（四川省遂宁市第一人民医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：减少消毒供应中心工作人员的职业伤害。方法：全员培训，增强自我保护意识，加强与临床的沟通协调，做好器械的预处理，配备专业的防护用品，规范操作。结果：职业伤害降低75%。结论：通过规范操作，加强管理，能有效地降低职业伤害发生率，保护工作人员的健康。
【关键词】消毒供应中心；职业安全防护；管理
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0281-02
消毒供应中心是医院所有可重复使用物品集中回收处理的场所，是病原微生物最集中的地方。工作人员在工作中如不注意职业防护，极易出现职业暴露并引发医院感染，严重者甚至会危害工作人员的生命安全[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我院消毒供应中心从2013年8月至2014年12月，共发生各种因素导致的职业伤害12例，其中烫伤4例，锐器伤5例，工具致伤2例，跌伤1例。现具体分析如下：
1.发生职业伤害发生的原因
1.1 烫伤4例
3例是消毒员在出锅卸载时被灭菌架烫伤手臂，1例为包装人员被高温干燥后残留在管腔器械内的水烫伤。
1.2 锐器伤5例
2例是实习护士在临床回收压脉带时被混入其中的注射针头刺伤，2例是在清洗时被剪刀割伤，1例是被刀片划伤。
1.3 工具致伤2例
均为器械清洗篮筐边缘断裂残端刺伤。
1.4 跌伤1例
为去污区地面湿滑导致跌伤。
1.5 可能发生的职业伤害
1.5.1刷洗器械和高压水枪冲洗时产生的各类病原微生物气溶胶，易导致呼吸道感染。
1.5.2消毒物品使用的含氯制剂、各类清洗液对皮肤黏膜的不良刺激和损伤。
1.5.3长期与各类被病人血液、体液、排泄物污染的物品接触，极易发生职业暴露。
2.防范对策及措施
2.1 加强管理，做好培训教育工作
2.1.1每年定期开展科室全员理论培训和操作规范培训，内容包括消毒隔离制度、工作人员职业安全防护制度、各区域岗位职责、医院感染管理规范、各岗位操作流程等，自觉提高自我防护意识和防护能力。
2.1.2根据工作岗位的不同需要，配备相应的个人防护用品，并在操作时按要求规范着装，正确使用防护用品。标准预防措施和安全操作是保护工作人员的基本措施[2]。
2.1.3做好进修实习带教工作，带教老师做好入科宣教，重点是消毒隔离和职业防护，做到言传身教，规范操作行为。
2.2 具体改进措施
2.2.1防烫伤 消毒员出锅时戴防烫手套，必要时戴袖套，必须冷却30分钟后再卸载。器械高温煮沸消毒后，一定要将管腔内的水倾倒干净再进入干燥柜内干燥，包装人员戴清洁手套取放器械。
2.2.2防锐器伤 与临床科室反复沟通，规范医疗垃圾的分类，针头与待回收的压脉带不能混装，使用后的器械专人管理，必须预处理后（重点清理刀片、缝针等）再放回回收箱里，必要时请院感科协助沟通协调。清洗人员在刷洗锐利器械时，避免用力过猛。
每周一定时检查清洗篮筐是否完好，及时维修。
2.2.3配备防滑工作鞋，在去污区清洗区域地面铺设防滑滤水胶垫，及时清扫地面的积水。
2.2.4严格按操作规程工作，刷洗及冲洗均在液面下进行，按要求配置各类消毒液和清洗液，定时更换。
3.结果
经过对全员职业安全防护知识、操作技能和岗位职责的培训，有针对性的对照改进，我科从2015年1月至2016年7月，发生烫伤1例，锐器伤2例，职业伤害下降了75%。
4.结论
通过有针对性的全员培训，提高工作人员的职业安全防护意识，规范操作流程，加强与临床的沟通协调，改善工作条件，就能有效地减少消毒供应中心的职业伤害，保护工作人员的身心健康。
【参考文献】
[1]黄浩，张青，李卡.医院消毒供应中心操作常规[M].北京：科学出版社,2014.12,15.
[2]刘玉村,梁铭会.医院消毒供应中心岗位培训教程[M].北京：人民军医出版社，2013.6,83.
论文作者:李晓秋
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/11/1
标签：职业论文; 烫伤论文; 器械论文; 工作人员论文; 中心论文; 操作论文; 安全防护论文; 《心理医生》2016年19期论文;