黑龙江省伊春市带岭区疾病预防控制中心 153106
摘要：目的：探讨综合护理干预在儿童预防接种中的价值。方法：选择2015年1月-2016年12月来我中心接种预防疫苗的儿童120例作为研究对象，随机分为观察组、对照组各60例。对照组行常规护理，观察组给予综合护理干预。观察两组儿童接种及时率、接种不良反应发生情况及家长对护理的满意度。结果：观察组儿童接种及时率优于对照组，接种不良反应发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有显著意义（P<O．05）。观察组家长护理满意度优于对照组，经统计学分析比较，差异有显著意义（P<O．05）。结论：在预防接种过程中，应用综合护理干预措施，可以提高儿童接种及时率，降低不良反应发生，提高儿童家长的护理满意度。
关键词：综合护理干预；儿童预防接种；作用探究
儿童预防接种是指使机体在没有发病的情况下获得抗体的一种方法，帮助儿童预防可能发生的疾病．应根据国家的预防接种所规定的程序，以合格的护理人员对公民进行接种，从而有效地提高我国目前居民的整体免疫水平，有效地控制传染类疾病或高发疾病的爆发或流行[1]。对不同年龄段的居民进行预防接种，是国家赋予我国公民的权利，也是对少年儿童成长的一种护驾。但由于儿童年龄较小，机体脏器各方面发育并不成熟，因此接种后易发生各种不良反应，为避免这种临床现象，现对本疾控中心行预防接种的儿童进行研究，其中60人给予综合护理干预，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本疾控中心2015年1月-2016年12月来我中心接种预防疫苗的儿童120例作为研究对象，其中男65例，女55例，年龄8月龄-16月龄。按随机投掷法分为对照组（n=60）和 观察组（n=60），对两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0．05），具有可比性。
1.2方法
对照组：护理人员首先应带领儿童及家长去接种室，由医师对其进行身体上的各项检查，询问有无过敏、家族及用药史，常规消毒后进行接种。观察组：结合对照组的措施增加以下内容。①接种前一天应该告知儿童家属帮助其更换干净的衣服，并洗澡，告知其所接种的疫苗种类及相关禁忌症。②做好接种前准备工作，包括物品的准备及可能发生不良反应的急救药品，对哭闹的儿童应给予安抚后再进行接种，抽吸药液及接种时要严格三查七对及无菌操作。③接种完毕后应对儿童进行观察，留观半小时，注意保暖防寒，密切注意患儿的注射部位是否有红肿、丘疹等现象。④接种时应密切观察儿童的面色及注射部位的情况，对年纪较小、体质较差的儿童应重点进行观察。⑤在儿童每次接种后，都给家长发放下次接种的预约通知单，并同时发放下次接种疫苗的接种告知单，要求家长回家后仔细阅读并签字，在下次接种时上交备案；⑥实时对“全国儿童免疫监测信息管理系统”进行监控，对应接种而未进行接种的儿童家长发放手机短信或者进行电话通知，提高疫苗接种及时率；⑦对儿童家长开展健康教育措施，通过多种形式如上墙资料、展架、小册子及健康教育网络平台等进行宣传，必要时工作人员进行一对一宣传。
1.3观察指标
观察实施综合护理干预后两组儿童接种及时率、接种不良反应发生情况。同时，采用问卷调查的方式对接种儿童家长进行满意度调查，问卷分为满意、基本满意、不满意3项。统计满意与基本满意的例数，作为对护理工作的满意度。
1.4统计数据处理
相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x +S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。
2.结果
两组儿童接种后不良反应比较情况，观察组明显低于对照组，p＜0.05，详见表1。
表1两组儿童接种后不良反应情况比较【例（％）】
3.讨论
近年来随着医学药物等不断地更新换代，对接种人员的要求也越来越高，疫苗与一般药物相比较为特殊，不论是在保存还是运用上都有着较高的要求，接种人员应熟知各种疫苗的适应症、禁忌症及相关的并发症和不良反应．在临床的实际运用中，由于儿童的免疫力较差，系统器官各方面发育不成熟，接种后易产生较多的不良反应及相关并发症[2]。
我中心现已开展综合化护理干预措施并应用于预防接种过程中，目前已经形成了体系。通过多种健康教育方式、多种追踪方法及必要的预防措施，提高了接种及时率，并降低了不良反应发生率。通过实施综合化的护理措施，让儿童家长对预防接种有了正确的认识。由于目前多数家长对预防接种存在错误认知与理解，导致了接种的不及时，对儿童日后的健康造成不利，而多种健康教育模式可以让家长对接种疫苗有正确认知，还可以调动家长的积极主动性，既保障了儿童的权利，也有效防止了传染病的流行[3]。此外，综合化护理还可以让儿童在接种疫苗时保持良好的心情，积极配合接种，避免了断针、晕针等反应。其特别注重儿童健康史，通过详细地询问儿童基本情况，合理安排接种，有效地减少了接种不良反应的发生，提高了接种的安全性。综上所述，在实施预防接种过程中应用综合化护理干预措施，可以提高儿童接种及时率，降低不良反应发生，提高儿童家长护理满意度，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]程红梅．护理干预在儿童预防接种中的应用体会[J]．齐齐哈尔医学院学报，2013，34（1）：132～133．
[2]唐君．全程护理干预措施在小儿预防接种中应用的临床效果观察[J]．国际护理学杂志，2011，30（6）：816-818．
[3]李春红，杨海鹰．浅谈儿童预防接种的护理干预[J]．吉林医学，2011，32（6）：1208～1209
论文作者:常佳
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
标签：儿童论文; 不良反应论文; 预防接种论文; 家长论文; 疫苗论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年9期论文;