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山东省军区济宁军分区第二干休所 山东济宁 272100
关键词：老人抑郁症；原因；干预
1 病例报告
患者女，76岁。患有高血压病、腰椎骨质增生等。平时性格开朗、热心帮助别人、生活能够自理，并且还能够帮助孩子做饭等家务活。因家务事和儿媳吵架后想不开，出现精神萎靡、不愿活动、对任何事情缺乏兴趣等症状。因本身是医务工作者，也想到可能是抑郁症的前兆，不愿到专科医院就诊，望能通过强大的心理作用度过难关，在这期间子女也多次陪伴到外地游玩，来转移注意力。但 2个月后症状加重，出现食欲不振、消瘦、失眠、焦虑、自己害怕待在家中、甚至产生轻生年头。于是到专科医院就诊，诊断为抑郁症，给予帕罗西汀、舍曲林等药物治疗，病情好转，半年后停药。1年后因家务事病情复发，继续服用原药物治疗，很快好转，为防止复发，嘱医嘱继续维持药物治疗，现患者精神状态良好，恢复原有的开朗性格，生活充足幸福。
2 讨论
随着社会的进步和发展，我国已进入老龄化社会，近半数以上的老年人患有慢性躯体疾病。流行病学统计发现，与十几年前相比较，老人患抑郁症的比例增加了10倍以上，城市老人比乡村老人抑郁多1.5倍，女性老人比男性老人多两倍。目前老年人口中，近二成患有抑郁症，与子女冲突是致病的主要因素，老人得不到家人子女适当的尊重与支持是抑郁的主因。以上病例中的患者是受过高等教育的知识老年女性，因和儿媳的家庭矛盾导致抑郁症的发生，给患者的身心带来了巨大的伤害，也增加了家庭的负担。因此我们要加大对老年抑郁症的知识普及，让老人有一个健康的心理是长寿和安度晚年的基础，心理健康标准包括：健全的个性，良好的社会适应能力，稳定的情绪，和谐的人际关系，以及认知功能基本正常。一般情况下人们比较重视老年人的躯体健康，很少注意到老年人心理方面存在的问题。现在空巢家庭越来越多，丧偶、家庭人际关系以及老年人的家庭角色变化等都是老人面临的心理问题，这些问题处理得好适应得好，则心情愉快，若处理不好就会心情压抑，情绪苦闷，甚至丧失生活的兴趣。抑郁症在治疗方面要严格遵医嘱坚持服药，不可随意增减药物，更不可因药物不良反应而中途停服，以免造成治疗的前功尽弃，并经常和医生沟通。另外最重要得是亲人在心理上的支持、理解和鼓励。家属平时应多与患者沟通，从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等，并进行鼓励和开解，帮助老人树立治愈的信心。
论文作者:贾军
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/29
标签：抑郁症论文; 老人论文; 老年人论文; 患者论文; 家庭论文; 心理论文; 药物治疗论文; 《健康世界》2017年20期论文;