（福建泉州市儿童医院 362000）
摘要：目的 观察健康教育在小儿手足口病临床护理的护理效果。方法 采用随机数字表法选取我院于2015年4月至2017年4月所收治的126例小儿手足口病患儿作为研究对象，根据护理方法不同分为研究组与对照组，每组63例，对照组患儿采用常规护理，研究组患儿在常规护理的基础上应用健康教育；对比两组患儿经护理干预后患者的护理了解率、患儿康复时间及并发症发生情况。结果 研究组的小儿手足口病相关知识了解率为87.30%明显高于对照组了解率为66.67%，对比差异具备统计学意义（P<0.05）；护理干预后研究组患儿的康复时间（7.4±1.3）d，明显短于对照组康复时间（11.4±1.2）d，对比差异具备统计学意义（P<0.05）；研究组患儿的并发症发生率6.35%，低于对照组患儿并发症发生率23.81%，对比差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿手足口病的治疗过程中应用健康教育进行护理干预，可以使患儿及其家长对小儿手足口病的相关知识了解程度提高，护理了解度提高，缩短康复时间，减少并发症，值得临床推广应用。
关键词：健康教育；小儿手足口病；护理效果
小儿手足口病是由肠道病毒所引发的一种流行性传染病，主要的传播途径是患儿的分泌物、被患儿食用已污染的食物、水及患儿所应用的生活用具。小儿手足口病的临床表现症状主要有发热，手足、口腔、肛周等部位会出现疱疹或者皮疹现象。由于患儿及其家长对于小儿手足口病的相关临床知识了解较少，在治疗过程中患儿易产生紧张、恐惧等不良心理情绪，通过健康教育对患儿的治疗进行护理干预可使患儿树立战胜疾病的自信心，增强遵医行为，改善患儿预后。因此，我院选取126例患有小儿手足口病的患儿作为研究对象，分别应用常规护理与健康教育进行对比分析，护理效果较为理想，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院于2015年4月至2017年4月所收治的126例小儿手足口病患儿作为研究对象，所有患儿均符合小儿手足口病临床诊断标准，所有患儿手足部均发生疱疹，部分患儿伴发食欲不振、咳嗽发热、疱疹周围存在炎性红晕等临床表征。根据护理方法不同将126例患有小儿手足口病患儿分为研究组与对照组，每组63例，研究组患儿中男性患儿32例，女性患儿31例，年龄2~11岁，平均年龄为（4.35±1.43）岁；对照组患儿中男性患儿30例，女性患儿33例，年龄2~13岁，平均年龄为（4.67±1.12）岁；两组患儿的平均年龄、性别组成等一般资料比较，不存在统计学意义且P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组63例患儿应用常规护理，包括遵医嘱给药、对症护理、心理护理、饮食护理等护理措施。
1.2.2 研究组护理方法
研究组63患儿在常规护理的基础上给予健康教育，具体包括：在患儿及其家属入院后给予热情、周到的护理服务、建立良好的护患关系，使患儿及其家长在临床治疗护理过程中的遵医行为有效提升；根据患儿年龄及文化程度等临床资料，制定针对性的知识宣教与护理基础宣教，宣教内容包括小儿手足口病的病因、症状、预防、治疗与保健方法，以及清洁护理在小儿手足口病治疗护理中的重要性，同时加强健康宣教告知患儿及其家长自我保健知识，使患儿及其家长可以有效开展家庭生活护理，提高患儿的免疫力。
1.3 观察指标
对两组患儿的护理过程中的并发症发生情况及康复时间进行观察记录，同时患儿出院前由患儿及其家长共同完成我院自拟的护理了解度调查问卷，总分100分，90~100分为非常了解，80~89分为了解，60~79分为一般，0~59分为不了解，护理了解度=非常了解率+了解率。
1.4 统计学分析
计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，计量资料以（ ±s）描述，行t检验，以SPSS19.0软件包进行数据分析，若P<0.05则对比差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组小儿手足口病相关知识了解程度
研究组中非常了解者37例，了解者18例，一般者6例，不了解者2例，了解度为87.30%，对照组中非常了解者16例，了解者26例，一般者17例，不了解者4例，了解度为66.67%，研究组小儿手足口病相关知识了解度高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1 两组的小儿手足口病相关知识了解度对比（n，%）
2.2 两组患者的康复时间对比
对照组组患儿的康复时间为（11.4±1.2）d，研究组患者的康复时间为（7.4±1.3）d，研究组患儿的康复时间明显短于对照组，组间对比差异存在统计学意义（t=11.9637，p<0.05）。
