任笑乐
宝丰县中医院 河南 平顶山 467400
【摘要】目的：通过分析在孕妇产前应用B超技术对胎儿的骨骼肢体进行诊断的过程中对胎儿骨骼肢体畸形情况的临床检出率来判断该检查方法的诊断价值。方法：以我院从2013年8月到2016年11月之间收诊的33例胎儿骨骼肢体畸形的妊娠妇女作为本次研究的研究对象，对相关的临床资料和影像学资料进行详细的整理和研究，由此来判断产前B超检查和产后胎儿的临床表现以及X线片对于胎儿骨骼肢体发育情况的诊断效果。结果：所检测出的33例骨骼肢体存在畸形的胎儿在引产或者分娩之后都通过X线技术或者相关的病理解剖等方法得到了确认和证实，这些胎儿中又25名胎儿存有软骨发育不全的情况，另外8名胎儿都是成骨发育不全。在应用产前B超检查的过程中对于软骨发育不全的胎儿检测率为80％，而对成骨发育不全症状检出率达到100％。结论：在对胎儿的骨骼肢体畸形应用产前B超技术进行检查的过程中具有较好的检出率，该方法是当前降低畸形胎儿出生率众多方法中的首选方法。
【关键词】胎儿骨骼肢体畸形；B超；X线片；软骨发育不全；成骨发育不全
一、 资料和方法
1、 一般材料
以我院从2013年8月到2016年11月之间收诊的33例胎儿骨骼肢体畸形的妊娠妇女作为本次研究的研究对象，这些妇女中年龄最小的危28岁，最高年龄的妇女年纪为45岁，妇女的平均年龄为29.8±3.8岁。孕龄在19周到38周之间不等，孕龄平均为26.2±6.7周，孕周的推算主要依据妇女末日月经的日期。这些妇女中初产妇和经产妇的人数分别为11人和22人。
2、 观察指标和诊断标准
对胎儿的产前B超检查和产后胎儿的临床表现以及X线检查结果进行一定的比对和分析，对胎儿骨骼肢体畸形情况的诊断标准有以下几点：①如果胎儿的股骨和肱骨的长度比同期正常孕妇的4SD小或者股骨长与腹围的比值小于0.16则将胎儿的情况判定为软骨发育不全；②如果通过X线片显示发现胎儿的四肢短小且长骨存在弯曲的情况，另外胎儿存在宫内骨折的现象以及骨质疏松和骨脆性增加等表现则将胎儿的发育情况判定为成骨发育不全。
二、 结果
1、 产前B超检查对胎儿骨骼肢体畸形的检出率
所检测出的33例骨骼肢体存在畸形的胎儿在引产或者分娩之后都通过X线技术或者相关的病理解剖等方法得到了确认和证实，这些胎儿中又25名胎儿存有软骨发育不全的情况，另外8名胎儿都是成骨发育不全。在应用产前B超检查的过程中对于软骨发育不全的胎儿检测率为80％，而对成骨发育不全症状检出率达到100％。
2、 产前B超及产后X线检查结果
三、讨论
通过本次研究发现在对胎儿的骨骼肢体畸形应用产前B超技术进行检查的过程中具有较好的检出率和极佳的推广价值。
参考文献：
[1] 林育如,陈细妹,孙佩淑.产前B超检查对胎儿骨骼肢体畸形的诊断分析[J].实用医技杂志,2017,(12):1296-1297.
[2] 伍文霞, 徐永莲, 熊德庆,等. 产前超声诊断胎儿骨骼系统及肢体畸形分析[J]. 现代预防医学, 2011, 38(23):4852-4854.
[3] 卫炜, 彭城, 王红,等. 规范产前超声检查诊断胎儿四肢骨骼系统畸形的价值[J]. 北京医学, 2016, 38(3):266-268.
[4] 黄晓云, 郭卫红, 王雪伟. 产前超声对胎儿四肢骨骼系统畸形的诊断价值[J]. 中国实用医药, 2015(14):105-106.
[5] 冯秀梅, 向元琼. 胎儿畸形的超声诊断价值(附126例分析)[J]. 中华中西医杂志, 2006.
论文作者:任笑乐
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：胎儿论文; 骨骼论文; 畸形论文; 产前论文; 肢体论文; 发育不全论文; 软骨论文; 《医师在线》2018年第13期论文;