桃源县中医院 湖南常德 415700
【摘 要】目的：探究雾化吸入疗法用于支气管扩张的护理效果。方法：纳入我院2013年4月-2016年9月支气管扩张患者108例随机分组。对照组实施常规治疗和护理；雾化吸入组在对照组基础上应用雾化吸入疗法和护理。比较两组患者疾病疗效；治疗前后PEF、FEV1/FVC、生活质量评分；呃逆、头晕等不良反应发生率。结果：雾化吸入组患者疾病疗效比对照组高，P＜0.05；治疗前两组PEF、FEV1/FVC、生活质量评分相似，P>0.05；雾化吸入组治疗后PEF、FEV1/FVC、生活质量评分比对照组好，P＜0.05；雾化吸入组呃逆、头晕等不良反应发生率比对照组低，P＜0.05。结论：雾化吸入疗法用于支气管扩张的护理效果确切，可有效改善患者病情，减轻症状，减少不良反应，提升生活质量，值得推广。
【关键词】雾化吸入疗法；支气管扩张；护理效果
支气管扩张属于一种常见呼吸系统慢性疾病，是气管壁组织细胞破坏所致，长期扩张状态可导致患者支气管管壁破坏，部分患者还伴随支气管管腔结构改变和功能障碍。支气管扩张患者的主要临床表现多为大量脓痰、反复咯血以及慢性咳嗽，具有发病率、复发率高的特点，治疗难度大。多数患者可合并肺部感染，导致肺功能损害加重，降低患者生活质量。目前治疗支气管扩张的关键在于控制感染和雾化排痰。本研究探讨了雾化吸入疗法用于支气管扩张的护理效果 ，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2013年4月-2016年9月支气管扩张患者108例随机分组。所有患者经临床各项检查（实验室、X线、查体、影像学等）检查确诊支气管扩张。本研究经医院伦理委员会批准开展，所有患者知情同意。排除合并慢性支气管炎、严重肝肾功能异常、意识障碍、精神疾病患者。
对照组支气管扩张患者54例，男性、女性各有30例、24例，年龄24-65岁，年龄（40.56±2.76）岁。其中，支气管囊状扩张25例，支气管柱状扩张15例，混合型支气管扩张14例。雾化吸入组支气管扩张患者54例，男性、女性各有31例、23例，年龄25-65岁，年龄（40.15±2.32）岁。其中，支气管囊状扩张26例，支气管柱状扩张15例，混合型支气管扩张13例。两组患者资料差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组实施常规治疗和护理，常规给予口服药物、静脉注射药物治疗，并做好相应的基础护理工作，包括吸痰、多进食高蛋白和高维生素食物，保持健康作息习惯，定期为患者清理口腔，嘱咐患者多喝水等。
雾化吸入组在对照组基础上应用雾化吸入疗法和护理。（1）雾化吸入治疗。将15mg糜蛋白酶+25ml生理盐水每天分1-2次雾化吸入，每次时间10-15分钟，治疗3周。（2）雾化吸入护理。雾化吸入之前告知患者和家属雾化吸入治疗的作用和方法，使其明确雾化吸入流程以及配合要点。护理人员将药液置于储液罐，生理盐水稀释后调节吸入气流为6-8L/min，为患者佩戴合适的面罩，嘱咐患者缓慢呼吸，直至药液全部吸入。在完成雾化吸入治疗后需协助患者清理口腔，保持口腔卫生，并给予漱口指导。
1.3观察指标
比较两组患者疾病疗效；治疗前后PEF、FEV1/FVC、生活质量评分；呃逆、头晕等不良反应发生率。
显效：慢性咳嗽、咯血、脓痰等症状均消失，肺功能接近正常；有效：慢性咳嗽、咯血、脓痰等症状减轻，肺功能好转；无效：未达到上述标准。治疗总有效率为显效、有效百分率之和[1]。
1.4数据处理
SPSS215.0软件统计，P＜0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 疾病疗效比较
雾化吸入组患者疾病疗效比对照组高，P＜0.05。对照组显效24例、有效20例、无效10例，总效率81.48%；雾化吸入组显效38例、有效14例、无效2例，总效率96.30%。见表1.
2.3呃逆、头晕等不良反应发生率比较
雾化吸入组呃逆、头晕等不良反应发生率比对照组低，P＜0.05。对照组有3例呃逆，4例头晕，雾化吸入组仅有1例头晕。
3 讨论
支气管扩张属于临床常见呼吸系统疾病，检查可发现患者支气管管壁有扩张以及损坏情况，且可伴随周围炎症。多数支气管扩张患者存在痰液黏稠不易咳出的现象[2]。雾化吸入是药液经雾化后成为微小颗粒，呈雾状散开，和呼吸道以及病灶部位结合率明显提高，可促进局部药物浓度提高，强化治疗效果的一种治疗方法。经雾化吸入糜蛋白酶，可促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除,稀释痰液，有效促进痰液咳出，改善患者病情。在雾化吸入治疗中需做好患者的护理工作，加强雾化吸入知识的指导，使患者明确配合要点，减少雾化吸入过程不适感的出现，确保雾化吸入效果[3]。
本研究中，对照组实施常规治疗和护理；雾化吸入组在对照组基础上应用雾化吸入疗法和护理。结果显示，雾化吸入组患者疾病疗效比对照组高，P＜0.05；治疗前两组PEF、FEV1/FVC、生活质量评分相似，P>0.05；雾化吸入组治疗后PEF、FEV1/FVC、生活质量评分比对照组好，P＜0.05；雾化吸入组呃逆、头晕等不良反应发生率比对照组低，P＜0.05。
综上所述，雾化吸入疗法用于支气管扩张的护理效果确切，可有效改善患者病情，减轻症状，减少不良反应，提升生活质量，值得推广。
参考文献：
[1] 张宝娥.综合性护理在进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者中的应用效果观察[J].医学信息,2016,29(22):171.
[2] 陈会林.凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血的护理[J].医学信息,2015,28(22):128.
[3] 黄素清.综合性护理在雾化吸入治疗支气管扩张患者中的效果观察[J].国际医药卫生导报,2016,22(24):3847-3849
论文作者:王明霞
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/21
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