孙玉红
（铜川市耀州区人民医院外科 陕西铜川 727100）
【摘要】目的：探讨早期康复护理在急性脑出血患者护理中的应用效果。方法：选取2016年7月—2018年7月我院88例急性脑出血患者为研究对象并将其随机分为对照组和研究组，每组44例，对照组及研究组分别行常规护理及早期康复护理，比较两组患者的干预效果。结果：干预后两组患者的SAS、SDS评分较干预前明显降低，且研究组显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：早期康复护理可有效改善患者负面情绪，减少并发症，值得在急性脑出血患者护理中的应用推广。
【关键词】早期康复护理；急性脑出血；负面情绪；并发症
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）29-0187-02
急性脑出血是脑血管疾病中的常见类型，具有起病急、进展迅速、并发症多、预后差的特点，其死亡率高达40%-60%左右[1]。大多幸存者常伴有运动、语言、认知等功能障碍，导致其心理压力较大而产生焦虑、易于等负面情绪，从而增加并发症的发生风险，导致不良预后。本研究选取我院88例急性脑出血患者为研究对象，探讨早期康复护理的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月—2018年7月我院88例急性脑出血患者为研究对象，所有患者均符合《脑出血诊疗指南》中急性脑出血相关的诊断标准[2]，首次发病，自愿签署知情同意书，且排除重度脑出血昏迷、脑动脉瘤、多灶性出血、精神病史、脑血管畸形者。其中男52例，女36例；年龄42～78岁，平均（60.25±3.75）岁；发病时间1～5h，平均（3.12±1.18）h。根据随机原则将受试者分为对照组和研究组，每组44例，两组患者的基本资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规护理，研究组患者在对照组的基础上与患者病情稳定后48h行早期康复护理，具体为：（1）急性期康复护理：协助患者摆放舒适体位，抬高床头20°左右，每2h协助翻身1次，按摩患肢肌肉，促进血液及淋巴循环，预防静脉血栓及肌肉萎缩，15～20min/次，2次/d。活动患者的关节，促进患侧感觉及运动功能恢复，预防关节痉缩，每个关节活动3次，3～4次/d。（2）恢复期康复护理：大多幸存者进入恢复期后常因无法接收自身病情而伴有焦虑、抑郁等负性情绪，护理人员应全面了解患者的心理特点并给于针对性的心理疏导，向患者讲解早期康复护理的重要性及必要性，通过分享临床成功案例等帮助患者树立自信，同时要求家属给于患者更多的陪伴、支持及鼓励，使其以良好的心态积极配合。指导患者进行床上的主动及被动运动，根据自身情况循序渐进，以患者耐受为宜。
1.3 观察指标及评价标准
采用焦虑评分量表、抑郁评分量表评价患者干预前后的负面情绪，以50分为焦虑、抑郁的分界点，分值越高表示焦虑、抑郁越严重[1]。并比较两组并发症发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0，采用均数±标准差（x-±s）、率（%）分别表示计量资料及计数资料，行t检验及χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
干预后两组患者的SAS、SDS评分较干预前明显降低，且研究组显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表1、表2。
3.讨论
近年来随着生活节奏的加快及饮食结构的改变使得急性脑出血的发生率逐年增加且趋于年轻化，给患者的身心健康及生存质量带来极大的影响。该病发病突然，患者常在无任何心理准备的情况下因身体功能障碍而承受巨大的心理压力，因此采用有效的护理干预帮助患者勇于面对疾病是康复护理中的关键环节[3]。随着护理模式的不断升华，早期康复护理强调尽早介入康复锻炼，通过心理干预帮助患者缓解不良情绪，以积极的心态接受自身病情及康复训练，减少并发症，以促进功能恢复。本研究结果表明，干预后两组患者的SAS、SDS评分较干预前明显降低，且研究组显著低于对照组（P＜0.05），研究组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。综上所述，早期康复护理可有效改善患者负面情绪，减少并发症，值得在急性脑出血患者护理中的应用推广。
【参考文献】
[1]吴琴瑛.早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7(20):234-236.
[2]李春香.早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响[J].中外医学研究，2016，14(7):73-74.
[3]余巧文，冯秋红，杜余芬.早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响[J].当代护士(下旬刊)，2015，(12):118-120.
论文作者:孙玉红
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 脑出血论文; 并发症论文; 对照组论文; 发生率论文; 两组论文; 焦虑论文; 《心理医生》2018年29期论文;