（甘肃省金昌市人民医院? 甘肃 金昌 ?737100）
【摘要】目的：探究过敏性鼻炎患者合理用药鼻内糖皮质激素的价值。方法：抽选93例因过敏性鼻炎而于2015年1月-2017年1月间入院的患者，以不同用药疗法为标准分组：行常规治疗的46例作A组，用药鼻内糖皮质激素的47例作B组，客观统计两组用药情况，再作比较。结果：应用不同药品后，A组46例内总有效率71.74%（33/46），同时B组47例是95.74%（45/47），（χ2=9.9032；P＜0.05）；A组内不良症状发生率13.04%（6/46），同时B组是2.13%（1/47），（χ2=3.9797；P＜0.05）。结论：患上过敏性鼻炎后，疾病往往反复发作，合理药鼻内糖皮质激素则可改善病情，促进过敏性鼻炎转归。
【关键词】常规治疗；过敏性鼻炎；用药效果；鼻内糖皮质激素
【中图分类号】R765.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0091-02
除发病率高外，过敏性鼻炎同时还表现出发作频率高的特征，且根治难度大，临床强调合理用药鼻内糖皮质激素，有助于改善过敏性鼻炎转归。为判断鼻内糖皮质激素临床应用价值，此次抽选93例因过敏性鼻炎而于2015年1月-2017年1月间入院的患者，通过应用不同药品展开治疗，旨在改善疾病，促进机体病情有效恢复。
1.信息及方法
1.1 临床信息
重点抽选93例因过敏性鼻炎而于2015年1月-2017年1月间入院的患者，以不同用药疗法为标准分组。A组共有46例，18岁～50岁，均值（36.2±4.70）岁；21例（女性）/25例（男性）；病程：10d～5年，均值（2.0±1.19）年。B组共有47例，19岁～52岁，均值（38.0±5.22）岁；20例（女性）/27例（男性）；病程：12d～5年，均值（2.1±1.11）年。本次详细统计两组上述信息，发现A、B两组间信息对比值缺乏差异性，（P＞0.05）。
1.2 用药方法
A组46例行常规治疗：规范患者日常饮食习惯，嘱咐禁食辛辣类食物、酸冷类食物、刺激类食物等，并行酮替芬疗法：给药途径：口服用药，每次1.0mg，每天两次即可，且坚持用药2周。同时，B组47例用药鼻内糖皮质激素：行丙酸氟替卡松疗法，给药之初，用药量为125.0ug/鼻孔·次，每天两次用药一周，观察机体恢复质量，酌情减量，维持每天一次的标准，同样坚持用药2周。
1.3 疗效标准
（1）显效：机体流鼻涕问题、鼻塞现象等均消失，同时无发作症状出现；（2）有效：机体流鼻涕问题、鼻塞现象等均缓解，同时发作频率显著降低；（3）无效：机体流鼻涕问题、鼻塞现象等始终存在，同时发作频率高[1]。
1.4 观察指标
统计A、B两组用药后身体状况，在了解其鼻粘膜部位是否刺痛的情况下，判断患者是否存在鼻腔系统出血问题、咽喉疼痛问题等。
1.5 数据统计
本统计工作统一用软件SPSS20.0展开分析，患者用药效果及其安全性则统一以“n/%”进行统计研究，分别计算两组数值，展开组间比较，若对比值差异大，则（P＜0.05）。
2.结果
2.1 对过敏性鼻炎患者行两种治疗措施后疗效
A组46例内总有效率71.74%（33/46），同时B组47例是95.74%（45/47），（χ2=9.9032；P＜0.05），如表。
2.2 对过敏性鼻炎患者行两种治疗措施后不良症状情况
应用不同药品后，A组内不良症状发生率13.04%（6/46），其中有3例（6.52%）患者的咽喉部位出现疼痛感，2例（4.35%）患者的鼻粘膜部位出现刺痛感，1例（2.17%）患者的鼻腔系统出血；同时，B组内发生率是2.13%（1/47），仅1例（2.13%）患者的咽喉部位出现疼痛感，（χ2=3.9797；P＜0.05）。
3.讨论
饶翠莲[2]等表明，过敏性鼻炎为临床多见症，呈现出不同类型，具体表现出季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等，具有较高发病率及较高发作频率的特征，加之治愈难度十分大，极易使机体生活质量受损，所以需及时展开专业处理。
鉴于过敏性鼻炎存在发作频率高的问题，临床多强调展开药物疗法，用药后，通过患者呼吸，即可对患处产生作用，除了能对机体呼吸道部位的病变程度充分改善外，同时还能对炎性反应产生抑制功效，从而控制病情。然而，虽然该治疗疗法可相对改善机体鼻炎程度，然而在环境变化条件、季节变化条件的影响下，患者鼻炎症状同样会存在发作问题，除了会对使机体健康受损外，还可能会阻碍生活质量的充分提升，所以要对患者用药措施有效优化，并且酌情用药鼻内糖皮质激素[3]。
临床上鼻内糖皮质激素应用频率较高，该药品与其他药物不同，其结构形成表现出多样性特征，包含丰富的17β酮醇侧链、17α-OH成分等，除在药效持久方案有优势外，还表现出抗炎功能，且用药鼻内糖皮质激素时，患者通常只需每个鼻孔用药少量药品即可，不仅能降低药物临床使用量，同时还能及时发挥药效，有助于降低患者时间成本以及经济成本，在防止机体咽喉部位出现疼痛感、鼻粘膜部位出现刺痛感或者是鼻腔系统出血的基础上，促进恢复，进而提升治疗工作的充分性，合理性。与此同时，用药鼻内糖皮质激素后，药品往往会迅速作用于患者的呼吸道系统，因此治疗工作较为彻底，以避免机体病情反复[4]。此次通过对过敏性鼻炎患者行两种治疗措施，行常规资料的A组46例内总有效率71.74%（33/46），比用药鼻内糖皮质激素的B组47例中的95.74%（45/47）低，（χ2=9.9032；P＜0.05），同时A组内不良症状发生率13.04%（6/46），比B组的2.13%（1/47）低，（χ2=3.9797；P＜0.05），可见B组用药质量及安全性都优于A组。
综上所述，过敏性鼻炎在临床上表现出发作频率高的特征，通过合理用药鼻内糖皮质激素，在提升机体用药质量的同时，促进过敏性鼻炎转归，实践效率较为良好，推荐优先选用。
【参考文献】
[1]丁莲富,陈强,李岚,等.舌下特异性免疫治疗过敏性鼻炎/过敏性哮喘患儿IL-17和IL-35水平的变化及临床疗效[J].中国当代儿科杂志,2014,16(12):1206-1210.
[2]饶翠莲，郑则广.糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁治疗哮喘合并中重度过敏性鼻炎[J].广州医学院学报，2014，42(1):25-27.
[3]邓玉琴，陶泽璋，孔勇刚，等.肺表面活性蛋白D基因多态性与华中地区过敏性鼻炎遗传易感性[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2016，10(1):21-27.
[4]王鹏，张丹，宋永欣，等.鼻内糖皮质激素局部应用在鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(19):2853-2854.
论文作者:赵磊
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/20
标签：过敏性鼻炎论文; 激素论文; 患者论文; 机体论文; 糖皮质论文; 表现出论文; 部位论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;