综合康复护理方案在消化性溃疡患者中的应用效果分析论文_刘应红

(成都上锦南府医院消化内科;四川成都611731)

【摘要】目的:本文就综合康复护理方案在消化性溃疡患者中的应用效果进行研究及分析。方法:选取我院在2016年1月--12月期间收治的94例消化性溃疡患者,按照入院先后顺序分为两个组别,实验组与参照组各47例患者。参照组患者予以常规护理,实验组患者予以综合康复护理方案;比较不同护理模式下,两组患者的自我管理能力、复发率以及护理满意度。结果:实验组患者的遵医用药占比、健康饮食占比以及健康生活占比均明显高于参照组,实验组患者的复发率对比参照组更低,护理满意度对比参照组更高,经统计P<0.05。结论:为消化性溃疡患者实施综合康复护理方案效果理想,对提高患者的自我管理能力、降低复发率、改善护患关系均有积极作用,值得推广。

【关键词】综合康复护理方案;消化性溃疡;自我管理能力;复发

消化性溃疡是临床中常见的消化系统疾病,是胃和十二指肠溃疡的总称,引发该病的因素有多种,与幽门螺杆菌感染、不良饮食、不健康生活习惯以及精神压力等均有一定关系[1]。患者发病后是以腹痛、呕吐以及便血等为主要症状,且有反复发作的特点,对患者的身心健康及生活质量带来严重影响。对于该类患者而言,健康饮食、健康生活是预防病情复发的重点问题,但部分患者的自我管理意识较差,极易复发。本为提高消化性溃疡患者的自我管理能力、降低复发率,对近一年的部分患者实施综合康复护理,护理效果已受到临床的高度认可;现将研究成果做如下汇总:

1 一般资料与方法

1.1 一般资料分析

此次研究是选取我院在2016年1月--12月期间收治的消化性溃疡患者作为研究对象,病例总数为94例;均符合《消化性溃疡病诊断与治疗规范建议》[2]中的相关诊断标准,并经内镜检查结果被确诊。其中男女患者分别为58例、36例;年龄分布在24--71岁之间,中位年龄为(44.3±4.1)岁;胃溃疡60例,十二指肠溃疡34例;受教育程度:大专及以上28例,中专及高中30例,初中及以下36例。按照入院先后顺序分为两个组别,实验组与参照组各47例患者。两组患者的资料数据比较,在年龄、性别、受教育程度等方面均无明显差异,P>0.05,可进行研究对比。

1.2 方法

参照组患者予以常规护理模式,实验组患者则予以综合康复护理方案[3-4],具体如下:

心理护理:心理压力也是影响患者病情的重要因素之一,而病情反复发作也会使患者表现出焦虑、烦躁等不良情绪,从而形成恶性循环。护理人员要耐心与患者交流,对其家庭成员、工作及经济状况等进行了解,找出患者不良情绪的根源,再对其施以针对性的心理疏导,使患者保持轻松、良好的心态配合治疗及护理,利于疾病康复。同时也要鼓励家属多与患者沟通,予以患者更多的关爱及理解。

健康教育:为患者发放健康手册,供其与家属阅读,护理人员要为患者间讲解消化性溃疡疾病的诱因、防治、复发危险因素等,使患者正确认识自身疾病,为其强调健康饮食、规律作息等对病情康复的重要性。

用药干预:护理人员要为患者说明各药物的用法用量以及可能出现的不良反应,叮嘱患者要严格遵照医嘱用药,不可私自加减或停药,也不可服用未经医师允许的药物。患者在使用受体阻滞剂、质子泵抑制剂等药物时,要注意不可使用奶制品,也不可食用酸性食物,以免影响药效。

饮食干预:饮食问题不容忽视,护理人员要对患者做好饮食指导。帮助患者养成健康、良好的饮食习惯,规律用餐、不可暴饮暴食,应选择清淡、营养、易消化的食物,不可使用辛辣、生硬等食物,以免刺激肠胃,影响病情康复效果;吃饭时要细嚼慢咽,利于消化。

生活指导:为患者强调健康生活、禁烟禁酒、规律作息的必要性,嘱咐患者少熬夜,早睡早起,保证7--8h的睡眠时间。同时要告知家属对患者的日常生活进行监督,纠正其不良生活习惯。患者每日要坚持适度运动,可依据自身喜好、自身素质等选择运动方式,如散步、打太极、慢跑等,可以促进胃肠蠕动,提高消化能力,还可增强患者的免疫功能,改善睡眠质量。

出院指导:在患者出院时,护理人员要再次为患者及家属强调健康饮食、健康生活的必要性。可以为同病室的患者组建微信群或QQ群,便于护患沟通,也方便患者间的交流。

1.3 评价指标

对患者随访半年,统计并比较两组患者的遵医服药占比、健康饮食占比、健康生活方式占比、复发率以及护理满意度。

为患者发放我科专用的的调查问卷进行满意度调查,患者可依据自身感受做出评价,结果分为非常满意、一般满意以及不满意。护理满意度=非常满意+一般满意/总例数。

1.4 统计学方法

整理研究数据,核对无误后输入统计学软件SPSS20.0进行分析检验,计量资料,以均数±的形式表示,比较结果行t值检验;计数资料以百分率%的形式表示,比较结果行卡方值检验;P<0.05时表示比较差异存在统计学意义。

2 研究结果

2.1 比较两组患者的自我管理能力

经不同护理模式后,实验组患者的遵医服药占比、健康饮食占比、健康生活方式占比明显高于参照组,经统计均P<0.05,组间比较差异显著;详细数据见表1。

表1:比较两组患者的自我管理能力(n,%)

2.3 比较两组患者的复发率

实验组患者的半年内复发率为6.38%(3/47),参照组患者的半年内复发率为27.66%(13/47),实验组对比参照组更低,经统计P<0.05,组间比较差异显著。

3 讨论

消化性溃疡是一种身心疾病,患者在遭受病痛的同时,还会因病情迁延、反复发作而承受一定的心理压力,从而对日常工作、生活质量等均带来不利影响。对于消化性溃疡患者而言,促使溃疡面愈合、预防复发是主要治疗目的,患者在用药治疗的同时,还需配合健康饮食、健康生活,因此护理工作也不容忽视。由护理人员从心理、饮食、运动、生活、用药等方面对患者进行有效的康复护理,可使患者正确认识自身疾病,提高其自我管理意识及依从性,对患者的病情康复、防止愈后复发均有重要作用[5]。此次研究中,参照组患者予以常规护理,实验组予以综合康复护理,结果显示:实验组患者的遵医用药占比、健康饮食占比以及健康生活占比均明显高于参照组,实验组患者的复发率对比参照组更低,护理满意度对比参照组更高,经统计P<0.05,足以说明对消化性溃疡疾病患者实施综合康复护理的有效性。

综上所述,为消化性溃疡患者实施综合康复护理方案,可有效提高患者的自我管理能力及护理满意度,还可降低复发率,具有较高的临床推广价值。

参考文献:

[1]幸坤艳.护理干预对消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果观察[J].中外医学研究,2015(17):73-74.

[2] 袁耀宗. 消化性溃疡病诊断与治疗规范[J]. 全科医学临床与教育, 2014(3):243-246.

[3] 王蓉, 夏云, 徐佳英,等. 综合康复护理管理措施对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J]. 中医药管理杂志, 2016(13):22-23.

[4] 吴群华. 心理护理干预对消化性溃疡患者心理状态及疗效的影响[J]. 中国药业, 2012, 21(3):64-65.

[5] 黄文静.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014(4):831-832.

论文作者:刘应红

论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期

论文发表时间:2017/5/17

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