佛冈县妇幼保健计划生育服务中心 门诊 511600
【摘要】目的：观察分析护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响。方法：将2015年2月-2016年11月期间在我院进行雾化吸入治疗的94例哮喘患儿随机分为对照组和观察组各47例，其中对照组实施基础护理，观察组实施护理干预；分析两组患者的临床疗效和治疗依从性。结果：观察组患儿的有效率和依从率均在对照组之上，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对进行雾化吸入治疗的哮喘患儿实施护理干预，可改善其临床疗效，提高治疗依从性，有一定临床运用意义。
【关键词】护理干预；雾化吸入；哮喘；疗效；依从性
小儿哮喘是一种发生率较高的小儿肺部疾病，通常以喘鸣、呼吸困难以及反复发作型咳嗽等为临床表现，对患儿的身体健康和生命安全极为不利。雾化吸入的优势在于无创、不良反应少和操作简便等，用于治疗哮喘患儿具有一定高效性和安全性[1]。我院观察分析了护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响，详细如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
将2015年2月-2016年11月期间在我院进行雾化吸入治疗的94例哮喘患儿随机分为对照组和观察组各47例。所有患儿中男58例，女36例；年龄2-8岁，平均年龄（4.3±1.1）岁；病程4个月-3.8年，平均病程（2.1±0.5）年。两组患者儿的基本资料均无显著差距，可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施基础护理，主要包括健康知识宣传教育和并发症预防指导等环节。
观察组实施护理干预；（1）健康教育；为患儿家属介绍疾病详细情况、雾化吸入治疗相关情况和注意事项等，提高家属信任度和配合度，以便于治疗效率达到最佳。（2）心理辅导；主动亲近患儿，维护良好护患关系；在患儿初次治疗时，应先提供患儿肌肤接触器械的机会，减轻患儿的排斥心理；可通过讲故事和玩具的方式转移患儿注意力；可将依从性较好的患儿作为榜样，使其模仿，并适当鼓励。（3）细节护理；帮助患儿选择合理、舒适的体位；合理调整雾化液温度，并按照患儿实际情况合理调整吸入量，同时观察患儿面色和呼吸等情况，一旦出现异常及时处理；治疗结束后清洗患儿口腔和面部，避免诱发并发症。
1.3观察指标和疗效评价
统计两组患儿的临床疗效；其中显效：无临床症状，一年内无复发现象；好转：临床症状逐渐减退，发作频率降低；无改善：与治疗前无差异；有效率=显效+好转。
观察两组患儿的治疗依从性；其中优：治疗途中患儿无抵抗行为，并在15分钟内治疗完毕；良：患儿出现轻微抵抗行为，适当安抚后在15分钟内治疗完毕；差：抵抗行为严重，治疗时间在15分钟以上；依从性=优+良。
1.4统计学方法
通过统计学软件SPSS 15.0处理文中数据，计数资料采用x2检验，以%为表达方式；组间差异存在统计学意义（P<0.05）。
2、结果
2.1统计两组患儿的临床疗效
从表1中可见，观察组患儿的有效率在对照组之上，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察两组患儿的治疗依从性
观察组患儿中，25例依从性优，19例良，其余2例为差；总依从例数为45例，依从率为95.74%。对照组患儿中，15例依从性优，20例良，其余12例为差；总依从例数为35例，依从率为74.47%。观察组患儿的依从率在对照组之上，组间差异具统计学意义（x2=8.393，p=0.004）。
3、讨论
小儿哮喘是一种变态反应性疾病，气道表现为高反应性，主要以环境、生活习惯以及遗传等因素为诱导因素。由于儿童无良好的表达能力，儿童哮喘通常不易诊断，一旦患儿发生双肺哮鸣音、呼吸频率增加和呼吸困难等症状时，应及早实施哮喘诊断，并采取合理治疗[2]。雾化吸入治疗主要是将药物以高速氧气气流的方式转换为雾状，存在较强选择性，通过呼吸道吸入，于患处发挥恢复呼吸道功能、缓解痉挛和消炎等作用，并且对患儿无明显刺激[3]。由于患儿自控能力偏弱，行为稳定性不高，导致临床疗效不够理想；因此，在治疗过程应实施个性化护理措施，从而改善患儿治疗依从性，确保治疗成功，增强疗效[4]。有学者的临床研究证明，给予雾化吸入治疗的哮喘患儿实施护理干预可有效提高临床疗效[5]。在我院研究中，观察组患儿的有效率和依从率均在对照组之上；与以上研究结果相似。
综上所述，对进行雾化吸入治疗的哮喘患儿实施护理干预，可改善其临床疗效，提高治疗依从性，有一定临床运用意义。
【参考文献】
[1]陆卫民,赵雪频,孙海英等.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响[J].中国基层医药,2013,20(1):143-144.
[2]张英,陈青寿.护理干预对小儿哮喘雾化吸入的影响[J].中国基层医药,2013,20(10):1588-1589.
[3]于茁.雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床观察及护理干预[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):122-124.
[4]陈俏贤,赖石崧.全面优质护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的影响观察[J].中外医疗,2013,32(28):166,168.
[5]姜会钧.护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及依从性的影响[J].河南医学研究,2017,26(8):1536-1537.
论文作者:曾伟雯
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/8
标签：患儿论文; 哮喘论文; 疗效论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;