湖南省永州市双牌县人民医院检验科 湖南永州 425200
【摘 要】目的：探讨甲状腺功能检测在妊娠期妇女疾病诊断中的应用价值。方法：选择2014年8月至2016年8月本院收治的66例妊娠期妇女，将其纳入观察组，另选择2014年8月至2016年8月本院66例非妊娠期妇女，归入对照组，针对两组研究对象的甲状腺功能指标实施检测，对比两组对象的甲状腺疾病患病率，分析其检测结果。结果：观察组甲状腺疾病患病率16.7%，大大高于对照组的4.5%，两组对比差异具备统计学意义（P<0.05）；观察组T4水平为T4mg/ml，明显低于对照组的115.8±2.7mg/ml（P<0.05）；观察组FT4检测结果为9.2±0.9pg/ml，明显低于对照组的17.3±2.4pg/ml（P<0.05）。结论：妊娠期妇女患甲状腺功能疾病的概率相对较高，对其开展甲状腺功能检测，可以实现对其病情的有效反映，值得进一步推广应用。
【关键词】妊娠期；妇产科；甲状腺功能检测；应用意义
【 abstract 】 objective：to study the thyroid function tests in the diagnosis of pregnancy women disease application value. Methods：in August 2014 to August 2014 in our hospital treated 66 cases of pregnancy women，be included in the observation group，another choice in August 2014 to August 2015 in our hospital，66 cases of pregnancy women in control group，for both groups implement testing thyroid function index，compared two groups of objects of thyroid disease prevalence，analyze the test results. Results：the observation group of thyroid disease prevalence rate 16.7%，significantly higher than that of control group 4.5%，compared to similar between the two groups have statistical significance（P < 0.05）；T4 levels for T4mg/ml，observation group was obviously lower than the control group of 115.8 + / - 2.7 mg/ml（P < 0.05）；Detection of FT4 observation group was 9.2 + / - 0.9 pg/ml，significantly lower than the control group of 17.3 + / - 2.4 pg/ml（P < 0.05）. Conclusion：the probability of pregnancy women with thyroid functional disease is relatively high，on the thyroid function tests carried out，can realize the condition of the effective reflection，is worth further popularization and application.
【 key words 】 pregnancy；The department of obstetrics and gynecology. Thyroid function tests；Application significance
近年来，我国医学技术不断发展进步，现代医学领域知识持续更新，相关临床检验技术也在逐步提高，广大群众对于妊娠期甲状腺功能检测的重视度也越来越高。本次研究选择2014年8月至2016年8月本院收治的66例妊娠期妇女，将其纳入观察组，另选择2014年8月至2016年8月本院66例非妊娠期妇女，归入对照组，针对两组研究对象的甲状腺功能指标实施检测，对比两组对象的甲状腺疾病患病率，分析其检测结果，现详述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月至2016年8月本院收治的66例妊娠期妇女，将其纳入观察组。观察组年龄最小值21岁，年龄最大值36岁，平均年龄26.8±1.7岁，孕周均在13周至40周之间，平均孕周24.5±3.1周。观察组排除存在甲状腺功能异常患者，排除有甲状腺疾病病史患者。另选择2014年8月至2016年8月本院66例非妊娠期妇女，归入对照组。对照组年龄均在20岁至36岁之间，平均年龄27.5±1.5岁，对照组均为非妊娠期妇女，均不存在甲状腺功能异常问题，过去均未曾患甲状腺疾病。两组患者在年龄、性别等基础资料的对比上没有明显差异，具备可比性。
1.2方法
两组患者均接受甲状腺功能指标检测，详细步骤为：患者早晨起床后，在空腹状态下接受静脉血液抽取，血液抽取量为3.0毫升，将血液样本置于促凝分离胶试管内，待血液凝固之后给予离心处理。借助罗氏E411电化学发光全自动免疫分析仪和试剂和校准品和质控品针对患者血清三碘甲腺原氨酸（T3）以及游离甲状腺素（T4）水平进行测定，针对患者血清促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）以及游离甲状腺素（FT4）开展检测。综合分析具体检测结果，对患者相关甲状腺疾病实施科学诊断。
1.3临床观察指标
本次研究针对观察组和对照组甲状腺疾病患病率进行计算和对比，比较两组患者血清三碘甲腺原氨酸（T3）指标、游离甲状腺素（T4）指标、血清促甲状腺素（TSH）指标、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）指标以及游离甲状腺素（FT4）指标。
1.4数据统计学分析
通过SPSS21.0数据软件包开展数据统计学分析和处理工作，通过均数和标准差表示组间计量数据，给予T检验，通过例数和%表示组间计数资料，行X2检验，若P<0.05，则说明两组患者在相关数据对比上有明显差异，具备统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组甲状腺疾病患病率
观察组66例患者中，检出甲减的有4例，甲亢的有7例，总患病率为16.7%；对照组检出甲减的仅有1例，检出甲亢的有2例，总患病率为4.5%.观察组总患病率大大高于对照组（P<0.05），两组数据对比差异明显，具备统计学意义。详情见表1.
