柳绿奎
（湖北省崇阳县石城镇卫生院 湖北 崇阳 437500）
【摘要】 目的：探究不同手术方法对于治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床效果。方法：选取2011年1月～2014年12月期间我院及县医院进修期间收治的60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象，随机平均分成研究组与对照组，研究组患者采取尿道前列腺切除结合气压弹道碎石手术进行治疗，给予对照组患者采取开放手术进行治疗。然后对比两组患者临床手术相关指标及术后并发症的发生情况。结果：研究组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、导管留置时间上均明显优于对照组；在并发症的发生率上研究组明显低于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于良性前列腺增生合并膀胱结石患者采取尿道前列腺切除结合气压弹道碎石手术进行治疗，其临床治疗效果显著，且安全性更高，值得在临床上推广应用。
【关键词】 电切镜；经皮肾镜；前列腺增生；膀胱结石；手术
【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0131-02
在临床上，前列腺增生会让病人的膀胱出现梗阻的情况，而由此引发的膀胱结石属于常见的并发症，也是其发病机理。传统的临床治疗方法为开放手术，它是在人的耻骨膀胱处进行切口取石，并结合临床前列腺摘除手术的一种手术方式。此法因创伤较大，并发症较多，导致患者的接受程度较差[1]。本次临床研究选取60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象，旨在探究一种更加有效的临床手术方法。现将具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月～2014年12月期间我院及县医院进修期间收治的60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象，经临床检查确诊所有病人均符合病例要求[2]。把患者随机平均分成对照组和研究组。其中对照组男性18例，女性12例；患者年龄在53～76岁之间，平均年龄65.3±2.2岁；病程2～11年，平均病程为5±1.2年。而研究组患者中男性16例，女性14例；患者年龄在54～74岁之间，平均年龄64.6±2.4岁；病程2.5～11年，平均病程为5.5±1.3年。经比较分析，两组良性前列腺增生合并膀胱结石患者在性别、年龄、病程以及病情等一般性资料上均没有显著性差异，无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 手术方法
对照组患者采取开放手术进行治疗，在尿道直视情况下插入电切镜，然后使用钳分次取出体内的结石。对于研究组患者则采取尿道前列腺切除结合气压弹道碎石手术进行治疗，通过皮肾镜，采用气压弹道碎石机对患者膀胱进行气压弹道碎石，再进行前列腺电切手术[3]。
1.3 观察指标
对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、导管留置时间以及术后并发症的发生情况进行统计比较。
1.4 统计学分析
采取SPSS18.0软件对数据进行处理分析，手术指标等计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间以t进行检验，并发症的发生情况等计数资料以百分比（%）来表示，采用χ2进行检验。两组数据对比以P<0.05作为有数理统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术治疗相关指标情况对比
对两组患者临床手术相关指标进行统计比较发现，研究组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、导管留置时间上均明显优于对照组，数据差异性显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者手术治疗相关指标情况对比（x-±s）
注：与对照组相比，bP<0.05。
3.讨论
对于良性前列腺增生合并膀胱结石患者采取传统的膀胱切口取石，然后进行前列腺摘除手术进行治疗的方式，不仅术中出血量多且创伤大，临床恢复也较慢。随着现今经尿道+前列腺的电切技术的发展，已有逐步取代传统方法的趋势。对于同时伴随着膀胱结石的患者，一般先进行结石处理后再行前列腺的切除手术，临床上根据病人的特点，选择性使用超声或大力碎石钳或者液电与气压的弹道碎石。其中气压式弹道碎石法根据调节压力的不同，可以击碎各类结石且不会出现热效应，不会伤害人的身体且，碎石率较高。
本次临床研究以60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象，结果发现，采取尿道前列腺切除结合气压弹道碎石手术进行治疗的研究组患者其手术相关指标及术后并发症的发生情况均优于对照组。综上所述，对于良性前列腺增生合并膀胱结石患者采取尿道前列腺切除结合气压弹道碎石手术进行治疗，其临床治疗效果显著，且安全性高，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]周健，刘显中，刘德云等.经电切镜鞘行气压弹道碎石术治疗膀胱结石疗效观察[J].武警医学院学报，2011，15（11）：111.
[2]马伟立，侯垒，崔功静等.电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗膀胱结石疗效观察[J].中国现代医药杂志，2011，21（8）：43-44.
[3]刘津念，刘显中，刘德云等.经皮肾镜下2μm 激光碎石治疗肾铸型结石55 例分析[J]. 重庆医学，2011，32（33）：135.
论文作者:柳绿奎
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/16
标签：膀胱论文; 患者论文; 结石论文; 手术论文; 碎石论文; 弹道论文; 气压论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;