摘要：目的：研究分析西药房高危药品管理中存在的问题及管理措施分析。方法：选择2016年1月到2017年1月之间，在医院药房进行药房高危药品管理细则实施前的100例高危药品实施案例，作为这次研究的数据。再随机选择2017年8月到2018年8月之间，在药物高危药品管理细则实施之后的100例高危药品案例，作为使用后的研究对象，对实施药房高危药品管理前后的相关数据进行分析和统计，了解高危药品在放置过程中的规范性，使用过程中出现的错误率以及过期药物的处理方面，另外对药房管理人员的工作效率变化情况进行观察，并且加强对比。结果：进行分析后发现在高危药品临床作用率方面实施精细化管理后，相关案例当成高危药品的使用错误率以及不良反应率明显下降，p小于0.05。在药物高危药品管理方案实施后，在案例当中，药方在过期药物处理、高危药物放置等方面和之前相比，具有明显的改善。结论：一定要采取合理的方式对出现的问题进行处理，积极加强药物管理方案的落实和完善，保证相关人员的责任性和防范意识，有效的解决高危药物管理过程中出现的问题，让药物管理的安全性提高。
关键词：药房管理；高危药品；用药安全
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月到2017年1月之间，在医院药房进行药房高危药品管理细则实施前的100例高危药品实施案例，作为这次研究的数据。再随机选择2017年8月到2018年8月之间，在药物高危药品管理细则实施之后的100例高危药品案例，作为使用后的研究对象，随机进行案例的选择的过程中，实施高危药品使用案例管理前的案例当中，选择了30例肾上腺素，30例地氟烷吸入剂、20例硫酸酶注射液以及20粒浓氯化钾。注射液在高危药品使用管理方案实施后进行选择的过程中选择了36例肾上腺素，30例地氟烷吸入剂，20例硫酸镁注射液及20例浓氯化钾注射液的案例。
在进行管理办法实施前后，所使用的高危药品在使用比例和种类方面没有出现非常显著的差异，p大于0.05，所以在进行调查研究的过程中，此次调查数据具有可比性。
1.2 方法
在高危药物管控的过程中，具体的管理方式如下，首先积极加强药房管理人员的培训工作，其次制定相应的药房取药管理体系，第三，对高危药物使用过程中的管理，进行强化，进行全程性的管理，积极加强培训，对护士以及使用药物的人员的操作进行规范化，防止在操作的过程中出现失误或误用等问题，最后需要对就医患者在高危药物方面的知识进行普及，让他们了解到其中的风险。
1.3 观察指标
对实施药房高危药品管理前后的相关数据进行分析和统计，了解高危药品在放置过程中的规范性，使用过程中出现的错误率以及过期药物的处理方面，另外对药房管理人员的工作效率变化情况进行观察，并且加强对比。
1.4 统计学方法
通过SPSS24.0统计学软件分析､研究相关的数据,并且进行统计｡在计量的过程中通过x±s来进行表示,通过t来进行检验｡如果P<0.05,则表示其差异较大,在统计学方面有意义。
2 结果
进行分析后发现在高危药品临床作用率方面实施精细化管理后，相关案例当成高危药品的使用错误率以及不良反应率明显下降，具体数据如表1所示，p小于0.05。
3 讨论
对西药房高危药物使用过程中的具体情况和问题进行分析可以发现，主要是没有合理的对药物进行存放，没有完整的药物标志牌，在药物管理的过程中没有对相关制度进行落实，造成药物出现存放不当的问题主要有以下几种。药房当中放置高危药物的药架数量不足，将高危药物放置在专门的药架当中，无法有效的和普通药物的药架区别开，导致放置的过程中较为混乱，可能会由于某些疏忽，造成高危药品服用的过程中出现差错，而产生药品安全事故，其次，因为各类高危药物在存储方式特性方面具有一定的差异，容易受到外界因素的干扰，如高危药物在存储过程中的时间长短、药品存储过程中需要避光存放或者低温存放或者是温度、湿度、光线强弱等都需要依照说明书当中的具体事项进行操作，在进行药物管理方案操作的过程中，如果没有及时进行特殊方式的存储，可能会缩短有效期，造成药效衰减。与此同时在治疗的时候可能会出现一定的毒性。第三高危药物的数量方面没有与记录在册的数据相对应，在包装盒的信息方面出现有效期和生产批号不对应等情况，甚至会发生高危药品产生过期的问题，对于药品标志牌内容不完整，可能出现的因素为高危药物和普通药品不同，在危害性方面比普通药物高很多。所以需要进行相应的警示标志设置，然而在实际操作过程中没有合理进行高危药物警示标志。在使用方法禁忌及配伍方面，内容不详尽，较为潦草，没有有效的将相关内容标注清楚，在进行药物管理发放的过程中没有有效的告知相关的注意事项，可能会导致药品安全事故的出现。
在分析药房高危药物存在的问题之后，需要采取有效的方式进行管理，首先需要建立相应的管理目录，有条理的进行西药房高危药品的管理，并且撰写出相应的目录，明确的对其种类进行划分，另外合理的对专门的人员进行分配，让他们有效的对高危药物进行管理，根据高危药物分级管理的具体方案，区分药房当中存放的高危药物，并且依照高危药物的使用情况合理的进行管理，让高危药物出现安全事故的情况得到有效的控制，另外还需要注意对药房投入增加，有效的改善药房的基础设施，并且准备充分的库房和药架，设置专门的警示标志，让药物在分类管理的过程中更为详尽，第三需要仔细对药房的审查工作进行强化，不能敷衍了事，及时将一些无法达到要求的标志等进行拆除处理，执行双人或多人审查制度。另外在进行高危药物用药的过程中，一定要详尽的进行全过程的跟踪和记录，及时对图册进行记录，以便高危药物管理的有效进行，需要建立相应的管理制度，及时将出现的问题发现，采取合理的方案有针对性的进行处理。
总而言之，在进行药房高危药物管理的过程中，一定要采取合理的方式对出现的问题进行处理，积极加强药物管理方案的落实和完善，保证相关人员的责任性和防范意识，有效的解决高危药物管理过程中出现的问题，让药物管理的安全性提高。
参考文献
[1]袁伟, 唐小华. 西药房高危药品管理中存在的问题及管理措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015(16):168-168.
[2]刘志辉. 西药房高危药品管理问题及对策[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(3):104-106.
论文作者:姜小雨
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
标签：药物论文; 药品论文; 过程中论文; 药房论文; 西药房论文; 案例论文; 错误率论文; 《健康世界》2019年第06期论文;