[关键词]干眼症病患；普拉洛芬；玻璃酸钠
由于泪液的质或者量的转变而引发的不舒适病状，是干眼症的重要特点。致使病患产生产生干眼症的原因有多种，在这当中，眼科手术是其中一个重要原因。作为干眼症病患而言，一开始的病状主要的表现是干痒、眼部不适应环境的变化，之后会产生眼部发红的现象，最后会导致视力降低、角膜炎的不良并发症，该病的致病过程是炎症对眼表稳态进行了破坏，使泪液渗透压产生了改变，从而导致病患产生了干眼病症。为了更进一步研究在进行眼科手术之后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床疗效，现选取自2017年7月至2018年7月的60例病患，将其作为观察对象进行研究分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取自2017年7月至2018年7月眼科术之后的干眼病患60例，都已经得到确诊，并且并没有病患得了肝、肾、心等关键器官的疾病。60例干眼症病患所存在的病状都是眼痒、眼红、异物感、灼伤感、眼干涩、视线模糊等等临床病状。在分组时，随机把病患分成常规组以及研究组，各有30例。研究组女患有14例，男患有16例，年纪分布在41-66岁之间，平均年纪是 (57.52±2.41) 岁，常规组有女患13例，男患有17例，年纪是43-67岁之间，平均年纪是 (58.57±2.29)岁。两组病患在性别 、年龄等一般资料方面对比之后，差异不具有统计学意义（p＞0.05），是具有可比性的。
1.2治疗方法
常规组病患进行玻璃酸钠的治疗，具体举措是：每只眼睛1滴/次，每日三次。研究组病患给予玻璃酸钠联合普拉洛芬治疗，其玻璃酸钠的用法用量与常规组一致。普拉洛芬治疗方式是：每只眼1滴/次，每日三次。两组眼科手术之后干眼症病患都需要进行为期1个月的治疗。
1.3观察指标
对两组病患的治疗疗效以及治疗之前之后的泪液分泌试验状况以及泪膜破裂时间进行相应的分析和对比，并把详细的数据做个记录。疗效的鉴别要求：当治疗结束之后，如若病患眼部四周痒、红肿现象显著得到改善就是显著；如果治疗结束之后，病患眼部四周痒、红肿现象并未得到改善亦或是病情严重就视为是无效。
1.4统计学方法
使用spss21.0统计学软件对数据进行相应的分析，计数资料使用X2进行检验。相关资料用“x±s”来进行表示，使用t来检验。P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组病患治疗疗效
在经过治疗以后，两组病患痒。红肿病状都得到了显著改善，研究组病患治疗的总有效率为96.67%，常规组病患治疗总有效率为76.6%，两者进行对比之后发现，研究组高出许多，差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。见下表。
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表1 比较两组病患治疗疗效 [n（%）]
分组 例数 显效 有效 无效 总有效率 常规组 30 14(46.6) 9（30） 7（23.3） 23（76.6） 研究组 30 17(56.67) 12（40） 1（3.3） 29（96.67） X2 3.061 P 0.042 2.2比较两组病患治疗前后的泪膜破裂时间和泪液分泌试验
治疗之前，两组病患泪膜破裂时间和泪液分泌试验并无显著差异，差异不具有统计学意义（p＞0.05）；治疗之后，研究组的泪膜破裂时间和泪液分泌试验相比常规组而言，要好很多，差异明显，且差异具有统计学意义（p＜0.05）。见下表。
表2 比较两组病患治疗前后的泪膜破裂时间和泪液分泌试验
组别 例数 泪液分泌试验 泪膜破裂时间 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 常规组 30 2.05±0.25 5.36±1.1 4.63±1.33 7.96±1.14 研究组 30 2.04±0.23 8.86±1.22 4.67±1.28 12.02±2.45 t 0.141 10.922 0.114 5.384 p 0.878 0.000 0.000 0.000 3讨论
作为在进行眼科手术治疗后的病患一般性的术后并发病症之一，依照有关学者的考察可知，产生原因很大可能是因为手术器械对病患的眼表进行了损害，致使大量花生四稀酸开始了释放，增加了病患眼部的代谢，也增强了前列腺素的分泌，花生四烯酸是以磷脂的形态存在于人体细胞内的。如果产生过敏原或者创伤在对机体刺激之后，该物质就会游离出细胞膜，在不同酶的作用代谢之下，会代谢成前列腺素和环氧化酶。依照有关资料显示，改变杯状细胞密度的是慢性炎性浸润之后的结果。这就令粘液蛋白产生了非常异常的分泌，降低的还有泪膜稳定性以及泪液分泌量，致使病患产生一些相关的干眼病状。在实际进行治疗过程中，主要是以消炎为主。玻璃酸钠联合普拉洛芬都是抗炎药物，这两种药物都能有效防止角膜产生干燥，且对角膜上皮细胞层延伸及创伤愈合有着非常明显的疗效。
同时还可保持泪膜稳定性；这两种药物还可有效改善病患的畏光病状。在通过这两种药物进行干眼症的治疗时，治疗原理为结合患者眼部的纤维连接蛋白，促进眼部上皮细胞的伸展和连接。
[参考文献]
[1]张丹.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床分析[J].中国卫生标准管理,2017,12(3).
[2]张夏丽.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗眼科手术后干眼症临床分析[J].科学导报,2016,12(6).
[3]陈润连,刘晓军,邓钜良等.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2018,9(24).
论文作者:王芳
论文发表刊物:《药物与人》2018年12月
论文发表时间:2019/3/12
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