关键词:全程护理;老年;白内障;并发症;预防
[中图分类号]R473.77 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS
白内障多发群体为40岁以上的老年人,发病症状多表现为视物不清楚以及畏光等现象[1]。临床治疗白内障多使用手术治疗和药物治疗,药物治疗只能有效控制,对于晚期的患者效果不大,而手术治疗后期并发症较多,所以本文针对白内障手术的患者给予全程干预护理,为减少并发症,促进患者尽快康复。具体研究途径如下。
1基础资料及对比方法
1.1基础资料
选择2017年1月18日~2019年1月12日在我院进行老年白内障手术的患者72例,使用奇偶法将其平均分为预防组36例患者和参照组36例患者,预防组男18例,女18例,年龄41~84岁,平均(58.78±5.45)岁,病程8~48个月,平均(20.23±3.76)个月。参照组男19例,女17例,年龄42~84岁,平均(58.69±5.41)岁,病程8~49个月,平均(20.84±3.71)个月。对比预防组和参照组的基础资料,P> 0.05,不具备统计学的意义。
1.2对比方法
参照组的患者给予常规护理,包括检测血压和血糖以及血常规等,同时也要测量患者的眼压和视力等常规方式的护理[2]。
预防组的患者给予全程护理干预,包括①根据患者的疾病情况以及基础资料制定科学的护理计划方案。患者入院后带领患者熟悉环境,给患者讲解白内障相关的知识,同时也要耐心的解答患者提出的疑问,告知手术时需要注意的事项,以提高患者的认知度。给患者讲解眼药水的正确使用方法,提高依从性。白内障的患者长期受病症折磨会出现一定的焦虑和抑郁等不良情绪,此时护理人员要给予适当的心理疏导。②因为老年人的机体普遍下降,所以应叮嘱患者食用清淡的易消化的高蛋白食物,不能喝酒和抽烟,以防结膜充血引发并发症。③手术前准备好手术时要使用的物品,同时做好清洁和消毒工作。手术时及时的给医师传递所要使用的器械,提高手术效率,时刻关注患者的各项生命体征,要以温柔的语气和患者进行沟通,转移患者的注意力,以防应激反应引发并发症。③手术后随时关注患者的生命体征以及瞳孔是否出现充血和水肿,以及伤口处是否出现渗血、渗液等现象。如果出现异常要及时处理。④患者出院时给患者讲解一些注意事项,告诉用药的方法和用量。定时电话随访,提醒患者来院复查。
1.3对比指标
对比预防组和参照组护理的满意度,采用自制的问卷调查进行统计;分析并发症的发生率,并发症主要有角膜水肿、前房渗出和后囊膜破裂以及前房出血等四项。
1.4统计学处理
应用软件SPSS20.0对所得数据进行处理,用t进行组间比较,使用[n(%)]表示计量资料,若P<0.05,则具备统计学的意义。
2试验结果
2.1对比预防组和参照组并发症的发生率
护理后,给予全程护理干预的预防组并发症的发生率低于给予常规护理的参照组,P<0.05,存在统计学的意义。见表1。
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表1 对比预防组和参照组并发症的发生率 [n(%)]
组别 角膜水肿 后囊膜破裂 前房出血 前房渗出 并发症发生率 预防组(36) 1 0 1 0 2(5.56) 参照组(36) 3 2 1 2 8(22.22) t 4.1806 P 0.0409 2.2对比预防组和参照组护理的满意度
使用全程护理干预的预防组的总满意度高于给予常规护理的参照组,P<0.05,存在统计学的意义。见表2。
表2对比预防组和参照组护理的满意度 [n(%)]
组别 非常满意 比较满意 不满意 总满意度 预防组(36) 24 10 2 34(94.44) 参照组(36) 16 9 11 25(69.44) t 7.6037 P 0.0058 3讨论
手术治疗老年人的白内障属于入侵式的操作,容易使患者的机体受到损伤。以及患者手术的时候容易出现紧张和恐惧等情绪会引发应激反应,从而容易出现并发症[3]。这样现象不仅降低了治疗效果,还延长了患者的康复时间。会给患者带来身心上的伤害。所以需要给白内障的患者实施全程护理干预,可以有效改善患者的预后,预防并发症出现,继而提升治疗效率,同时也提升了护理质量。通过上文的数据对比可知,使用全程护理干预的预防组出现1例角膜水肿、1例前房出血等并发症,并发症的发生率为5.56%,护理的满意人数有34例,总满意度为94.44%;使用常规护理的参照组出现3例角膜水肿、2例后囊膜破裂的有、1例前房出血、2例前房渗出等并发症,并发症的发生率为22.22%,护理的满意人数有25例,总满意度为69.44%;既预防组的并发症的发生率低于参照组,总满意度高于参照组,P<0.05,存在统计学的意义。
综上文所述,对老年白内障的患者使用全程干预护理不仅可以减少并发症的发生率,还可以提高护理的满意度,值得使用。
参考文献:
[1]王潇潇,李楠楠.探究心理护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(2):150,152.
[2]方艳霞,钟晓丽,李晴晴.针对性护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期中的应用[J].医疗装备,2017,30(9):183-184.
[3]程灿,毛桂英,刘芳艳.全程护理在老年白内障患者超声乳化围手术期中的应用[J].中国临床护理,2017,9(4):334-335,339.
论文作者:伍蓉蓉
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
标签:患者论文; 并发症论文; 白内障论文; 发生率论文; 满意度论文; 全程论文; 统计学论文; 《大众医学》2019年1期论文;