探讨5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响论文_邴桂娟

探讨5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响论文_邴桂娟

绥化市第一医院 152000

摘要:目的:研究分析5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响及应用效果。方法:此次研究的对象是选择2015年1月~2016年6月于本院进行腹腔镜直肠癌根治术治疗的50例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并遵照随机数字表法分为对照组(常规护理模式组)25例和观察组(5S护理模式组)25例,然后将两组患者干预前后对治疗预后的效能感、治疗依从性与积极消极情感量表评估结果进行比较。结果:观察组干预后1周与4周对治疗预后的效能感、治疗依从性与积极消极情感量表评估结果均显著好于对照组干预后1周与4周的评估结果,P均<0.05,均有显著性差异。结论:5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响较大,应用效果较好。

关键词:5S护理模式;腹腔镜直肠癌根治术;治疗信心;影响

[Abstract] Objective:To investigate and analyze the influence of 5S nursing mode on the treatment confidence of patients undergoing laparoscopic radical resection of rectal cancer and its application effect. Methods:the object of this study is to select 50 cases from January 2015 to June 2016 in our hospital laparoscopic radical resection of rectal cancer patients,retrospective analysis,and in accordance with randomly divided into control group(routine nursing group)25 cases and observation group(5S group,25 cases,nursing mode)then the two groups of patients before and after intervention on the prognosis of treatment efficacy,treatment compliance and positive and negative affect scale evaluation results were compared. Results:the observation group after 1 weeks and 4 weeks of treatment and prognosis efficacy,treatment compliance and positive and negative affect scale evaluation results were significantly better than the control group after 1 weeks and 4 weeks of the assessment results,all P <0.05,there were significant differences. Conclusion:5S nursing mode has a greater impact on the confidence of patients with laparoscopic radical resection of rectal cancer,and the application effect is better.

[Keywords] 5S nursing mode;laparoscopic radical resection of rectal cancer;treatment confidence;influence;

腹腔镜直肠癌根治术是临床常用且效果较佳的一类治疗直肠癌的微创术式,且随之技术的发展完善,临床对其肯定程度越来越高,而与此同时与之相关的护理模式的选取也成为临床的热点之一,其中5S护理模式作为研究较热且临床认可程度较高的一类护理模式,对于其在此类手术中应用效果的研究却较为少见[1]。本文中我们就5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响及应用效果进行观察,观察结果分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将2015年1月~2016年6月于本院进行腹腔镜直肠癌根治术治疗的50例患者遵照随机数字表法分为对照组(常规护理模式组)25例和观察组(5S护理模式组)25例。对照组的25例患者中,男性15例,女性10例,年龄40~73岁,平均年龄(61.5±6.6)岁,病程2.0~7.0个月,平均病程(4.1±0.5)个月,Dukes分期:A期10例,B期8例,C期7例;文化程度:大专与以上4例,中专与高中8例,初中与小学13例。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组的25例患者中,男性14例,女性11例,年龄40~74岁,平均年龄(61.7±6.5)岁,病程2.0~8.0个月,平均病程(4.2±0.4)个月,Dukes分期:A期10例,B期8例,C期7例;文化程度:大专与以上3例,中专与高中8例,初中与小学14例。两组患者在性别、年龄、病程、Dukes分期与文化层次方面的数据比较,P均>0.05,具有可比性。

1.2方法

两组患者均采用腹腔镜直肠癌根治术进行治疗,且两组患者手术之间无显著性差异、在此基础上,对照组以常规的护理模式进行护理,主要为包括术前基础生活、术前访视及心理疏导等,术后给予创口、生命体征及基础生活方面的护理,另外注意给予患者心理疏导。观察组则采用5S护理模式对患者进行干预,其主要宗旨为“人性化服务语言、服务行为、环境、流程及品牌”,以此为指导对患者进行护理干预,对患者进行的每项护理干预措施均以此理念为指导进行制定与实施,另外尤其注重患者的心理疏导需求,另外,进一步扩宽护理干预面,不仅仅对患者的常规护理项目进行此类干预,且对其影响因素也进行细致全面的干预。然后将两组患者干预前后对治疗预后的效能感、治疗依从性与积极消极情感量表评估结果进行比较。

