（西南医科大学附属中医医院呼吸内科 四川 泸州 646000）
【摘要】 目的：观察热毒宁注射液联合哌拉西林-舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:按照随机分组法将100例社区获得性肺炎患者分为治疗组和对照组各50例。对照组给予哌拉西林-舒巴坦钠治疗，治疗组给予哌拉西林-舒巴坦钠联合热毒宁治疗，疗程均为10d。结果:治疗组治愈率和有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。此外，治疗组在体温恢复正常及咳嗽好转时间上明显高于对照组(P＜0.05);在白细胞恢复正常时间上两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:热毒宁注射液联合哌拉西林-舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎疗效优于哌拉西林-舒巴坦钠。
【关键词】 热毒宁注射液; 哌拉西林-舒巴坦钠；社区获得性肺炎
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0144-01
【Abstract】Objective To observe the clinical effect of reduning injection with Piperacillin Sodium And Sulbactam Sodium on community acquired pneumonia. Methods According to randomization，100cases of patients with community acquired pneumonia were divided into two groups，with 50cases in each group. The control group was treated with Piperacillin Sodium And Sulbactam Sodium，while The treatment group was treated with reduning injection with Piperacillin Sodium And Sulbactam Sodium. 10 days were one course. Results The cure rate and the effective rate of the treatment group were higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05).Besides the time of body temperature’s return and improvement of cough in treatment was shorten than the control group (P＜0.05) ，while there were no statistically significant difference in the time of leucocyte? s recovery between two groups(P＞0.05). Conclusion The curative effect of reduning injection with Piperacillin Sodium And Sulbactam Sodium on community acquired pneumonia was significantly superior to Piperacillin Sodium And Sulbactam Sodium.
【Key words】Reduning injection;Piperacillin Sodium And Sulbactam Sodium;Community acquired pneumonia
社区获得性肺炎指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，是临床上常见的下呼吸道感染性疾病[1]。2015年1月—2017年5月，笔者采用热毒宁注射液联合哌拉西林-舒巴坦钠治疗50例社区获得性肺炎患者，疗效较好，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择上述时期我院收治的CAP患者100例，男56例，女44例;年龄43～70(56.8±7.9)岁。患者均自愿参加此研究，能做到按时取血，并签署知情同意书。采用随机数字表将患者分成研究组和对照组，每组50例，两组患者年龄、性别构成比、白细胞计数、平均体温、胸部X射线检查、既往病史、临床主要症状等情况比较差异均无统计学意义(P均＞0.05)。
1.2 方法
所有患者均给予痰液标本、镇咳、化痰等内科基础治疗，体温＞39℃给予柴胡注射液2ml肌肉注射退热处理。治疗组在内科基础治疗的同时给予哌拉西林舒巴坦钠(华润双鹤药业股份有限公司)2.5g+0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注，Q8H；生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml+热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司生产)20mL静脉滴注，1次/d。对照组在内科基础治疗上给予哌拉西林舒巴坦钠2.5g+0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注，Q8H。两组均以10d为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
分为治愈、有效、无效。有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件,以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床症状恢复时间
观察并记录2组患者发热时间、咳嗽消失时间、白细胞恢复正常时间及干湿啰音消失时间。治疗组在体温恢复正常及咳嗽好转时间上、白细胞恢复正常时间、干湿啰音消失时间均短于对照组(P＜0.05) 。见表。
表 两组患者临床症状、白细胞数、体征恢复时间比较(x-±s)
注： ①与对照组比较，P＜0.05。
2.2 两组治疗效果比较治疗组治愈23例，有效25例，无效2例，总有效率为96%；对照组治愈18例，有效23例，无效9例，总有效率为82%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05) 。
3.讨论
社区获得性肺炎(CAP)是内科常见下呼吸道感染性疾病，随着环境污染加重及老龄化，发病率逐年增高[2]。当前如何优化CAP患者治疗措施仍是临床研究热点[3]。
该临床观察显示，治疗组能提高治愈率及有效率，缩短体温恢复正常及咳嗽好转、干湿啰音消失时间，表明热毒宁注射液联合哌拉西林-舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎具有协同作用，疗效肯定，值得临床进一步观察研究。
【参考文献】
[1]中华医学会呼吸病学分会．中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016版）[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4):253-278．
[2]陈要燕，李党育．热毒宁联合病毒唑治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J].山东医药，2010，50(37):9．
[3]曾金武，龚建化，黄河．热毒宁注射液联合抗生素治疗老年人社区获得性肺炎146例[J].中国中医急症，2011，20(10):1689．
论文作者:汤俊起,文燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第34期
论文发表时间:2018/1/6
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