关键词：大疱性皮肤病；整体护理
大疱性皮肤病主要表现为皮肤的水泡 、大泡、表皮剥脱等，属于以自身免疫性不足的皮肤病，其皮损比较明显，且病情较重的时候会引起大面积的糜烂，在引发感染之后容易导致患者死亡【1】。因此，要重视对大袍性皮肤病的治疗和护理，给予患者全面的干预措施。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为大疱性皮肤病，在自愿参与实验调查的基础上选取了58例患者作为调研对象。通过对比不同的护理措施，进一步对患者开展护理支持。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为大疱性皮肤病，在自愿参与实验调查的基础上选取了58例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性37例，女性21例，患者年龄在24-66岁之间，平均年龄为（40.6±3.5）岁。从病情上看，患者多有用药史，并全身可见不同程度的松弛性水疱，伴有高热，发病急，且有患者出现口腔黏膜糜烂。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，观察组则为整体护理干预，首先加强对患者的心理呵护，特别是皮损较为严重的患者，其在外观上人们的接受度低，且内心容易产生恐惧感，对疾病的治愈缺乏信心。而对患者进行病情讲解后，能够对预后的稳定性进行告知能够改善不良情绪，克服心理障碍。在病室管理上需要给予患者安静、舒适的休养环境，控制温湿度，保证空气流动，防止皮肤干燥，有利于皮肤的正常代谢。最后，在病情观察上，要对糜烂破损、感染问题加强关注，对创面的脓性分泌物进行改善，并对使用免疫抑制剂、激素等治疗措施患者是否有不适感进行了解。在皮肤护理过程中要尽可能的确保皮肤的完整性。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，一方面记录患者的住院时间，一方面对护理满意度进行调查。
1.4统计方法
在本研究中对大疱性皮肤病患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后并发症预防具有积极意义。本次实验在病情改善并满意度上为计数统计，在治疗住院时间上则为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者的平均住院时间为（7.3±2.1）d，对照组为（11.3±2.9）d，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为96.6%，明显优于对照组的86.2%，因此，我们认为观察组护理更佳。如表1所示。
表1 两组患者护理满意度对比分析（例，%）
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3 讨论
对于大疱性皮肤病患者我们要实施整体护理干预，其中最为重点的项目是皮肤护理。而不同病情的患者，临床表现不同，护理措施的侧重不同。对于皮肤糜烂的患者其多需要湿敷，可采用6-8层的纱布浸入高锰酸钾，并将其敷于患处，每15min进行更换，每天2-3次。而也有患者可采用高锰酸钾 药浴的形式，其时间段，操作简单，并有清洁效果【2】。但是也需要提醒患者盆浴时间过长会导致血管的过度扩张，导致循环血量不足，而盆浴时间过短则会无法实现治疗效果。其次，在痂皮的护理上，由于创面上有脓液，则会导致其脱落的过程中有混合干涸，从而形成痂皮，并导致外用药物也会形成药痂，要防止外力剥除而引发的出血【3】。
除此之外，我们也要加强对患者的口腔护理，防止口腔糜烂，并促使创面上皮细胞增殖，促使病情早日康复。同时，护理人员可以提醒患者对口腔的全面清洁，防止病菌增长，养成良好的生活习惯。在整体护理过程中一定要关注患者的不良反应，给予护理措施和治疗方案的调整，确保患者的治疗有效性，缩短住院时间。从本次护理结果上看，观察组患者在实施整体护理之后的满意度更好，对护理工作有高的认可度，体现了整体护理的优势，可以继续优化、丰富，提升护理水平。
综上所述，采用整体护理干预患者的病情改善成果好，有利于缩短住院时间，护理满意度高，可以推广应用。
参考文献
[1]钟柱英,粟莉,代红梅,陈秀珍,熊华,何莉曼. 大疱性皮肤病155例的整体护理[J]. 广西医学,2010,32(04):486-488.
[2]杨玲,张小松. 寻常型天疱疮的病情观察及护理[J]. 中国航天医药杂志,2003(01):67-68.
[3]张杰,朱红卫,李美洲. 重症天疱疮患者的观察与护理[J]. 河北医药,2016,38(18):2868-2870.
论文作者:奚平平, 苏比努尔·色提尼牙孜, 何玉红*通讯作者
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30