平度市中医医院,山东省 266700
【摘要】本文研究的主要目的：探析健康教育在神经外科护理工作中的应用效果。方法：随机选择90例于该院接受治疗的神经外科患者，将其平均分成两组(观察组与对照组，各45例)。对照组实施常规护理干预，观察组实施健康教育干预。结果：观察组患者对护理服务工作的满意度为97.78%，显著高于对照组的75.56%；护理干预后，观察组患者的SAS评分下降幅度显著大于对照组，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对神经外科患者实施健康教育护理干预，不仅能提高患者对该院护理服务工作的满意度，还能有效舒缓患者焦虑的负面情绪，临床应积极采用。
【关键词】健康教育；神经外科；护理满意度；SAS评分
有文献报道.在对神经外科患者护理过程中实施健康护理干预，能有效帮助患者缓解由疾病带来的焦虑、害怕等负面情绪，提高患者的自我护理意识，也能提高患者护理服务工作的满意程度。该研究选择近一年在我院进行治疗的患者，旨在探析健康教育在神经外科护理工作中的应用效果，下面是详细的资料和方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院收治的神经外科患者中随机抽取90例作为研究对象，按照数字随机的办法将其平均分成两组，即观察组与对照组，各45例，对这2组患者分别采取不同的护理方案。对照组中，患者的性别比例为24：21；年龄在19-78岁之间，平均年龄(62.45±4.08)岁；其中，2例颅内肿瘤，8脑挫裂伤，7例脑出血，12例原发性脑干损伤，16例重型颅脑损伤。
1.2 护理方法
对照组患者进行常规护理干预，该护理方案的主要内容包括：为患者讲解神经外科疾病的病因、病情发展、控制措施以及预防措施等。
观察组在对照组进行常规护理干预的基础上实施健康教育干预，其详细方法如下。
1.2.1健康宣教：护理人员要对不同的患者进行针对性的健康教育，例如，对脑外伤患者进行生命意义的健康教育；为脑出血患者讲解脑立体定向术前定位的必要性及重要性等。护理人员为患者详细介绍神经外科疾病的相关知识(包括诱因、症状处理、用药期间的自我观察、自我护理技巧等)时，要保持专业度与亲切感，耐心回答患者提出的问题，为其解除疑惑，提高疾病知晓率，从而建立战胜疾病的信心。
1.2.2心理指导：由于外科神经疾病病情危重，对患者的生命健康构成严重威胁，因此，患者常持有焦虑、紧张、害怕等负面情绪。此时，护理人员应积极主动地与患者沟通，以温柔的语言宽慰患者，使其保持稳定的情绪，以积极的状态配合医生的治疗。对于部分语言、运动功能恢复较为缓慢的患者，护理人员应给予更多的支持与鼓励，消除其不良心理，避免产生抑郁、烦躁等情绪。
1.2.3康复锻炼：护理人员在指导患者进行康复训练时，要标准示范锻炼动作，使患者及陪同家属能迅速掌握动作要领。在病情允许的情况下，鼓励患者早日离床活动，早期锻炼时，先帮助患者开展肌肉收缩运动，以小关节开始，逐步活动大关节。对于还未能离床活动的患者，可配合理疗、针灸、按摩等方法促进机体神经组织的运动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于存在语言障碍的患者进行发音辅导时，应从单音节开始，而后逐步过渡到日常生活用语.
1.2.4出院前教育：护理人员指导患者及其家属出院后的休养方法。每日至少接受30 min日光照射，保持日晒充分，以促进钙质的吸收。饮食以富含高蛋白的食物为主，同时多摄入富含维生素及膳食纤维的果蔬。向患者交代清楚病情复查的时间与自查的相关方法，当发现身体状况异常时，如呕吐、抽搐、肢体功能下降，应及时就诊。
1.3 满意度评价指标
统计两组患者的满意度情况时采用该院自制的评分调查表，调查内容包括护理人员的服务态度、着装、护理舒适度等。调查表总分为100分，85分以下为不满意；85-95分为基本满意；95-100分为非常满意，计算两组患者的满意度，满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。此外，采用医用焦虑自评量表(SAS)记录两组患者治疗前后的SAS评分并比较前后数据间的差异。
1.4 统计方法
将所有记录数据录入SPSS23.0统计学软件进行综合数据分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，进行t检验；计数资料采用率(%)表示，进行检验。
2 结果
2.1 对比两组患者的满意度
观察组的满意度为97.78%，显著高于对照组的75.56%，两组数据间差异显著，差异有统计学意义(=9.62 , P<0.05 )。
2.2 对比两组患者的SAS评分
护理干预后，对照组的SAS评分由(52.34±12.67)分降至(46.07±5.28)分，观察组的SAS评分由(52.52±12.58)分降至(30.79±5.01)分。与治疗前相比，两组患者的SAS评分均有下降；与对照组相比，观察组患者的SAS评分下降幅度较大，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在现代临床护理工作中，健康教育干预是非常重要的一项内容，该护理方案可以从患者的认知、心理、康复锻炼等各方而进行干预，其涵盖范围广阔，护理效果更为全而细致。对患者进行健康宣教，在提高患者对疾病知晓率的同时为患者树立了战胜疾病的信心；进行心理护理时，护患间的和谐关系得到促进，为患者创造了良好的治疗氛围；指导患者进行康复训练，使患者看到康复的希望，有助于患者实现早日康复；此外，护理人员指导患者的饮食与自我护理，可以从根源上达到防比疾病的目的。
通过本次的研究可以发现，观察组患者对护理服务工作的满意度为97.70%，显著高于对照组的75.56%；护理干预后，观察组患者的SAS评分下降幅度显著大于对照组，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。总的来说，对神经外科患者实施健康教育护理干预，不仅能提高患者对该院护理服务工作的满意度，还能有效舒缓患者焦虑的负面心理情绪，非常值得在临床推广应用。
【参考文献】
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论文作者:吴晓燕, 代俊梅,王振贇
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 健康教育论文; 满意度论文; 神经外科论文; 对照组论文; 两组论文; 评分论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;