
3.子宫内膜息肉孕酮升高，PR可能参与了息肉形成的病理过程（3）.
4.睾酮在子宫内膜息肉中数值高，复杂性增生，内膜增生中低，尤其内膜癌更低。
结论：安宁地区女性卵巢功能衰退年龄年龄46岁，子宫内膜增生，子宫肌瘤是高发疾病，其次是子宫内膜息肉，前两种疾病孕激素水平相对较高，提示孕激素治疗子宫内膜增生，子宫肌瘤的理论依据。
参考文献：
1.人民卫生出版社《中华妇产科学》第三版下册，曹泽毅主编，2576
2.郑州大学，熊祯祯《孕激素受体抑制剂RU-486对PR-M阳性原代子宫平滑肌瘤细胞增殖和凋亡的影响?》硕士学位R737.33
3.《中国妇幼保健》，蔺军敏，陈燕如，刘连连，?李凌云，路英丽《子宫内膜息肉发病的相关因素研究进展及与不孕关系的相关研究》年，卷(期)：2016, 31(14)所属期刊栏目：综述分类号：R711.32页数：3页码：2978-2980。
基金项目：昆明市卫生科技人才暨十百千工程
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论文作者:陆党芝
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：性激素论文; 女性论文; 激素论文; 息肉论文; 疾病论文; 孕激素论文; 子宫内膜论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;