注：与对照组相比，*P<0.05
2.2观察组与对照组检测指标对比
观察组T4水平为T4mg/ml，明显低于对照组的115.8±2.7mg/ml（P<0.05）；观察组FT4检测结果为9.2±0.9pg/ml，明显低于对照组的17.3±2.4pg/ml（P<0.05）；观察组和对照组T3水平分别为1.5±0.3mg/ml和1.6±0.3 mg/ml，TSH水平分别为2.2±0.3 IU/ml和2.3±0.5 IU/ml，FT3分别为2.1±0.3 pg/ml和2.2±0.3pg/ml，两组在T3、TSH、FT3指标对比上无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），详细数据参考表2.
3讨论
甲状腺功能异常属于临床常见病症之一，甲亢以及甲减均属于常见的甲状腺功能异常疾病，该疾病病程一般比较长，且会给患者健康带来不利影响，降低患者生活质量。有研究发现，甲状腺功能异常属于妊娠期妇女多发并发症，妊娠期并发甲状腺疾病危害严重，不正确处理很可能会造成早产或者流产等问题[1]。所以，必须要加强对妊娠期妇女的甲状腺功能指标检测，为妊娠期妇女的临床治疗提供科学的参考依据，尽可能提高母婴安全。目前，电化学发光兔疫分析法在我国临床检验领域中的应用越来越广泛，发挥的作用也越来越突出，为甲状腺功能提供了良好的方法和途径[2-3]。本次研究发现，观察组甲状腺疾病患病率16.7%，大大高于对照组的4.5%，两组对比差异具备统计学意义（P<0.05）；观察组T4水平为T4mg/ml，明显低于对照组的115.8±2.7mg/ml（P<0.05）；观察组FT4检测结果为9.2±0.9pg/ml，明显低于对照组的17.3±2.4pg/ml（P<0.05）。该研究结果与徐文瑜、陈彦明等人相关研究数据基本一致[4]。这说明，T3以及T4水平的提升能够为胎儿发育提供良好前提，甲状腺激素能够在妊娠过程中发挥突出的生理学作用，如果甲状腺激素存在分泌异常现象，则很容易导致母婴安全受到威胁。如果妇女在妊娠过程中出现甲减或者甲亢，且未能及时采取有效措施进行病情控制，极易引发早产等严重后果。所以，必须要加强妊娠期妇女甲状腺功能指标检测，综合分析其具体临床症状等，给予科学的疾病诊断，尽可能避免漏诊或者误诊问题，为孕产妇提供良好保障[5]。
总而言之，妊娠期妇女患甲状腺功能疾病的概率相对较高，对其实施甲状腺功能检测有利于及时了解其病情，及时采取措施进行治疗，建议在妊娠期检查中进一步推广应用。
参考文献：
[1]朴顺福. 妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床评价[J]. 中国继续医学教育，2016，09：17-18.
[2]赖梅梅，罗君，周燕，陈丽侬，刘成桂. 甲状腺功能5项检测在妊娠期妇女中的应用[J]. 现代生物医学进展，2016，20：3922-3924.
[3]吴辉. 甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值[J]. 国际检验医学杂志，2012，12：1508-1509.
[4]徐文瑜，陈彦明，黄月娇，陈宇洪. 妊娠期妇女检测血清甲状腺激素的意义[J]. 实用临床医学，2013，03：79-80.
[5]梁锐根. 妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床应用分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，17：2546-2547.
论文作者:倪德胜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/17
标签：甲状腺论文; 妊娠期论文; 对照组论文; 甲状腺功能论文; 妇女论文; 指标论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2017年第5期论文;