无锡市中医医院儿科 江苏无锡 214000
摘要：目的 探讨分析孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染的效果及对治疗后气道高反应发生率的影响价值。方法 选取小儿肺炎支原体感染患者50例作为本次研究工作对象，并划分为两组。两组均接受常规治疗，研究组在此基础上应用孟鲁司特钠治疗。结果 有15例小儿患者发生气道高反应，气道高反应发生率为30.00%；两组缓解时间无差异（P＞0.05），研究组住院时间、发生时间、持续时间比对照组更短（P＜0.05）；两组不同时间段PEF实测及预计值比值比较均无差异（P＞0.05）。结论 小儿肺炎支原体感染应用孟鲁司特钠治疗效果确切，可以明显改善气道高反应发生率。
关键词：孟鲁司特钠；小儿肺炎支原体感染；效果；气道高反应发生率
小儿肺炎支原体感染是属于临床常见的儿科呼吸道疾病，且近几年来的疾病发病率呈持续性上升发展趋势。除此之外，小儿肺炎支原体感染发病年龄越来越低。确诊为小儿肺炎支原体感染的患者接受大环内酯类药物治疗，部分小儿患者仍会持续性咳嗽。采取何种治疗方案可以有效降低因肺炎支原体感染而导致的频繁且持续的咳嗽症状[1][2]。本次研究工作旨在探讨分析孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染的效果及对治疗后气道高反应发生率的影响价值。现作以下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取自2016年1月至2017年9月期间收治的小儿肺炎支原体感染患者50例作为本次研究工作对象，并依据就诊时间的先后次序划分为研究组与对照组。对照组：年龄：年龄最小8个月，年龄最大12岁，平均年龄为（7.00±0.50）岁；性别：有17例男性患儿，有8例女性患儿。研究组：年龄：年龄最小8个月，年龄最大12岁，平均年龄为（7.00±0.55）岁；性别：有16例男性患儿，有9例女性患儿。两组患儿的一般资料均无显著差异，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组仅接受常规对症治疗，具体包括：阿奇霉素10mg/kg.d，静脉注射，持续治疗5日，接着停药3日，再持续治疗3日。
1.2.2研究组
研究组在接受常规对症治疗基础上孟鲁司特钠治疗。常规对症治疗与对照组一样。孟鲁司特钠具体用法剂量为：口服，持续5-10日，结合小儿患者的年龄给药，6个月-24个月的小儿患者给予2mg/kg.d，25个月-5岁的小儿患者给予4mg/kg.d，6岁-15岁的小儿患者给予5mg/kg.d。均为晚餐后顿服。
1.3观察指标
观察比较两组的①小儿肺炎支原体肺炎感染及小儿气道高反应发生情况；②两组相关指标情况（包括缓解时间、住院时间、发生时间、持续时间）；③两组不同时间段PEF（呼吸峰流速）实测及预计值比值。
1.4统计学处理
选择不SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行处理分析，P＜0.05，则有差异有统计学意义。
2结果
2.1小儿肺炎支原体肺炎感染及小儿气道高反应发生情况
本次研究的50例患者中，有32例非肺炎支原体肺炎（占64.00%），有18例非肺炎支原体肺炎（占36.00%）；其次，有24例确诊肺炎支原体肺炎（占48.00%），有15例发生气道高反应（占62.50%）；小儿非肺炎支原体肺炎发生率明显低于小儿气道高反应发生率，P＜0.05。
2.2两组相关指标情况比较
从结果表1可知，研究组的缓解时间与对照组比较无差异（P＞0.05），研究组的住院时间、发生时间、持续时间均明显短于对照组（P＜0.05）。
3讨论
小儿肺炎支原体感染属于临床比较常见的小儿疾病，且临床发病率呈持续性上升发展趋势。相关数据资料表明，社区获得性肺炎中，大约有10%-30%患者因支原体感染而导致[3]。小儿肺炎支原体感染患者容易出现各种急性期炎症症状反应，如咳嗽、发热等，部分小儿患者还会伴有气道高反应。气道高反应主要表现是刺激性干咳，特别是夜间[4]。
气道高反应可以持续几周甚至几个月。目前对于气道高反应采用常规治疗（如阿奇霉素治疗、红霉素治疗等），但效果不佳[5]。本次研究工作中，研究组小儿患者在常规治疗的同时，给予孟鲁司特钠治疗。并结合小儿患者的年龄针对性调整药物剂量。从结果可知，研究组患儿的症状发生时间及持续时间更短，住院时间更短，更有利于疾病早日康复。孟鲁司特钠属于非糖皮质激素抗炎药，可以有效提高支气管收缩，提高酸性粒细胞聚集，提高呼吸道黏液的生成、血管通透性以及气道重塑等，使黏膜水肿受抑制，使气道炎性细胞浸润降低，进而达到改善气道高反应治疗目的[6]。
综上所述，临床结合小儿肺炎支原体感染的疾病特点，在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗可以明显降低气道高反应发生率，缩短咳嗽症状持续时间，促进疾病康复，有重要临床应用价值。
参考文献：
[1]李飞.对肺炎支原体感染所致气道高反应患儿应用孟鲁司特钠进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2015，（5）：135-136.
[2]李杏红.孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果及安全性分析[J].现代诊断与治疗，2015，15（22）：5119-5120，5200.
[3]郭智兰，尤克友.孟鲁司特钠辅助治疗肺炎支原体感染的临床疗效及其对肺炎支原体感染患儿外周血EOS及IL-5水平的影响探讨[J].山西职工医学院学报，2017，27（2）：41-42.
[4]刘艳薇，董淑红，谭惠珍等.孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童肺炎支原体感染后持续性咳嗽的疗效及对尿白三烯的影响[J].临床肺科杂志，2017，22（7）：1251-1254.
[5]李爱玲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析[J].河南医学研究，2016，25（12）：2272-2273.
[6]梁喜梅.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（43）：8494，8496.
论文作者:王佳,严平
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/7
标签：支原体论文; 肺炎论文; 小儿论文; 气道论文; 患者论文; 发生率论文; 时间论文; 《健康世界》2017年25期论文;