淇县人民医院 456750
[摘 要]目的：比较常规护理和综合护理对预防小儿经静脉留置针进行输液治疗发生静脉炎产生的效果。方法：目标性选取我院收治的儿科患者140例，平均年龄在(2.35±1.54)岁，随机分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受综合护理措施干预；重点就两组患者静脉炎的发生情况、患者的满意程度进行对比考察。结果：观察组无论是发生的例数还是严重程度均优于对照组，患者家长的满意程度也大大提高，两组数据统计学比较有意义。结论：综合护理效果更为显著，能够明显提高患者的满意程度，降低静脉炎发生几率的同时减轻疾病的程度，对于改善疾病预后，促进患者病情的恢复具有重要的积极意义；临床价值高，值得广泛推行。
[关键词]静脉留置针；综合护理；静脉炎；效果分析
静脉输液治疗是临床儿科常见的治疗手段，但是由于新生儿的生理心理发育不健全，反复静脉穿刺容易使患者产生恐惧、抵触心理，对患者的静脉血管造成一定的损害，针对这一问题临床上采用静脉留置针可以有效减少静脉穿刺的次数，但是长期使用静脉留置针能够提高患者静脉炎并发症的发生几率，且其中大多数是由于护理操作不当引起的，因此实施科学有效的护理方案十分必要[1]。本文主要就综合护理和常规护理的效果进行总结分析，研究结果见下文：
1资料与方法
1.1一般资料 本次目标性选取2016年1月至2016年12月期间我院收治的儿科患者140例，年龄1-5周岁，平均年龄在(2.35±1.54)岁；随机分为对照组和观察组，两组患者一般情况基本一致，具有可比性。
1.2临床诊断标准 （1）所有患者均需静脉注射治疗；（2）所有无重大疾病史，生命体征平稳，无生命危险；（3）患者家长知情本研究并自愿参加。
1.3护理方法 所有患者均需接受经静脉留置针输液治疗，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受综合护理措施干预；具体措施如下：（1）首先选择合适的穿刺部位，避免选择血流速度较慢或是关节活动幅度较大的区域，进行彻底的消毒，消毒不彻底容易导致病原菌的进入，选择合适的进针角度，若是一次穿刺不成功，可以选择另一区域再次穿刺，避免在同一位置多次穿刺，能够大大降低病原菌的进入几率[2-3]；（2）静脉留置针的使用时间不宜过程，定时进行更换，能够大大降低静脉炎的发生几率，（3）注意输液速度，严格控制输液的速度，过高的血药浓度和速度过快都能增加对患者血管的刺激，增加静脉炎的发生风险；（4）密切注意患者的病情变化和不适反应，发现异常及时采取相应对策，通过播放视频、讲故事来转移患者的注意力，尽可能避免患者出现紧张、恐慌等不良情绪影响治疗过程；（5）保证病房环境的安静舒适，定期进行消毒卫生，避免发生交叉感染。
1.4疗效评价和观察指标 重点就两组患者静脉炎的发生和患者家长的满意程度进行对比，按照相关标准将静脉炎分为轻度（轻微红肿，触摸无硬结）、中度（局部红肿，静脉出现索样改变但触摸无硬结）重度（静脉出现索样改变且触摸有硬结，穿刺部位红肿）；依据医院自制调查问卷将满意程度分为非常满意、满意及一般三个等级。
1.5统计学方法 本实验所有计数数据均用卡方检验，P<0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1静脉炎发生情况的比较 结果见表1，
3讨论
与成人患者不同，小儿患者无论是从心理上还是生理上发育不成熟，对于疼痛的忍受力、耐心及认知程度都不完善，缺乏治疗的主动性和依从性，自由度较高且难以接受控制；此外，小儿静脉管腔狭窄，表皮较浅对于穿刺的敏感性强[4]，小儿多好动加大了静脉输液操作的难度，降低了一次穿刺成功的几率，静脉留置针的使用有效的解决了上述问题。
综合护理是结合多年的临床实践经验及在科学理论的指导下实施一种全面细致的护理方案，针对采用静脉留置针进行输液治疗容易引起静脉炎的原因进行针对性的护理，能够有效降低静脉炎的发生几率，减轻静脉炎的严重程度，有益于患者疾病预后的改善，临床应用价值高，值得广泛推行。上述实验数据同样证明了这一点。
值得注意的是在实施综合护理的过程中，加强与患者家长的交流沟通十分必要，只有增加患者家长对医护人员的信任感才能提高患者的治疗依从性，使得护理工作顺利开展，而且临床护理工作中综合护理方案的实施仍处在初级阶段，需要医院医护人员和患者及其家属的共同努力[5]。
参考文献：
[1]Duan T, Xiao J, Xu X. Observation on effect of heparin sodium liquid external applying to treat patients with indwelling needle induced phlebitis[J]. Chinese Nursing Research, 2010.
[2]刘江燕.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(83):173-174.
[3]王芳.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].世界临床医学,2015,(10):235-235.
[4]姚康康.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].临床研究,2016,24(10):124-125.
[5]何秀菊.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].大家健康（下旬版）,2016,10(1):230-231.
论文作者:杨芳,花盼盼
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 静脉炎论文; 静脉论文; 发生论文; 程度论文; 新生儿论文; 几率论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;