（甘肃省人民医院西院区妇产科 甘肃兰州 730050）
【摘要】目的：评价并分析妊高症患者经硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床效果。方法：选择妊高症患者30例，随机将其分为两组，即对照组和观察组，对照组采用硫酸镁治疗，观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，比较两组患者的临床治疗效果和安全性。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后血粘度、血细胞压积以及24h尿蛋白定量改善明显优于对照组（P＜0.05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症，安全有效。
【关键词】妊高症；硫酸镁联合硝苯地平；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R714.246 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0347-02
前言
妊高征是妊娠期特有的疾病，会引起胎儿宫内窒息，损伤胎儿的正常发育，严重者可能会出现早产或死胎等对产妇及新生儿的危害极大[1]。为了评价并分析妊高症患者经硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床效果，本文特选择30例妊高症患者进行对比研究，以期为妊高症的临床治疗提供参考和依据。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择30例2014年6月到2016年6月在本院进行治疗的妊高征患者作为研究对象，按照随机数表的方法随机将其分为两组，分别为对照组和观察组，每组各15例，观察组：平均年龄（32.3±2.2）岁，平均妊娠周期为（31.5±1.6）周，18例为初产妇，12例为经产妇；对照组：平均年龄（31.7±2.0）岁，平均妊娠周期为（32.0±1.5）周，19例为初产妇，11例为经产妇。两组患者一般资料比较（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采用硫酸镁（由开封制药(集团)有限公司生产，生产批号：20110421）治疗，首次取20ml 25%硫酸镁溶液与20ml 10%葡萄糖溶液混合，行静脉推注，之后，采用60ml 25%硫酸镁溶液与500ml 5%葡萄糖溶液混合，行静脉滴注。观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，硫酸镁用法与对照组相同，硝苯地平（由上海世康特制药有限公司生产，生产批号：20111019），10mg/次，3次/d，口服。连续治疗7d。
1.3 疗效评价标准
比较两组患者的临床治疗效果和安全性。疗效评价标准：患者临床症状消失或明显减轻，血压明显下降，90mmHg＜舒张压＜105mmHg，140mmHg＜收缩压＜155mmHg，舒张压下降幅度＞30mmHg，收缩压下降幅度＞15mmHg，为显效；患者临床症状有所减轻，舒张压下降幅度＜10mmHg，但降至正常，为有效；患者血压无明显下降，甚至继续升高，为无效。治疗有效率=[（显效+有效）/总病例数]×100%。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0处理数据，计量资料采用（x-±s）描述，然后行t检验，计数资料采用（%）描述，然后行χ2检验。若P＜0.05，表明组间比较存在显著性差异。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
观察组临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
妊高症是导致孕产妇及围产儿发病和死亡的一个主要危险因素，临床上主要表现为高血压、蛋白尿以及水肿等，并且大部分患者会伴有血容量严重不足。通常发生在妊娠20周发生，也有一部分患者在分娩后2周发生，该类产妇大多行剖宫产手术，在手术前通过有效的治疗帮助患者控制或降低血压。
现阶段，临床上妊高征的治疗主要采用硫酸镁类药物，镁离子作用于神经、肌肉联接点，可以有效抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆硷释放，阻滞神经肌肉连接处传导，从而解除痉挛，另外还具有中枢抑制，降低颅内压，改善氧代谢和子宫胎盘血流等作用，有助于抑制子痫症状的发生，提高产妇和婴儿的生存率和生存质量。但硫酸镁长期使用可能会引起一系列不良反应，例如反应迟钝、低钙血症、面色潮红以及便秘等。而硝苯地平是一种钙拮抗剂，其可扩张血管，促进子宫平滑肌松弛，并改善机体血液循环，还可通过选择性抑制心肌细胞膜的钙通过率，阻断心肌细胞膜收缩-兴奋偶联，具有保护心肌细胞的作用[3]。研究指出，妊娠期高血压疾病患者治疗中采用硫酸镁联合硝苯地平，其血小板活性物质和抗氧化能力更佳，治疗效果明显优于单纯采用硫酸镁治疗，并且还可以有效改善患者的疾病状态[3]。本次研究结果可看出，观察组患者联合用药的治疗效果更佳，且可降低患者不良反应发生情况，用药安全性更高；可以更加充分的发挥两种药物促进血管扩张的效果，不仅有助于改善妊高症患者的机体状况，同时还有利于保证产妇生命安全。总的来说，硫酸镁联合硝苯地平应用于妊高症治疗中具有较好的临床疗效且安全性较高。
【参考文献】
[1]王珊,张燕.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效及其对患者尿液蛋白质的影响[J]. 海南医学, 2016(13):2096-2098.
[2]李广隽,刘晓巍,武绍文,等.硫酸镁联合硝苯地平治疗中重度妊娠高血压综合征患者的疗效观察[J].现代生物医学进展, 2015,15(25):4896-4898.
[3]孙萍,贺秀芬,狄晓鸿.妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁联合硝苯地平对血小板活性物质和抗氧化能力的对比分析[J].中国医师进修杂志,2013,36(9):53-55.
论文作者:徐桂花
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/7
标签：硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 患者论文; 对照组论文; 高血压论文; 疗效论文; 两组论文; 《心理医生》2017年36期论文;