2.3 两组患儿的并发症对比
护理干预过程中研究组患儿出现并发症者4例，并发症发生率为6.35%，对照组患儿出现并发症者15例，并发症发生率为23.81%，两组患儿的并发症发生率比较，差异具有统计学意义（X2=7.4993，P<0.05）。
3 讨论
小儿手足口病主要是由肠道病毒所引发的一种流行性疾病，多发于夏秋季节，具有发病急的特点患儿的临床表征多为发热、恶心呕吐、食欲不振、出现疱疹、皮疹等症，严重者也会引发心肌炎、脑炎、肺水肿等并发症，严重危害患儿的生命健康。患儿及其家长对于小儿手足口病的相关知识了解较为匮乏，无法有效的预防控制疾病的发生发展，由于小儿手足口病的临床表征与常见胃肠疾病较为相似，部分家长由于未能正确认识此病，导致患儿救治不及时，严重影响患儿预后。经相关研究提示，对患儿及其家长及时普及小儿手足口病的临床知识，开展有效的健康教育，可使患儿及其家长对小儿手足口病的相关知识了解度提升，通过对小儿手足口病病因和预防知识的了解和掌握，使患儿及其家长的焦虑、恐惧等负面情绪有效消除，树立战胜疾病的自信心，使患儿的病情可有效控制，促进患者的预后康复。健康教育在小儿手足口病的治疗中具有重要意义，护理治疗与临床诊疗水平具有密切关系，在护理过程中给予患儿的有效的护理，可使患儿的治疗效果大幅度提升，促进患者预后康复，有效缩短病情。
小儿手足口病患儿家长对于此病的治疗均存在较大的心理负担，对于小儿手足口病的治疗效果和安全性以及预后康复都有较大的思想压力、使患儿家长产生恐惧、焦虑等不良情绪使得患儿在治疗过程中由于受到家长情绪的影响，导致治疗效果大幅度降低，因此，在临床治疗护理过程中除了常规的基础护理以外，也需对患儿及其家长开展健康教育。护理人员要对患儿及家长的文化程度，对病情的了解程度等进行综合性的分析，制定针对性的健康宣教方法，提升护理效果的同时，促进患儿的治疗康复。
健康教育是一项具有组织性、计划性与系统性的教育活动，目的是使患者治疗过程中存在的影响治疗预后的危险因素减轻或者消除，保持良好的心理、精神及身体的正常健康状态，进一步提升患者的健康。在护理过程中开展健康教育大体包括以下几方面内容：第一，门诊指导。患儿入院后护理人员要向患儿及其家长告知入院相应事项，介绍病区的详细情况，同时介绍患儿相应的主治医生和护理人员，使患儿及其家长对医院的环境可以快速了解熟悉，同时减轻紧张感和陌生感，拉近与患儿及其家长的距离，取得患儿家长的信任，建立良好的护患关系，使患儿及其家长可以有效配合后期的治疗和护理工作。第二，开展有效的知识宣教，通过多种宣教形式，如制作宣教画报免费发放给患儿及其家长，专家讲座对患儿及其家长进行现场指导，使患儿及其家长可以了解小儿手足口病的病因、症状，以及相应的保健、预防和治疗措施，提高患儿及其家长的治疗意识，对于年龄较小、文化程度较低的患儿要进行一对一的护理指导，通过通俗易懂的语言向患儿及其家属讲解疾病的相关知识。第三，护理宣教。在护理过程中要告知患儿及其家长口腔护理的重要性，指导患儿家长在患儿进食前用生理盐水或者温水漱口；同时告知皮肤护理对于患儿病情控制的重要性，使患儿的被褥、衣物、床铺都可以有效保持干燥、整洁，避免潮湿物品接触刺激患者皮肤出现皮疹症状，在护理过程中也要对患儿的皮肤进行控制，避免患儿因皮肤瘙痒而用手挠抓使病情加重，在护理过程中可在患处用络合碘进行感染预防。第四，在护理过程中要对患儿讲解自我保健知识，指导患儿多饮水、合理膳食、注意日常卫生、加强锻炼，从而使患儿的免疫力有效提升，促进预后康复。
本组研究中对照组患儿应用常规护理，研究组患儿在常规护理的基础上应用健康教育后，两组患儿相关数据对比结果为：研究组的小儿手足口病相关知识了解率为87.30%明显高于对照组了解率为66.67%，对比差异具备统计学意义（P<0.05）；护理干预后研究组患儿的康复时间（7.4±1.3）d，明显短于对照组康复时间（11.4±1.2）d，对比差异具备统计学意义（P<0.05）；研究组患儿的并发症发生率6.35%，低于对照组患儿并发症发生率23.81%，对比差异具备统计学意义（P<0.05）。研究结果表明，应用健康教育可使患儿及其家长对小儿手足口病相关知识了解率大幅度提升，缩短患儿康复时间，减少并发症发生，与上文论点相同。
综上所述，在小儿手足口病的治疗过程中应用健康教育进行护理干预，可以使患儿及其家长对小儿手足口病的相关知识了解度提高，缩短康复时间，减少并发症，值得临床推广应用。
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论文作者:李巧凤,黄秋永
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患儿论文; 手足论文; 小儿论文; 家长论文; 并发症论文; 健康教育论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第15期论文;