【摘要】目的：分析急性胃炎治疗中实施哌拉西林舒巴坦的临床价值。方法：选入我院于2017年12月—2018年12月期间所收治急性胃炎患者64例，采用随机数字表法的形式将其平分为研究组（n=32）和参照组（n=32）。参照组行奥美拉唑治疗，研究组行哌拉西林舒巴坦治疗，对比两组患者临床治疗效果，不良反应，治疗前后两组患者24小时尿蛋白水平变化和血浆白蛋白变化。结果：① 研究组临床总有效率高于参照组，组间对比P<0.05。②研究组不良反应率低于参照组，组间对比P<0.05。③治疗之前，两组患者尿蛋白水平和血浆白蛋白变化无统计学意义（P>0.05），治疗之后，两组患者尿蛋白增高，血浆白蛋白下降，且研究组变化比参照组明显（P<0.05）。结论：哌拉西林舒巴坦对急性胃炎患者而言，不仅能够提高治疗效果，还能减少不良反应，可推广和应用。
【关键词】哌拉西林舒巴坦；奥美拉唑；急性胃炎
急性胃炎属于常见的疾病，倘若未能得到及时治疗，对患者的生命安全造成影响。临床以奥美拉唑为主要治疗方式，短时间内有一定的功效，但不良反应大，患者一旦停止用药，就会反复发作。经研究发现，哌拉西林舒巴坦有一定的治疗效果，能够解决奥美拉挫的用药弊端，帮助患者恢复正常的消化功能。本文通过我院2017年12月—2018年12月期间所收治急性胃炎患者64例进行分析，评定在急性胃炎治疗中采用哌拉西林舒巴坦的治疗效果[1]。
1 基本资料和方法
1.1 基本资料
将我院于2017年12月—2018年12月期间所收治急性胃炎患者64例作为本次研究对象，采用随机数字表法的形式将其为研究组32例，参照组32例。纳入标准：经过诊断符合急性胃炎的患者；自身未出现其它的胃部疾病。排除标准：患有严重的心、肝、肾等合并症状的患者；精神障碍，语言表达不清楚的患者。其中参照组男25例，女7例，年龄在58岁-39岁之间，平均年龄在（47.25±5.1）岁，研究组男20例，女12例，年龄在55岁-36岁之间，平均年龄在（46.88±4.87）岁，对比两组患者基础资料无差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组行奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20033394）治疗[2]，将40毫克的奥美拉唑溶于0.9%的氯化钠溶液中，采用静脉滴注方式，每天1-2次。研究组行哌拉西林舒巴坦（海南通用康力制药有限公司，国药准字H20052390）治疗，将1.5克的哌拉西林舒巴坦溶于0.9%的氯化钠溶液中，采用静脉注射方式，每12小时注射一次、两组患者分别治疗3天，再进行对比。
1.3统计学分析
将64例急性胃炎患者的数据应用Statistical Product and Service Solutions19.00软件处理，计量资料依据正态分布检验，（均数±标准差）的形式记录治疗前后两组患者24小时尿蛋白水平变化、血浆白蛋白变化，予以t检验，计数资料以两组患者临床效果、不良反应（%）进行表示，并采用卡方检验，组间对比P<0.05判定为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床效果对比
通过表1数据可知，研究组临床总有效率为90.63%高于参照组53.13%，两组间存在差异（P<0.05）。
2.2两组患者不良反应对比
表2数据证实，研究组不良反应率为15.63%低于参照组43.75%，组间具有统计学意义（P<0.05）。
2.3对比治疗前后两组患者24小时尿蛋白水平变化、血浆白蛋白变化
表3数据证实，治疗之前，两组患者尿蛋白水平、血浆白蛋白无明显差异（P>0.05）。治疗之后，两组患者尿蛋白增高、血浆白蛋白下降，且研究组变化比参照组明显（P<0.05）。
3 讨论
随着人们生活作息和饮食习惯的改变，急性胃炎患病人数逐年增加，该病属于常见的消化障碍性疾病，对患者的正常消化功能造成影响。临床上以药物进行治疗。过往，主要采用奥美拉挫进行治疗，该药常被使用治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等，能够阻抑胃酸的产生[3]。据相关研究指出，奥美拉挫有着很强的控制胃酸分泌的能力，能够保持较长时间的药效，但是不能大量使用，会对患者肾脏、肝脏等组织造成损伤，因此，找寻安全且副作用小的药物具有十分重要的意义。经过研究发现，哌拉西林舒巴坦具有较好的治疗效果。哌拉西林舒巴坦由派拉西林和舒巴坦组成，与细菌的青霉素结合蛋白结合阻抑细菌细胞壁的合成，进而起到杀菌的效果。急性胃炎的病因有多种，以感染最为常见，采用哌拉西林舒巴坦不仅能够对抗感染，副作用也非常小，有着较为理想的治疗效果。在使用该药时先对患者进行青霉素皮测，避免出现不良反应。
通过本次研究证实，研究组临床总有效率为90.63%高于参照组53.13%，且研究组不良反应率低于参照组，治疗之后，两组患者尿蛋白增高、血浆白蛋白下降，研究组变化比参照组明显，组间具有统计学意义（P<0.05）。说明哌拉西林舒巴坦能够改变患者感染的情况，对胃粘膜形成保护，尽可能地避免再次受伤，治疗效果较为显著，有利于患者快速恢复健康。
综合以上结论，在急性胃炎治疗中采用哌拉西林舒巴坦进行治疗，提高了临床治疗效率和尿蛋白的水平，让血浆白蛋白呈下降趋势，且患者出现副作用的可能性较小，避免了机体反复出现损伤，值得推广和应用。
参考文献：
[1]郝刚.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠死亡病例分析[J].医药前沿,2018,8(34):100.
[2]杨华锋.哌拉西林-舒巴坦与哌拉西林-他唑巴坦治疗细菌性感染的有效性和安全性评价[J].中外医学研究,2018,16(16):137-138.
[3]王伟.兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效比[J].健康前沿,2019,28(3):255.
论文作者:周青
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
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