长沙医学院 长沙 10219
摘要：目的：探究四季青片对家兔口腔溃疡的疗效。方法：利用冰醋酸建立家兔口腔溃疡模型，将模型动物随机分为治疗组和对照组。溃疡形成后，对照组使用生理盐水涂于口腔溃疡处，而治疗组溃疡形成后使用磨碎后的四季青涂于口腔溃疡处，每天两次。并每天记录给药后家兔口腔溃疡最大直径，计算溃疡面积。结果：治疗组的溃疡面积缩小效果优于对照组（P<0．05）。结论：四季青片对冰醋酸所致家兔口腔溃疡治疗效果明显。
关键词：四季青片 冰醋酸 口腔溃疡
[Abstract] Objective：To evaluate the effect of sijiqing film for the experimental
oral ulcer in rabbits.Methods：Establish oral ulcer model of rabbits by glacial acetic
acid，and randomly divided into treatment group and control group.The control group give normal saline two times a day and the treatment group give sijiqing film two times a day.The ulcer surface diameters were measured daily，and calculate ulcer area.Results：The efficacy of ulcer area on the treatment group was more significant than control group（P<0.05）.Conclusion：The effect of sijiqing film gel in the reatment of rabbit oral ulcer is marked.
[Key words] sijiqing film；glacial acetic acid；oral ulcer；
口腔溃疡，又称“口疮”，主要表现为口腔黏膜出现网形或椭圆形的溃疡面，呈淡黄色或白色，中央凹陷，边缘整齐，周围绕以红晕，可发生于口腔黏膜的任何部位[1]。口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确，诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等[2]。四季青片为中药浸膏片，主要成分为四季青，具有清热解毒，凉血止血的功效 [3]。本实验将四季青片用于家兔口腔溃疡模型，旨在观察其治疗效果，为其在临床治疗口腔溃疡提供实验依据。
1.材料与方法
1.1 材料 四季青片，洛阳天生药业有限责任公司，批号：41020556。冰醋酸，台山市新宁制药有限公司，批号：44020291。戊巴比妥钠，上海医药集团生化试剂厂进口分装，批号：890416。
1.2 动物 家兔：雌雄各半，体重2.0-2.5kg，动物合格证号：SCXK（湘）2014-0011。
1.3 家兔口腔溃疡模型的建立
取健康家兔18只，体重大小基本一致，无统计学差异。随机取6只为空白组，其余为实验组。实验组家兔制造口腔溃疡模型，具体操作为：用30%戊巴比妥纳对家兔进行耳缘静脉注射，麻醉后用预制滤纸片（5×5mm2）浸透体积分数为30％的冰醋酸，敷于家兔口腔黏膜表面90秒；再取空白组的家兔10只，麻醉后，用预制滤纸片（5×5mm2）浸透生理盐水，敷于家兔口腔黏膜表面90s。
1.4药物治疗
将12只口腔溃疡模型动物随机分成2组：治疗组和对照组，每组6只。从d 2开始，捆绑后给药；对照组，使用生理盐水（用棉签蘸涂于口腔溃疡处），一天2次，持续5天；治疗组，使用四季青片（将四季青片研碎，用棉签蘸涂于口腔溃疡处），一天2次，持续5天；空白组不用药。每日给药前及末次给药后次用透明玻璃纸描记溃疡面积。于最后1次用药后2 h，记录数据，然后处死各组家兔，取下口腔溃疡局部，lO％甲醛固定定，石蜡包埋，切片，光镜100倍下观察各组豚鼠口腔溃疡组织形态，空白组取相应口腔溃疡位置的局部组织。
1.5统计学分析 统计学分析，采用统计软件SAS6.12，结果用均数±标准差表示，各组总体比较采用单因素方差分析，组间均数比较采用t检验，检验组间及组内是否有显著性差异，比较两组溃疡面积愈合情况。
2结果
2.1 对家兔口腔溃疡面积的影响
从上表可看出，空白组无溃疡，对照组溃疡面积与空白对照组比较差异有非常显著性意义（P<0．01），说明造模溃疡模型成功。第1天，除空白组外，对照组与治疗组之间差异无显著性意义（P>0．05），说明各组所造模型基本一致，分组均匀。治疗组用药后家兔的溃疡面积明显缩小，与对照组比较（P<0.01），具有显著性差异。
2.2 病理组织学检查结果
光镜观察正常黏膜上皮完整，下方为疏松结缔组织（图1）；模型组肉眼观察黏膜面几乎均见有凹陷性缺损，表面有较多灰白色或灰黄色炎性坏死物。模型组的上皮破溃溶解脱落，表面覆盖坏死组织，黏膜下有大量炎细胞浸润，多为淋巴细胞和中性粒细胞（图2）；
3．讨论
口腔溃疡是口腔黏膜中最常见的疼痛性疾病，具有周期性及烧灼性疼痛的特点，且复发率高[4]。口腔溃疡的发病因素可能有遗传因素，细菌、病毒感染，免疫功能失调及微循环障碍等[5]。其治疗原则是防止继发感染，减轻疼痛，促进愈合，避免复发。本实验采用的四季青具有抗菌、消炎、治疗烧烫伤等作用[6]，并且四季青还具有很强的收敛作用，能很快使创面收敛干燥。因此本实验通过四季青片外敷对家兔口腔溃疡进行治疗，通过口腔溃疡局部症状和口腔溃疡面积等直观指标进行观察，而实验结果表明四季青片能够明显减轻家兔口腔溃疡症状，并且明显缩小口腔溃疡面积，说明四季青片外用治疗家兔口腔溃疡具有很好的作用。至于其有效成分及作用机制尚有待进一步研究。
参考文献：
[1]肖开，闫欣，苗明三，XIAO Kai，YAN Xin，MIAO Mingsan.两面针外用对豚鼠口腔溃疡模型的影响[J].中药新药与临床药理，2012（5）.
[2] 王斌，李丹，杜重浪湿润烫伤膏联合葡萄糖酸锌治疗口腔溃疡[J].内蒙古中医药，2012（22）.
[3]甄汉深，李生茂，董佳梓，ZHEN han- shen，LI Sheng-mao，DONG Jia-zi.四季青化学成分及药理作用研究进展[J].中医药信息，2007（6）.
[4]彭玉梅，PENG Yu-mei.口腔溃疡动物实验模型的建立[J].北京口腔医学，2008（2）.
[5]杨旭阶.浅谈复发性口腔溃疡治疗[J].当代医学，2008（20）.
[6] 潘秋文.四季青鲜汁治疗烫伤的实验研究[J].中草药，2004（8）.
作者简介：田晨希（1995—），女，在读本科生【通讯作者简介】张晓东，男，组织胚胎学讲师。
基金项目：长沙医学院2015年大学生研究性学习和创新性实验计划项目长医教[2015]15号—125.
论文作者:田晨希,冯才峰,洪涛,张艳萍,肖明远,张晓东（通讯
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
标签：口腔溃疡论文; 家兔论文; 黏膜论文; 溃疡论文; 模型论文; 冰醋酸论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第5期论文;