黑龙江省萝北县凤翔镇卫生院 154200
【摘 要】目的：为了提高我院对糖尿病内科的护理质量，验证新型护理的能否对糖尿病的治疗有着明显疗效，设计实验的方式｡方法：选取我院从2015年5月到2015年8月的198例的糖尿病作为实验的样本进行实验，将其分为新型护理医疗组和传统护理对照组，每组99例患者，医疗组的男54人，女45人，平均年龄52.1岁｡传统护理对照组99人，男56人，女43人，平均年龄52.3岁｡根据统计学差异计算P>0.05｡两组实验样本的差异可以被忽略｡结果：在实验组中身体情况改善的人数为81人，无效人数11人，护理有效率为81.8%，对照组改善的人数为64人，无效人数35人，护理有效率64.6%｡结论：采用新型的护理手段能够良好的改善病人的身体情况，相比较传统方法，新型护理方法有着更好的医疗效果，因此新型护理方式值得推广和使用｡
【关键词】糖尿病；内科护理；临床实验
【中图分类号】R853.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-273-01
糖尿病是一种现在中老年人的常见病，现在正向年轻化的方向发展，对于糖尿病的致病机理现在医学界还没有确切的定义，但是糖尿病就是危害了很多人的健康，糖尿病患者容易引发很多并发症，针对糖尿病的治疗上还没有很好的医疗手段，只能依靠注射胰岛素来保持正常的血糖水平｡在医疗上糖尿病的内科护理是一个重要的课题，采取良好的护理手段，能够提高患者的身体素质，改善身体的情况｡
1､资料和方法
1.1一般资料
选取从2015年5月到2015年8月的198例的糖尿病作为实验的样本进行实验，将实验样本分为两个组别，其中第一最为新型护理的实验组99人，其中男性患者54人，女性45人，平均年龄52.1岁；传统糖尿病内科护理组99人，男性56人，女43人，平均年龄52.3岁｡计算统计学差异P>0.05，两个实验样本差异性很小，不具有参考价值｡
1.2实验的方法
传统内科护理的方式分为环境护理､身体护理等，而新型护理就是在传统的护理基础上增加心理护理､饮食指导､健康教育和运动护理等手段，完善护理的内容｡
1.2.1心理状况护理：糖尿病的心理护理工作非常重要，糖尿病在如果控制的好情况下，病患的身体状况和常人无异，但是需要戒烟、戒酒用时饮食上忌口。尤其在饮食上忌口这一点其是是很难做到的，因此糖尿病病人一直都处于一种思想斗争的压迫下，一方面是食物的诱惑力，另一方面是身体健康，所以糖尿病人的情感比较脆弱，所以医疗护理人员需要对患者开展心理治疗的疗程，帮助患者战胜烟酒以及食物的诱惑力，为了自身的健康，在心理的上得到正确的疏导，帮助患者解决心理的压力，以一种平和得姿态面对疾病。
1.2.2健康教育：很多患者常备这胰岛素，但是并不会正确的使用，所以要加强对患者的医疗教育。主要的教育内容包括糖尿病的病因，病症以及预防知识，同时传授一些自我管理的方式，或者分散注意力的方式，帮助患者更好的应付病症，提高治疗效果。
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1.2.3饮食指导：饮食护理是糖尿病内科护理的基础，对于糖尿病患者的治疗和恢复最为重要｡一般情况下，患者每天吃的米､小米､面､玉米､荞麦等主食控制在300-500g，具体的量应根据患者年龄､体质情况和体力消耗情况作适当增减｡糖尿病患者每天合理安排总热量､碳水化合物､蛋白质和脂肪的比例｡告诫患者合理饮食，严格限制甜食及胆固醇的摄入，戒烟戒酒，适量吃水果｡
1.2.4运动护理：积极组织病人开展一些有利于身心健康的娱乐活动，分散转移负性情绪，活跃病区生活，改善患者的情绪｡使之对病痛的意识渐渐模糊，身心愉悦，减少烦躁｡安排糖尿病患者每天进行有规律合理的运动，可每天散步跑步､打乒乓球打太极拳等，但是运动锻炼要适度，不可使患者过度疲劳，导致血糖升高，病情恶化｡
1.2.5创造良好的就医环境：护理人员要及时了解患者的有关情况，协调好患者与患者之间的关系，减少摩擦，帮助建立融洽和谐的人际关系｡注意病房环境整洁安静，空气流通，合理的调节病房温度､湿度和亮度等，保证患者的舒适度，利于患者疾病康复｡在病房内放置时钟，用于提醒护士和患者及时的进行病情检查和胰岛素的注射｡此外合理平衡的饮食，加强营养物的摄入，提高免疫力，有助于患者的早日康复。
1.3统计学标准
运用SPSS18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，以均数±标准差（x±s）表示本实验的计量资料，差异有统计学意义P＜0.05。
2、实验结果
通过一个疗程的护理，新型护理实验组的有效人数为81人，无效人数11人，护理有效率为81.8%，对照组改善的人数为64人，无效人数35人，护理有效率64.6%｡
3、讨论
经过实验后验证在我院接受新型糖尿病治疗的病历，护理有效人数达到81人，有效护理人数为81.8%；而传统护理方式对照组，有效人数仅为64人，护理有效率64.6%。由此证明新型护理方式的护理效果更好，同时也更科学，更完善。新型护理治疗是在传统护理治疗的前提上，增加对患者的心理辅导以及健康教育，同时保证患者每天就有一定的运动量，在饮食上控制患者的三餐，同时在适当的情况下，增加水果的摄入，水果的摄入会引发患者血糖升高，但是水果中也富含人体所需的各种维生素。所以适当的摄入是患者必须的。另外有氧运动能帮助患者加强身体素质，较少不良情绪。
由于对糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明，缺乏病因治疗。强调治疗须早期和长期、积极而理性以及治疗措施个体化的原则。治疗目标为纠正代谢紊乱，消除症状、防止或延缓并发症的发生，维持良好健康和学习、劳动能力，保障儿童生长发育，延长寿命，降低病死率，而且要提高患者生活质量。国际糖尿病联盟（IDF）提出了糖尿病治疗的5个要点分别为：医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。近年来循证医学的发展促进了糖尿病治疗观念上的进步。DCCT（糖尿病控制与并发症研究，1993）和UKPDS（英国前瞻性糖尿病研究，1998）分别对大样本的T1DM和T2DM患者进行了平均为期6.5年和10.4年的长期随访，结果表明应用强化治疗使血糖接近正常可减少微血管病变的发生，首次证实控制血糖的重要性。EDIC研究（糖尿病干预和并发症的流行病学研究，2003）为DCCT的后续研究，初步结果表明早期强化治疗可延缓T1DM动脉粥样硬化的发展，这一保护作用可持续较长时间（称为“代谢记忆效应”）；Steno-2研究（2003）结果表明，全面控制T2DM的危险因素可以降低心血管和微血管病变的发生。在糖尿病诊断之时就应该注意保护或逆转胰岛β细胞功能以及改善胰岛素敏感性，而不仅仅是控制血糖。除了控制空腹高血糖，还应注意餐后血糖和HbA1c达标，减少全天血糖波动。糖尿病心血管病的病因及发病机制十分复杂，与高血糖以及多种危险因素有关，因此糖尿病防治策略应该是全面治疗心血管危险因素。
参考文献：
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论文作者:吴淑香
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/24
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