1.3评价标准

①对治疗预后的效能感采用一般自我效能感量表进行评估,本量表中的10个问题中以20分以上表示从效能感较高至非常高,20分及以下则表示效能感从较低至非常低[2]。②治疗积极性采用医师、护士及家属综合评估的方式进行评估,其中以患者对治疗、护理及其他干预措施均积极配合为积极性较高,以患者偶见积极性较差的情况,但大多数情况下积极配合治疗护理为一般,以患者经常出现不积极配合治疗护理,甚至抵触的情况为较低。③积极消极情感量表中包括两个指标,分别为积极情绪与消极情绪评分,两个方面的评分与表达程度呈现正相关[3]。

1.4统计学处理

本研究中的年龄、病程与积极消极情感量表评分(计量资料)进行t检验处理,而性别、Dukes分期、文化层次、对治疗预后的效能感、治疗依从性评估量表(计数资料)进行卡方检验,数据处理软件为SPSS15.0,P<0.05为有显著性差异。

2结果

2.1两组患者干预前后对治疗预后的效能感与积极消极情感量表评分比较

干预前对照组与观察组对治疗预后的效能感与积极消极情感量表评分均无显著性差异,P均>0.05,均无显著性差异,而干预后1周与2周观察组对治疗预后的效能感较高至非常高率均高于对照组,积极消极情感量表积极情绪评分高于对照组,消极情绪低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。

2.2两组患者干预前后的治疗依从性评估结果比较

干预前对照组与观察组治疗依从性评估中较高者比例比较,P>0.05,无显著性差异,而干预后1周与2周观察组治疗依从性评估中较高者比例高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。

3讨论

腹腔镜直肠癌根治术是临床常用手术方式,其微创及恢复快的特点肯定了其临床应用效果与价值,因此对与之相关方面的研究也较多[4]。其中护理方面的研究即较多。而鉴于不同护理模式对患者影响程度之间的差异,对护理模式的选取即成为研究的热点与重点。5S护理模式是在患者对基础生存质量要求提升的基础上发展起来的护理模式,其不仅仅重视对患者的辅助治疗效果,且对患者的生理与心理的干预程度也更高,综合护理质量与细节要求均较佳[5-6]。本文中我们就5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响及应用效果进行观察,发现其较常规护理模式干预的患者对治疗预后的效能感、治疗依从性与积极消极情感量表评估结果等方面的效果表现更好,而其优势更为明显的原因可能是5S护理模式更为重视对患者的心理与生理及其相关影响因素有关[7-8]。综上所述,我们认为5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响较大,应用效果较好。

参考文献:

[1]张穗珍,肖彩群,李晴华,等. 28例腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理体会[J]. 赣南医学院学报,2013,33(1):138-139.

[2]张敏,张安会,刘莉,等.腹腔镜直肠癌术后并发症的因素分析及护理对策[J]. 中国医药导报,2012,9(34):138-139,142.

[3]郑燕.悬吊式免气腹腹腔镜直肠癌根治手术的围手术期护理[J]. 现代实用医学,2012,24(7):829-830.

[4]周燕萍.腹腔镜直肠癌Miles根治术围术期的护理[J]. 全科护理,2012,10(20):1888-1890.

[5]杨东霞,周嫣红,井卫华,等.加速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术护理中应用[J]. 齐鲁医学杂志,2012,27(6):494-496.

[6]钮丽美.腹腔镜直肠癌根治术围手术期的系统化整体护理及意义[J]. 中国肛肠病杂志,2011,31(10):59-61.

[7]胡星兰.舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(8):30-31.

[8]闵南华,邓世红,陈静,等.腹腔镜直肠癌根治术75例围手术期的护理[J]. 中国误诊学杂志,2009,9(35):8766-9767.

论文作者:邴桂娟

论文发表刊物:《健康世界》2017年14期

论文发表时间:2017/10/6

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